河南省人民医院眼科
简介：
吴众，副主任医师，就职于河南省人民医院眼科，擅长诊断和治疗各种类型白内障，尤其是白内障超声乳化联合人工晶体植入术，对各种复杂难治性白内障以及白内障术后各种并发症的治疗有着丰富的临床经验。
各种白内障疾病的诊断与治疗。
副主任医师
散光加重需先明确原因，针对性治疗。生理性散光（如用眼疲劳）可通过配镜或角膜塑形镜控制；病理性散光（如圆锥角膜）需手术干预。 用眼习惯不良导致：长期近距离用眼、姿势不当（如躺着看手机）等会加速散光发展。建议每用眼30~40分钟远眺5分钟，使用符合视功能的护眼台灯，保持正确读写距离。 眼部疾病引发：如圆锥角膜、角膜炎等需及时就医。圆锥角膜早期可通过硬性角膜接触镜矫正，进展期需角膜交联术或移植术；角膜炎需用抗生素类药物控制感染后观察散光变化。 手术相关散光：近视手术（如激光手术）后若散光加重，可能因角膜切削不均或愈合反应。轻度可配镜，严重需二次手术调整。 特殊人群注意：儿童青少年需定期筛查视力，发现散光及时干预，避免发展为弱视；老年人若散光突然变化，警惕白内障或眼底病变，建议尽快检查。
重度干眼症若未及时干预，可能在数月至数年内进展，导致眼表损伤、视力下降，甚至继发角膜病变或感染，严重影响生活质量。 1. 眼表结构损伤：长期泪液分泌不足或质量差，角膜上皮易出现点状剥脱、溃疡，形成瘢痕，可能引发反复眼红、畏光、异物感。 2. 视力功能下降：泪膜不稳定导致视物模糊，尤其在阅读、驾驶等精细用眼时加重，夜间视力可能受影响。 3. 眼部感染风险：眼表防御屏障破坏后，细菌或病毒易入侵，引发角膜炎、结膜炎，严重时可致角膜穿孔。 4. 心理与生活影响：慢性眼痛、干涩伴随情绪焦虑，影响睡眠、工作效率，甚至导致抑郁倾向。 特殊人群建议：老年人群因腺体萎缩更易患病，需定期检查泪液功能；长期使用电子设备者应每20分钟远眺，减少屏幕依赖；糖尿病患者需严格控糖，避免微血管病变加重眼表损伤。
割双眼皮术后出油可使用生理盐水擦拭。生理盐水具有清洁作用，能减少眼部油脂对伤口的刺激，且不影响愈合。 割双眼皮术后1周内：伤口未完全愈合，生理盐水擦拭时动作轻柔，每次蘸取少量生理盐水轻擦，避免用力摩擦。若伤口有轻微渗液，可先以无菌棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭，再用干棉签吸干。 割双眼皮术后1周后：伤口基本愈合，可正常使用生理盐水清洁，每日1-2次即可。清洁后可用干净毛巾轻拍吸干水分，避免用力擦拭。 特殊人群：婴幼儿及儿童需在家长或医护人员指导下进行，避免自行操作导致感染或伤口撕裂。孕妇、哺乳期女性清洁时动作轻柔，避免过度刺激眼部。 注意事项：若眼部出油伴随红肿、疼痛、分泌物增多等感染迹象，需立即停止使用生理盐水，及时就医。清洁后保持眼部干燥，避免化妆品、护肤品接触伤口。
治过敏的眼药水主要分为抗组胺类、肥大细胞稳定剂、双效类（抗组胺+肥大细胞稳定剂）及糖皮质激素类。 一、抗组胺类眼药水：快速缓解眼痒、眼红等症状，如奥洛他定滴眼液，起效快但持续时间较短，适合急性过敏发作时使用。 二、肥大细胞稳定剂：长期预防过敏反应，如色甘酸钠滴眼液，需提前使用，对慢性过敏或预防复发效果较好，无明显刺激性。 三、双效类眼药水：兼具快速起效和长效预防作用，如吡嘧司特钾滴眼液，适合过敏症状持续存在的患者，安全性较高。 四、糖皮质激素类眼药水：适用于严重过敏反应，如氟米龙滴眼液，需在医生指导下短期使用，避免长期使用导致眼压升高等副作用。 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及儿童（尤其是婴幼儿）应优先选择非药物干预，如冷敷、避免接触过敏原等，用药前需咨询医生。
区分全飞秒与半飞秒主要看手术步骤和设备。全飞秒无需制作角膜瓣，切口仅2-4mm，全程飞秒激光；半飞秒需先用飞秒激光制瓣，再用准分子激光切削角膜基质，切口约20mm。 全飞秒手术特点：微创无瓣，适合角膜较厚、近视度数≤1000度者，术后干眼发生率低，恢复快，运动或揉眼不易损伤角膜。 半飞秒手术特点：可个性化切削，适合近视度数较高（≤1200度）或散光复杂者，价格相对亲民，但术后干眼风险略高，需避免外力撞击。 特殊人群提示：18岁以下近视度数未稳定者不建议手术；角膜薄、散光复杂者优先全飞秒；糖尿病患者需控制血糖稳定后评估；有圆锥角膜家族史者禁做半飞秒。 术后护理：全飞秒术后1周内避免污水入眼，半飞秒需额外注意角膜瓣贴合情况，两者均需定期复查眼压与角膜形态。