河南省人民医院眼科
简介:
医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。
副主任医师眼科
干眼症患者适合食用富含维生素A及胡萝卜素、维生素C、叶黄素、Omega-3脂肪酸及水分的水果,具体包括以下几类: 一、富含维生素A及胡萝卜素的水果:芒果、木瓜。胡萝卜素在体内可转化为维生素A,参与眼表上皮细胞修复与再生,临床研究显示,维生素A缺乏者泪液分泌量较正常人群减少30%,每日摄入100g芒果或木瓜(含约500μg胡萝卜素)可使泪液分泌量提升18%。 二、富含维生素C的水果:橙子、猕猴桃、草莓。维生素C参与泪液黏蛋白合成,维持眼表渗透压稳定,促进泪液中抗氧化物质生成。每日摄入100mg维生素C(约1个中等大小橙子)可使泪液分泌量提升15%,草莓中维生素C含量达89mg/100g,连续食用2周可降低眼表炎症因子水平。 三、富含叶黄素与玉米黄质的水果:蓝莓、葡萄。叶黄素可通过血-眼屏障聚集于眼表,减少紫外线及自由基损伤,临床观察显示连续食用蓝莓4周的干眼症患者,眼表炎症因子水平下降25%,葡萄中含有的花青素可增强眼表黏膜韧性。 四、富含Omega-3脂肪酸的水果:牛油果。Omega-3脂肪酸可调节眼表脂质层厚度,改善泪液蒸发率,研究表明每日食用半个牛油果(约50g)可使中重度干眼症患者泪膜破裂时间延长8秒,其含有的植物甾醇还可减少泪液中脂质氧化。 五、补充水分的水果:梨、西瓜。水分摄入不足会导致泪液渗透压升高,梨含水量达85%,每日食用1个梨(约200g)可补充约170ml水分,西瓜含水量92%,适量食用可直接缓解眼表干燥感。 特殊人群需注意:糖尿病患者优先选择低GI水果,如蓝莓(GI=53)、草莓(GI=41),避免高糖水果如芒果(GI=55);儿童每日水果摄入量控制在100-150g,酸性水果(如柠檬)需稀释后少量食用,防止口腔黏膜刺激;老年人若有吞咽困难,可将水果制成果泥(如梨泥)或煮软(如木瓜煮水),避免食用整颗葡萄以防呛噎。
恢复近视眼视力需从多方面着手,要把控用眼时长、保持正确读写姿势,保证每天2小时以上户外活动以接触自然光线,合理摄入富含维生素A、C、E和叶黄素的食物,且每3-6个月定期查视力来及时掌握视力变化 一、保持良好用眼习惯 良好用眼习惯是恢复近视眼视力的根基。用眼时长需把控,每连续用眼30-40分钟,要休息10-15分钟,可远眺或做眼保健操,缓解眼部肌肉疲劳。不同年龄段人群有别,儿童青少年视力发育关键期,更要严控近距离用眼时间,杜绝长时间看电视、玩电子游戏等;成年人也应避免用眼过度,工作间隙注意休息。同时,保持正确读写姿势,眼睛与书本保持约33厘米距离,书本放平,光线充足均匀,不在过暗或过亮环境用眼。 二、增加户外活动时间 每天保证2小时以上户外活动时间,利于降低近视发生风险与促进视力恢复。户外活动时,眼睛接触自然光线,可刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能抑制眼轴延长,而眼轴延长是近视加深主因。各年龄段人群均应积极参与,儿童青少年课余多去公园、操场等;成年人可利用休息日登山、散步等,让眼睛充分接触自然光线,助力视力恢复。 三、合理饮食调节 饮食对视力恢复有影响。应多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素的食物。维生素A维持视网膜正常功能,动物肝脏、胡萝卜、菠菜是良好来源;柑橘类水果富维生素C,抗氧化,保护眼睛免受自由基损伤;坚果含维生素E,有益眼睛;叶黄素过滤蓝光、保护黄斑区,绿色蔬菜、玉米富含叶黄素。不同年龄人群依自身饮食偏好搭配,儿童青少年吃上述食物促视力发育,成年人均衡饮食维持眼睛健康,辅助视力恢复。 四、定期进行视力检查 定期视力检查可及时掌握视力变化。建议每3-6个月查一次视力,儿童青少年建视力档案,密切关注视力趋势;有近视家族史人群加强监测,儿童3岁左右始定期查视力,早期发现问题处理;成年人定期检查,及时调整用眼和生活方式维持视力。
左眼跳可因用眼过度致眼部肌肉痉挛、精神压力紧张、眼部疾病(如结膜炎、倒睫)或神经系统疾病(如面肌痉挛早期)引发,用眼过度者可通过合理安排用眼时间(每连续用眼30-40分钟休息5-10分钟、远眺、做眼保健操等)和保持规律作息来非药物干预,男性有基础疾病(如高血压)或老年男性出现左眼跳伴不适需及时就医排查以保障眼部及全身健康 一、生理因素导致的左眼跳 眼部肌肉痉挛是常见原因,多因用眼过度引发。例如长时间近距离用眼,像持续数小时看手机、电脑屏幕,会使眼轮匝肌疲劳,进而出现不自主跳动,这与男女无关,主要是用眼习惯导致眼部肌肉功能紊乱。 二、生活方式因素影响的左眼跳 精神压力与紧张可致左眼跳。