主任叶进

叶进主任医师

河南省洛阳正骨医院骨质疏松科

个人简介

简介:

主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。

擅长疾病

治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。

TA的回答

问题:吃什么药可以治疗骨质增生

骨质增生(骨赘)的治疗药物需根据症状和病因选择,常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,抗风湿药(如硫酸氨基葡萄糖)改善关节代谢,必要时可使用关节腔注射药物(如透明质酸钠)。 1.疼痛明显时:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但长期使用需注意胃肠道和肾脏副作用,有胃病或肾功能不全者需谨慎。 2.关节退变早期:可尝试硫酸氨基葡萄糖等药物,可能延缓软骨退化,糖尿病患者需监测血糖变化。 3.合并炎症时:若关节红肿热痛明显,可在医生指导下短期使用抗风湿药(如柳氮磺吡啶),但需定期检查肝肾功能。 4.特殊人群:孕妇、哺乳期女性及儿童禁用非甾体抗炎药,老年人需避免长期使用同类药物,建议优先选择物理治疗。 5.药物无法消除增生:药物主要缓解症状,无法逆转或消除增生,严重者需结合手术治疗,具体方案需经专业评估。 用药需在医生指导下进行,避免自行用药。若症状持续或加重,应及时就医,调整治疗方案。

问题:颈椎压迫神经手指头麻木

颈椎压迫神经导致手指头麻木,通常提示颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,属于神经根型颈椎病。若症状持续超过2周且无缓解,需警惕神经损伤风险,建议及时就医。 神经根型颈椎病:长期伏案工作、低头看手机等不良姿势易诱发,麻木多从颈部沿手臂放射至手指,伴颈肩部疼痛、活动受限。 脊髓型颈椎病:压迫脊髓时,除麻木外,可出现手脚无力、行走不稳、精细动作困难(如扣纽扣),需紧急干预。 交感神经型颈椎病:麻木常伴头晕、耳鸣、心慌等交感症状,多因颈椎退变刺激交感神经引发。 治疗原则:优先非药物干预,如颈椎牵引、理疗、改善姿势,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。 特殊人群提示:老年患者需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折导致的压迫;妊娠期女性避免颈椎过度负重,可在医生指导下进行轻柔拉伸。 预防建议:每30分钟起身活动颈肩,选择高度合适的枕头,避免长时间低头。若麻木加重或出现肌肉萎缩,应尽快至骨科或脊柱外科就诊。

问题:脚后跟筋疼是怎么回事

脚后跟筋疼多因跟腱炎、足底筋膜炎或过度劳损引发,常见于运动后、长期站立或扁平足人群,疼痛通常在活动时加重,休息后缓解。 跟腱炎:跟腱反复牵拉导致无菌性炎症,常伴随局部肿胀、僵硬,运动后疼痛加剧,多见于运动员或突然增加运动量者。 足底筋膜炎:足底筋膜起点处慢性损伤,晨起或久坐后踩地时剧痛,行走数步后稍缓解,扁平足或高弓足人群风险较高。 过度劳损:长时间站立、穿高跟鞋或不合适的鞋子,使跟部肌肉、筋膜持续紧张,引发疼痛,常见于职业需求站姿工作者。 特殊人群提示:儿童若出现跟痛,需排查生长痛或运动损伤;孕妇因体重增加易致足底压力增大,应选择软底鞋并控制活动量;老年人需警惕跟骨退变或骨质疏松,建议定期检查骨密度。 缓解建议:急性期(疼痛发作48小时内)冷敷减轻炎症,之后热敷促进循环;穿缓冲性好的鞋子,避免剧烈运动;疼痛持续超2周或加重时,需就医明确诊断,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。

问题:男性经常腰痛怎么回事

男性经常腰痛可能与腰椎劳损、泌尿系统问题、慢性疾病或心理因素相关,需结合具体症状和持续时间判断。 腰椎劳损或姿势不良:长期久坐、弯腰负重或缺乏运动,易引发腰肌劳损或椎间盘退变。建议每30分钟起身活动,加强腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑),避免突然扭转动作。 泌尿系统疾病:如肾结石、前列腺炎等,常伴随排尿异常(尿频、尿急、血尿)或下腹部不适。需及时就医检查尿常规、泌尿系超声,明确病因后针对性治疗。 慢性疾病或心理因素:强直性脊柱炎、糖尿病等可能累及腰椎;长期焦虑或抑郁也会导致躯体化疼痛。建议排查相关疾病指标,必要时进行心理评估,结合非药物干预(如正念训练)缓解症状。 特殊人群注意:中老年男性需警惕骨质疏松或椎管狭窄,年轻人要避免长期熬夜、久坐打游戏等不良习惯。若疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木、发热等症状,应尽快前往正规医疗机构进行影像学检查(如腰椎MRI),明确诊断后再进行规范治疗。

问题:骨折久不愈合

骨折愈合时间通常为3~6个月,超过9个月未愈合即定义为骨折不愈合。其核心原因包括血供不足、感染、固定不当、全身疾病等。 一、血供不足型:骨折部位血运差(如股骨颈、胫骨中下1/3),需通过改善局部血供(如骨搬移术)促进愈合。老年人因血管硬化,愈合能力显著降低,需更密切监测。 二、感染型:开放性骨折或术后感染易导致不愈合,需彻底清创并使用抗生素控制感染,糖尿病患者感染风险更高,需严格控糖。 三、固定失效型:内固定物松动或外固定不牢(如儿童青枝骨折过早负重),需重新评估固定方式,儿童应避免过早负重,防止内固定移位。 四、全身疾病型:糖尿病、甲状旁腺功能亢进等疾病影响骨代谢,需同步治疗原发病。糖尿病患者需将血糖控制在空腹7.0mmol/L以下,避免高糖环境抑制骨修复。 五、特殊人群提示:孕妇因激素变化愈合延迟,需避免剧烈活动;运动员需在骨密度恢复至85%以上再逐步恢复训练,防止二次损伤。

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