西安交通大学第一附属医院呼吸内科
简介：
1996年毕业于西安医科大学临床医疗系，博士，从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗，包括慢阻肺，哮喘，以及吸烟导致的气道损害；此外对于呼吸重症医学有丰富经验，特别是呼吸机的使用，危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究，主持省部级科研项目1项，参与国家自然基金项目3项，主持校级新医疗新技术1项，共发表论文8篇，其中SCI 1篇，影响因子5.5；国内核心期刊6篇。
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。
副主任医师呼吸内科
风寒咳嗽常见中成药有通宣理肺丸可解表散寒宣肺止咳适用于风寒束表肺气不宣之咳嗽及小青龙合剂能解表化饮止咳平喘用于风寒水饮情况，儿童用药需成人监护下依情况遵医嘱，孕妇用要咨询医生权衡利弊，有基础病史者需医生评估后谨慎用药，非药物干预可通过保暖、多喝温水、适当食用温热性食物等辅助缓解。 一、常见中成药 1.通宣理肺丸：具有解表散寒、宣肺止咳功效，适用于风寒束表、肺气不宣所致咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛等。 2.小青龙合剂：能解表化饮、止咳平喘，用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等风寒咳嗽情况。 二、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童患风寒咳嗽用药需谨慎，应在成人监护下选择合适药物，且要依据儿童年龄、体重等具体情况遵医嘱，避免自行盲目用药，因为儿童器官功能发育尚未完善，药物代谢等与成人有差异。 2.孕妇：孕妇若出现风寒咳嗽，使用药物时需咨询医生，部分中成药可能对胎儿有影响，需权衡利弊后在医生指导下决定是否用药及选择合适药物。 3.有基础病史者：如患有高血压、心脏病等基础疾病的患者，在使用治疗风寒咳嗽的药物时，要格外留意药物可能产生的影响，需在医生评估后谨慎用药，因为某些药物成分可能会对基础疾病产生不利影响。 三、非药物干预辅助 风寒咳嗽患者还可通过非药物方式辅助缓解，如注意保暖，避免再次受寒，保持居住环境温暖舒适；多喝温水，有助于湿润呼吸道，缓解咳嗽；饮食上可适当食用温热性食物，如生姜红糖水等，但需根据个体体质情况适度食用，有基础饮食禁忌的患者要遵循自身饮食要求。
哮喘急性发作伴剧烈咳嗽时，应立即脱离诱因、规范使用急救药物、密切观察症状，若症状无缓解或加重需紧急就医。 一、紧急处理与环境调整 立即脱离诱发因素（如花粉、油烟、冷空气等），保持半坐卧位或坐位，避免弯腰低头等增加胸腔压力的姿势；轻拍背部帮助排痰，同时开窗通风（避免冷风直吹），室内湿度维持50%-60%，防止干燥空气刺激气道。 二、急救药物规范使用 优先使用快速支气管扩张剂：沙丁胺醇气雾剂（缓解支气管痉挛）、布地奈德气雾剂（抗炎）；必要时联合异丙托溴铵气雾剂（抗胆碱能）。避免自行服用口服激素（如泼尼松），需医生评估后短期使用。药物仅说明名称，具体剂量及使用方法遵医嘱。 三、症状监测与家庭护理 密切观察：呼吸频率（＞25次/分提示加重）、嘴唇/指甲发绀（缺氧表现）、心率（＞100次/分需警惕）；咳嗽加重、痰液变浓黄提示感染风险。护理上，饮食以清淡流质/半流质为主（如粥、蒸蛋），少量多次补水防脱水，避免辛辣刺激及过冷食物。 四、特殊人群注意事项 老年人需注意：β受体激动剂（如沙丁胺醇）可能加快心率，合并冠心病、高血压者需监测心率，避免与降压药/β受体阻滞剂（如普萘洛尔）联用；孕妇、哺乳期女性禁用氨茶碱，用药前必须经医生评估安全性。 五、立即就医指征 出现以下情况需紧急送医：①静息时仍呼吸困难（无法平卧）、大汗淋漓；②意识模糊、说话困难；③使用急救药15分钟后症状无缓解；④伴随高热（＞38.5℃）、痰液呈黄绿色；⑤嘴唇/指甲发绀加重。就医时携带既往哮喘病历及常用药物清单。
