首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
简介:
宗晔,女,主任医师,博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。
擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗,并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究,曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助,并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。
消化系统疾病的诊治。
主任医师消化内科
一、玉米吃多了可能会拉肚子,尤其是肠胃功能较弱者、老年人、儿童及消化功能未成熟人群,因玉米富含膳食纤维且部分成分不易消化,过量摄入会增加肠道负担,引发腹泻。 二、膳食纤维过量导致消化负担。玉米中的纤维素和半纤维素含量高,过量摄入会加快肠道蠕动,部分人肠道无法及时分解吸收,未消化的纤维素可能刺激肠壁,引发腹胀、腹泻。 三、个体消化能力差异的影响。肠胃功能健全者适量食用玉米不易腹泻,而消化功能弱(如患有慢性胃炎、肠易激综合征)或消化酶分泌不足人群,过量食用整粒玉米(尤其是未充分咀嚼)易因消化不完全导致腹泻。 四、玉米烹饪方式与消化难度。整粒生玉米或煮制时间短的玉米难以消化,而粉碎或熬煮充分的玉米(如玉米糊)更易吸收,未充分处理的玉米增加消化难度,可能引发腹泻。 五、特殊人群的风险与注意事项。儿童消化系统尚未成熟,过量食用整粒玉米易滞留肠道;老年人消化功能退化,咀嚼和消化能力下降,整粒玉米需减量;糖尿病患者需注意玉米的升糖指数,过量可能影响血糖波动,间接引发不适。
大便是墨绿色可能由饮食因素(如食用大量绿叶蔬菜、动物肝脏)、药物影响(如铁剂、铋剂)或胆汁变化(如腹泻、胆道疾病)引起。 饮食因素:大量摄入菠菜、西兰花等绿叶蔬菜,其中叶绿素未完全消化,随粪便排出呈墨绿色。老年人消化功能减弱时,叶绿素分解不完全,也易出现此现象。 药物影响:服用铁剂(如硫酸亚铁)、铋剂(如枸橼酸铋钾)后,药物代谢产物可能使大便呈墨绿色。长期服用抗生素可能破坏肠道菌群平衡,间接影响粪便颜色。 胆汁变化:腹泻或急性胃肠炎时,肠道蠕动加快,胆红素未充分转化为粪胆素,导致墨绿色稀便。胆道梗阻患者胆汁排泄受阻,粪便可能呈陶土色或墨绿色。 特殊人群提示:婴幼儿消化系统未成熟,饮食中绿叶菜或铁剂补充剂可能引起墨绿色便,需观察是否伴随腹泻、呕吐;孕妇因激素变化影响肠道功能,若饮食中含铁丰富食物较多,也可能出现此现象。 建议:若仅因饮食或药物引起,无其他不适,可调整饮食结构或咨询医生调整用药;若伴随腹痛、腹泻、黄疸等症状,应及时就医检查肝功能、粪便常规等。
下面有时感觉像放屁一样的现象,通常是肠道内气体排出或异常蠕动引起的,可能与饮食、消化功能、肠道菌群等因素有关,多数情况下是良性生理现象。 饮食因素影响:食用过多产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)后,肠道细菌分解产生的气体增多,可能导致肛门排气感增强。长期高纤维饮食初期也可能因肠道适应过程出现类似情况。 消化功能异常:胃肠动力不足或肠道菌群失调时,食物消化不完全,发酵产生的气体积聚后排出,常伴随腹胀、嗳气等症状。老年人消化功能退化或长期久坐人群更易出现此类情况。 特殊生理状态:女性经期激素变化可能影响肠道蠕动,孕期子宫压迫肠道也会改变气体排出路径。久坐不动、缺乏运动习惯者,肠道蠕动减慢,气体易滞留后排出。 健康警示信号:若排气频繁伴随腹痛、腹泻、体重下降等症状,可能提示肠道炎症、乳糖不耐受或其他消化系统疾病,需及时就医检查。 日常建议:减少产气食物摄入,规律饮食,适度运动促进肠道蠕动。若症状持续或加重,建议前往正规医疗机构消化科就诊,排查潜在健康问题。
长期下腹部隐痛不适可能由多种原因引起,需结合症状特点、病史及检查综合判断。以下是常见分类及应对方向: 一、消化系统相关 1. 肠易激综合征:中青年常见,与情绪压力、饮食(如辛辣/生冷食物)相关,排便后可能缓解,女性发病率较高。 2. 慢性肠炎/肠粘连:多有腹部手术史或感染史,隐痛伴随排便习惯改变,需肠镜检查确认。 二、泌尿系统相关 1. 慢性膀胱炎/前列腺炎:男性长期久坐或憋尿易诱发,伴随尿频、尿不尽感,尿常规可辅助诊断。 2. 输尿管结石:疼痛可能间歇性加剧,部分患者有血尿史,超声检查可发现结石位置。 三、妇科相关(女性) 1. 慢性盆腔炎:经期或劳累后加重,伴白带异常,超声或妇科内诊可明确诊断。 2. 子宫内膜异位症:痛经进行性加重,B超或CA125检测有参考价值。 四、特殊人群注意 儿童需警惕便秘或先天性肠道畸形;老年人要排除肿瘤风险(如结直肠癌),建议结合年龄、病史选择检查项目,优先非药物干预(如饮食调整、适度运动),避免自行用药掩盖症状。
做完胃镜喉咙痛持续一个月,可能与检查过程中咽喉部黏膜损伤未恢复、咽喉部炎症或反流性食管炎等因素有关。需结合具体情况分析原因并及时处理。 1. 检查操作导致的黏膜损伤未愈合:胃镜检查时咽喉部局部麻醉药可能对黏膜造成轻微刺激,若本身咽喉部敏感或操作时间较长,黏膜修复周期可能延长。 2. 咽喉部感染或炎症:检查过程中器械刺激可能引发咽喉部急性炎症,若未及时控制,可能转为慢性炎症,表现为持续疼痛、异物感。 3. 胃食管反流刺激:胃镜后若存在胃食管反流,胃酸或胃内容物反流至咽喉部,反复刺激黏膜,导致疼痛持续。 4. 心理因素或过度关注:部分患者因对检查存在焦虑情绪,可能放大咽喉部不适感受,形成心理暗示性疼痛。 建议尽快前往医院耳鼻喉科或消化内科复诊,通过喉镜检查咽喉部黏膜情况,必要时进行胃镜复查或pH监测,明确疼痛原因。日常注意避免辛辣刺激食物,减少咽喉部刺激,睡前2小时避免进食,防止反流加重。儿童、老年人及有基础疾病者需格外注意,及时就医可避免延误病情。