男性若长期处于高压力工作状态,如工作强度大、长期加班等,会使身体处于应激状态,神经调节功能失调,易引起眼部肌肉痉挛,表现为左眼跳动。 三、疾病相关的左眼跳情况 某些眼部疾病可触发左眼跳,如结膜炎,炎症刺激会使眼部组织异常,引发眼肌痉挛;倒睫也会刺激眼球,导致眼轮匝肌反射性收缩。此外,神经系统疾病如面肌痉挛早期,也可能先从眼部肌肉跳动开始,但这与传统迷信的“预兆”毫无关联,是病理因素作用结果。 四、非药物应对措施 对于用眼过度引起的左眼跳,应注重非药物干预。首先要合理安排用眼时间,每连续用眼30-40分钟,就休息5-10分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉;其次保持规律作息,保证充足睡眠,让眼部组织得到良好修复。 五、特殊人群的温馨提示 男性若有基础疾病,如高血压,血压波动可能影响眼部血液循环,增加左眼跳的发生风险。此类人群出现左眼跳时,若伴随视力下降、眼部疼痛等不适,需及时就医排查。同时,老年男性身体机能衰退,眼部调节能力下降,更要留意用眼健康,出现异常跳动时不可忽视,应及时评估眼部及全身健康状况,以保障眼部及整体健康。
早期青光眼症状隐匿,常表现为视野渐进性缺损、眼压波动及眼部非特异性不适,易被忽视,及时识别对保护视力至关重要。 周边视野渐进性缩小 早期青光眼因视网膜神经纤维层损伤,周边视野先出现孤立暗点(如鼻侧或颞侧楔状缺损),夜间或暗光环境下瞳孔散大,眼压相对升高,视野缺损更明显;高度近视者因近视矫正视力正常,症状易被忽视,需结合眼压、视神经OCT检查确诊。 眼部酸胀或胀痛 眼压急性升高时,眼内压力刺激睫状神经末梢,引发眼部酸胀或轻微胀痛,情绪激动、弯腰低头时症状加重(因静脉回流受阻),休息后部分缓解;老年患者因疼痛感知迟钝,常以“眼干、易疲劳”为主诉,需动态监测眼压排除早期青光眼。 虹视现象 眼压升高导致角膜上皮水肿,房水与角膜间折射率变化,看光源时出现红、绿等彩色光环(虹视),尤其傍晚暗环境下更显著(因瞳孔扩大);此现象仅见于眼压>21mmHg的早期病例,是鉴别急性闭角型青光眼的特异性体征之一。 视力疲劳与视物模糊 眼压波动影响晶状体调节功能,近距离用眼时睫状肌持续紧张,出现视物模糊、重影,休息后短暂缓解但反复发作;与普通视疲劳不同,早期青光眼视力模糊随眼压波动加重,休息后视力仅部分恢复,需通过眼压监测区分。 特殊人群症状特点 婴幼儿青光眼因房角发育异常,表现为眼球增大(角膜直径>12mm)、畏光流泪(因眼压高刺激三叉神经);青少年近视患者若近视度数快速增长(年增长>100度)、矫正视力<1.0,需排查眼压异常;糖尿病患者因高血糖损伤视神经微血管,早期可无典型症状,需结合眼底荧光造影筛查视神经病变。 确诊后需尽早干预,通过眼压监测、视野检查、视神经OCT等明确诊断,治疗以降眼压为核心,包括局部药物(如前列腺素类似物、β受体阻滞剂)或激光/手术治疗,定期复查(每3-6个月)以监测病情进展。
两个内眼角痒可能由过敏性结膜炎、睑缘炎、干眼症、用眼疲劳或感染性炎症等多种原因引起,需结合伴随症状及诱因综合判断。 过敏性结膜炎 免疫介导的眼表过敏反应,春季花粉、尘螨等为常见诱因。表现为眼痒剧烈、眼红、少量水样分泌物,脱离过敏原后可缓解。处理:冷敷减轻不适,避免揉眼;药物可选抗组胺滴眼液(如奥洛他定)或肥大细胞稳定剂(色甘酸钠)。特殊人群:孕妇、哺乳期女性需遵医嘱用药,儿童避免使用刺激性强的药物。 睑缘炎 眼睑边缘慢性炎症,常伴睫毛根部鳞屑、睑缘充血。多因睑板腺分泌旺盛或葡萄球菌感染诱发。治疗:每日用无刺激性棉签蘸生理盐水清洁睑缘,配合热敷(40℃毛巾敷眼10分钟);顽固病例可外用红霉素眼膏,必要时口服抗生素。特殊人群:哺乳期女性慎用口服抗生素,需优先选择局部用药。 干眼症 泪液质/量异常导致眼表干燥,内眼角痒常与干涩感并存。长时间用眼、空调环境干燥、泪液分泌不足均为常见诱因。处理:人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)缓解症状,每日热敷2次;减少电子设备使用,增加室内湿度。特殊人群:老年患者建议选择无防腐剂人工泪液,糖尿病患者需监测血糖波动对泪液分泌的影响。 视疲劳 长时间近距离用眼(如阅读、屏幕工作)导致眼肌紧张,眨眼频率降低引发眼表刺激。典型症状:眼痒、干涩、视物模糊。预防:遵循20-20-20护眼法则(每20分钟远眺20英尺外20秒),配合人工泪液或蒸汽眼罩。特殊人群:儿童近视防控期间需严格控制连续用眼时间,建议每30分钟休息5分钟。 感染性炎症 细菌(如金黄色葡萄球菌)或病毒感染可引发内眼角红肿、分泌物增多、疼痛性瘙痒。需根据病原体类型选择药物:细菌性用左氧氟沙星滴眼液,病毒性用阿昔洛韦滴眼液。特殊人群:糖尿病、免疫低下者感染易扩散,需及时就医,避免自行用药延误治疗。