过敏性哮喘是一种由过敏原触发、以Th2型免疫反应为核心的慢性气道炎症性疾病，临床以反复发作的喘息、气促、胸闷等症状为特征，常伴气道高反应性与变应性炎症。 免疫介导的慢性气道炎症 由过敏原（如尘螨、花粉等）触发，机体产生特异性IgE抗体，激活肥大细胞释放组胺等炎性介质，引发气道嗜酸性粒细胞浸润及黏膜水肿，导致气道慢性炎症持续存在，形成“炎症-高反应-反复症状”的恶性循环。 典型临床症状特点 表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，多与接触过敏原、运动、冷空气等相关，夜间或清晨症状加重，发作时双肺可闻及哮鸣音。脱离诱因或使用支气管扩张剂后症状可缓解，但易因再次接触过敏原复发。 气道高反应性（AHR） 是过敏性哮喘核心病理生理特征，指气道对正常刺激（如冷空气、运动、烟雾）敏感性显著升高，导致气道狭窄、气流受限。需结合支气管激发试验确诊，AHR与炎症程度正相关，是判断病情严重程度的关键指标。 明确的变应原暴露与诱因 吸入性过敏原（尘螨、花粉、霉菌孢子、动物皮屑）为主要诱因，部分患者合并食物过敏（牛奶、鸡蛋、海鲜等）。非特异性诱因包括呼吸道感染、剧烈运动、精神压力等，需通过过敏原检测明确致敏原，指导日常预防。 特殊人群管理要点 儿童患者需注意早期识别过敏症状（如揉鼻揉眼），避免接触毛绒玩具、地毯等；孕妇应在医生指导下控制症状，优先选择吸入性糖皮质激素；老年患者易合并心血管疾病，需警惕支气管扩张剂与降压药的相互作用。所有患者需坚持长期规范治疗，定期监测肺功能，避免急性发作。
感冒时口干舌燥主要是发热导致体液丢失、鼻黏膜肿胀引发张口呼吸、咽喉炎症刺激唾液分泌减少及药物副作用等综合作用的结果。 一、发热与水分流失 感冒多由病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）引发，发热时体温升高使机体代谢加快，通过出汗、呼吸频率增加等方式散热，导致体内水分经皮肤、呼吸道大量蒸发。口腔黏膜因缺水而干燥，高热持续时症状更显著。 二、鼻黏膜肿胀与张口呼吸 病毒侵袭鼻黏膜引发炎症，导致鼻黏膜充血、肿胀，鼻腔通道狭窄甚至堵塞，患者被迫张口呼吸。正常情况下鼻腔可湿润吸入空气，张口呼吸则使口腔水分直接经呼吸道蒸发，加重口干。 三、咽喉炎症与唾液分泌减少 病毒或细菌侵犯咽喉黏膜，引发局部炎症（如咽炎），表现为黏膜干燥、充血、咽痛。炎症刺激会抑制唾液腺分泌功能，导致唾液生成减少，口腔缺乏润滑，产生口干感。 四、病毒对唾液腺的直接影响 部分病毒（如流感病毒）可直接侵入唾液腺组织，破坏腺泡细胞或干扰分泌调节机制；同时，病毒感染引发的全身炎症反应可能间接抑制唾液腺功能，导致唾液分泌不足。 五、药物副作用 部分抗感冒药物（如含伪麻黄碱的减充血剂、复方感冒药）可能引起口干副作用，尤其高热或脱水时症状更明显。特殊人群（如孕妇、高血压患者）需注意药物成分，避免加重不适。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、老年人及基础疾病（糖尿病、高血压）患者感冒时，建议优先通过少量多次饮水、室内加湿（湿度40%-60%）缓解症状；避免自行服用含伪麻黄碱药物，用药前需咨询医生，防止脱水或药物相互作用风险。
蜂蜜炖梨可润肺止咳且1岁以下婴儿禁食蜂蜜，银耳百合汤具抗炎润肺特性但脾胃虚寒者需控量，萝卜水有化痰止咳作用不同人群可试但肠胃敏感者需观察，儿童食疗重食材安全与量，孕妇咳嗽需谨慎选食材，有基础病史者如糖尿病患者用蜂蜜疗法要控糖分摄入。 一、蜂蜜炖梨 梨富含水分与果胶，具有润肺功效，科学研究显示其能缓解呼吸道干燥引发的咳嗽。蜂蜜中含有的成分对减轻咳嗽症状有一定作用，例如《中华中医药杂志》相关研究表明蜂蜜可在一定程度上减轻夜间咳嗽程度。但需注意，1岁以下婴儿因存在肉毒杆菌感染风险，禁止食用蜂蜜。 二、银耳百合汤 银耳含有银耳多糖等成分，具有抗炎润肺特性；百合中的活性成分能滋阴润肺止咳，《中药药理与临床》研究指出其对缓解阴虚咳嗽有辅助效果。一般人群可适量食用，然而脾胃虚寒者需留意控制食用量，避免加重肠胃负担。 三、萝卜水 白萝卜内的芥子油等成分具备促进消化、化痰止咳功效，水煮后饮用对缓解痰多咳嗽有一定帮助，如《食品与发酵工业》相关研究提及白萝卜水对因呼吸道炎症导致的痰多咳嗽有辅助缓解作用。不同年龄段人群均可尝试，但肠胃敏感者饮用时需密切观察自身反应，若出现不适需及时调整。 四、其他食疗法考量 对于儿童咳嗽，采用食疗法时要特别注重食材安全性与适宜量，避免选用可能引发过敏或不适合儿童消化的食材；孕妇若出现咳嗽，需谨慎选择食材，避免食用可能对胎儿有不良影响的物质，如某些具有较强药性的食材需在医生建议下食用；有基础病史的人群，如糖尿病患者饮用蜂蜜相关食疗法时需控制糖分摄入，遵循病情管理要求。