河南省人民医院眼科
简介:
吴众,副主任医师,就职于河南省人民医院眼科,擅长诊断和治疗各种类型白内障,尤其是白内障超声乳化联合人工晶体植入术,对各种复杂难治性白内障以及白内障术后各种并发症的治疗有着丰富的临床经验。
各种白内障疾病的诊断与治疗。
副主任医师
眼底病主要包括视网膜病变、视神经疾病、黄斑病变、玻璃体疾病等类型。 视网膜病变:如糖尿病视网膜病变,常见于长期高血糖人群,早期可无明显症状,随病情进展出现视力下降、视物变形等;高血压性视网膜病变多因血压长期控制不佳,可致视网膜出血、渗出。 视神经疾病:视神经炎表现为突发视力下降,可伴眼球转动痛,多见于青壮年;缺血性视神经病变常因血管阻塞引发,中老年人群风险较高,可致视野缺损。 黄斑病变:年龄相关性黄斑变性多见于50岁以上人群,干性型进展缓慢,湿性型可快速视力丧失;中心性浆液性脉络膜视网膜病变常见于中青年人,表现为视物模糊、变小。 玻璃体疾病:玻璃体混浊多因老化或近视导致,常见于中老年人及高度近视者,表现为眼前黑影飘动;玻璃体出血常由糖尿病、视网膜裂孔等引发,需紧急处理。 特殊人群提示:糖尿病患者需严格控糖并定期眼底检查;高血压患者应规范用药控制血压;高度近视者避免剧烈运动以防视网膜脱离;中老年人群建议每年进行眼底筛查。
准分子激光手术和飞秒激光手术的区别主要在于手术方式:准分子激光手术需先用角膜板层刀制瓣,再掀开制瓣用准分子激光切削;飞秒激光手术全程无角膜板层刀,直接用飞秒激光制瓣并切削,全程电脑控制更精准。 1. 手术设备:准分子激光手术依赖准分子激光系统,结合角膜板层刀;飞秒激光手术则采用飞秒激光设备,无需机械刀。 2. 适用人群:高度近视(≤1200度)、散光(≤600度)者两者均可;角膜较薄者优先飞秒激光,避免板层刀制瓣风险;干眼症患者飞秒激光更优,减少角膜神经损伤。 3. 恢复速度:飞秒激光制瓣切口小(2-4mm),术后1-3天视力恢复;准分子激光制瓣切口大(18-22mm),恢复稍慢(3-7天)。 4. 术后舒适度:飞秒激光无机械刀刺激,术后疼痛、异物感轻;准分子激光因切口大,初期不适感较明显。 5. 特殊人群:儿童(18岁以下)、妊娠期女性、角膜病变者需谨慎评估,优先选择正规医疗机构进行术前检查,排除手术禁忌。
两只眼睛视力相差大(屈光参差)需尽早干预,关键在于3岁前发现并规范治疗,以避免弱视等后遗症。 1. 屈光不正矫正 通过配镜(框架镜或角膜接触镜)平衡双眼视力,儿童需使用阿托品眼膏散瞳验光,确保度数准确。 2. 遮盖疗法 适用于弱视患者,遮盖视力较好眼,强迫弱视眼使用,每日遮盖时长依年龄调整(如4-6岁2-6小时),需定期复查调整。 3. 视觉训练 通过精细目力训练(如穿珠子)、双眼协调训练(如立体视训练)改善弱视眼功能,需在专业医师指导下进行。 4. 手术干预 成年患者若屈光稳定,可考虑角膜激光手术或人工晶状体植入术,但术前需全面评估眼部条件。 特殊人群注意事项 - 婴幼儿:家长需定期筛查视力,发现单眼眯眼、歪头视物等异常及时就医。 - 青少年:学业压力大易忽视用眼疲劳,建议每30分钟远眺放松,保证每日户外活动2小时。 - 老年人:需警惕白内障、糖尿病视网膜病变等导致的视力差,控制基础疾病并定期眼底检查。
做完双眼皮后,建议术后1~2个月内避免食用辛辣刺激性食物,具体时间因个人恢复情况而异。 1. 伤口愈合早期(术后1周内):辛辣食物可能刺激血管扩张,增加伤口渗血和肿胀风险,此阶段应严格禁食辛辣食物,同时避免饮酒、吸烟及过热饮食。 2. 恢复期(术后2~4周):伤口基本愈合但仍较敏感,辛辣食物可能导致局部充血,延缓消肿,建议继续避免,可适当增加富含维生素C的食物促进组织修复。 3. 完全恢复期(术后1~3个月):若恢复顺利,可逐渐少量尝试辛辣食物,但需观察眼部反应,如出现红肿、瘙痒等不适,应立即停止并咨询医生。 4. 特殊人群注意事项:瘢痕体质者、过敏体质者及患有痤疮、湿疹等皮肤疾病者,建议延长忌口时间至术后3个月以上,避免刺激瘢痕增生或加重皮肤问题。 5. 饮食建议:术后应保持清淡饮食,多摄入蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)、维生素(如新鲜蔬果)及锌元素(如坚果、粗粮),促进伤口愈合,减少瘢痕形成风险。
眼睑上长小颗粒的原因包括粟丘疹、睑腺炎、汗管瘤、扁平疣等,多与皮肤角质代谢异常、感染或汗腺导管堵塞有关。 粟丘疹:由皮脂腺导管堵塞或角质层过厚引起,常见于眼周,表现为白色或淡黄色硬疙瘩,无自觉症状,多见于新生儿及长期使用护肤品的人群。 睑腺炎:细菌感染眼睑腺体所致,初期红肿热痛,后期形成脓点,常因熬夜、用眼不卫生诱发,好发于免疫力低下者。 汗管瘤:与汗腺导管分化异常有关,呈肤色或淡黄色小丘疹,对称分布,多见于女性,青春期或妊娠期可能加重。 扁平疣:人乳头瘤病毒感染引起,表面粗糙,呈扁平状,可通过接触传染,免疫力低下时易扩散。 特殊人群注意:婴幼儿粟丘疹无需特殊处理,多数可自行消退;孕妇汗管瘤可能增多,需避免摩擦刺激;糖尿病患者睑腺炎风险较高,需严格控制血糖。 治疗建议:粟丘疹可就医挑除;睑腺炎早期冷敷,化脓后需专业处理;汗管瘤可激光治疗;扁平疣需抗病毒治疗。所有干预需在正规医疗机构进行。