中国人民解放军总医院变态反应科
简介：
崔馨，女，副主任医师，副教授，医学博士，博士后。从事眼科临床与科研工作多年，专业特长：青光眼、角膜疾病和眼视光学。
角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。
副主任医师变态反应科
眼底出血治疗需根据病因和严重程度选择方案，关键是尽早明确病因并控制出血，必要时结合药物或手术干预。 糖尿病性眼底出血：需严格控制血糖，定期监测眼底，必要时使用抗血管内皮生长因子药物抑制新生血管，避免视力不可逆损伤。 高血压性眼底出血：优先控制血压稳定，可配合改善微循环药物，同时避免剧烈活动和情绪激动，防止血压波动加重出血。 外伤性眼底出血：早期冷敷止血，后期热敷促进吸收，严重时需手术清除积血，避免视网膜脱离风险。 老年人黄斑变性出血：高风险人群应定期筛查，可采用光动力疗法或抗VEGF药物，同时补充叶黄素等营养素保护黄斑。 特殊人群注意：孕妇需在医生指导下用药，儿童应避免剧烈运动，糖尿病患者需终身控糖，所有患者均需定期复查眼底，及时调整治疗方案。
眼底黄斑病应尽早通过眼科检查明确类型（干性/湿性），干性以营养支持为主，湿性需抗VEGF药物治疗，同时控制全身疾病（高血压/糖尿病）。 干性黄斑病变：多与年龄增长相关，早期可补充叶黄素、维生素C/E及Omega-3脂肪酸，定期（每6-12个月）复查眼底，避免强光直射。 湿性黄斑病变：需及时就医，抗VEGF药物（如雷珠单抗）可抑制新生血管，通常每月注射1次，3-6个月后按需调整。糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加重渗出。 特殊人群注意：老年患者应每1-2年做眼底筛查，孕妇、哺乳期女性用药需经医生评估；儿童罕见黄斑病变，若出现视力下降需排查先天性疾病。 生活方式调整：戒烟限酒，控制体重，避免长时间用眼，户外每小时远眺5分钟，使用防蓝光眼镜。
爱眨眼睛可能是眼部疲劳、干眼症、过敏或抽动障碍等问题，需结合具体症状判断。 用眼过度导致的眨眼睛，常见于长时间看屏幕人群，表现为频繁眨眼且伴随眼干、酸胀。建议每30分钟休息5分钟，远眺放松。 眼部炎症引发的眨眼睛，如结膜炎，常伴随眼红、分泌物增多。需及时就医，遵医嘱使用人工泪液或抗炎眼药水。 过敏引起的眨眼睛，接触花粉、尘螨等过敏原后出现，可能伴随鼻痒、打喷嚏。应避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物。 抽动障碍导致的眨眼睛，多见于儿童，表现为不自主、快速眨眼，可能伴其他部位抽动。需心理疏导，严重时在医生指导下治疗。 特殊人群中，儿童频繁眨眼需警惕抽动症，应减少电子产品使用；老年人眨眼增多可能与干眼症有关，可尝试热敷缓解。
弱视主要因视觉发育期内（通常0~6岁）眼部未获得足够清晰视觉刺激，导致矫正视力低于同龄正常儿童，且眼部无器质性病变。 斜视性弱视：斜视眼因眼位偏斜，大脑长期抑制该眼视觉输入，逐渐形成弱视。 屈光参差性弱视：双眼屈光度数差异大（超过250度），清晰成像仅落在屈光不正较轻眼，另一眼因模糊刺激不足致弱视。 形觉剥夺性弱视：先天性白内障、上睑下垂等遮挡视线，剥夺视网膜正常形觉刺激，尤其婴幼儿期发生时风险更高。 屈光不正性弱视：高度远视、近视或散光未及时矫正，双眼长期模糊，视觉发育受抑制，多为双侧性。 温馨提示：婴幼儿应定期（每半年）眼科检查，发现视力差异或眼位异常及时干预。儿童配镜后需遵医嘱复查，避免因镜片不合适延误治疗。
癫痫病人割双眼皮需在癫痫病情稳定（≥6个月无发作） 且经神经科医生评估允许 后，方可在正规医疗机构由经验丰富的眼科医生操作。 1. 病情稳定期可手术：若癫痫已控制超过6个月且无频繁发作，身体条件允许手术，可考虑双眼皮手术。需提前告知手术医生癫痫病史及用药情况。 2. 药物影响：手术前需咨询神经科医生，确认抗癫痫药物是否需调整。手术中麻醉方式需谨慎选择，避免诱发癫痫风险。 3. 术后护理：术后需密切观察伤口愈合情况，避免因焦虑引发癫痫发作。保持情绪稳定，避免强光刺激眼部，按医嘱使用抗生素预防感染。 4. 特殊情况：若癫痫近期频繁发作或未控制，或处于发作期，则严禁手术。孕期、哺乳期女性需额外评估风险，优先保守治疗。