主任李晓芳

李晓芳主任医师

河南省人民医院消化内科

个人简介

简介：

　　李晓芳，女，主任医师，归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系，1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

　　现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员，河南省消化学会副主任委员，河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

　　擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗，如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症，STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

　　发表论文10余篇，主编专著1部，现主持河南省科技攻关项目1项，获省级科研成果二等奖1项。

擅长疾病

消化内镜的诊疗等。

TA的回答

问题：人拉黑色大便怎么回事？

人拉黑色大便可能是生理性因素（如饮食、药物影响）或病理性因素（如消化道出血）导致。 1. 饮食或药物影响：食用动物血制品（如鸭血、猪血）、动物肝脏，或服用铁剂、铋剂等药物，可能使大便变黑。此类情况通常无需特殊处理，调整饮食或停药后大便颜色可恢复正常。 2. 消化道出血：上消化道出血（如胃溃疡、十二指肠溃疡出血）时，血液在肠道内被消化液分解，血红蛋白转化为黑色的硫化亚铁，导致黑便。若伴随呕血、头晕、心慌、乏力等症状，需立即就医。 3. 特殊人群注意：老年人、有胃溃疡/十二指肠溃疡病史者，若出现黑便且持续不缓解，应警惕出血风险。儿童出现黑便需排查饮食因素，避免自行用药掩盖病情。 4. 处理建议：若怀疑饮食/药物引起，可先观察1-2天，记录饮食和用药情况。若黑便持续存在或伴随不适症状，建议及时到医院消化科就诊，必要时进行大便潜血试验、胃肠镜等检查明确原因。

问题：幽门螺杆菌阳性症状是什么

幽门螺杆菌阳性症状因个体差异而异，多数感染者无明显症状，部分可能出现上腹痛、腹胀、嗳气、反酸等消化不良表现，长期感染还可能增加胃炎、胃溃疡甚至胃癌风险。 无症状感染：约50%感染者无任何自觉症状，细菌定植于胃黏膜长期未引发明显病理改变，需结合检查结果决定是否干预。 消化不良症状：常见上腹部隐痛或烧灼感，餐后饱胀、食欲减退，症状与普通胃炎相似，易被忽视，需通过呼气试验等明确病因。 胃部疾病相关症状：若引发慢性胃炎，可能出现持续性胃痛、反酸；溃疡患者会有周期性上腹痛，夜间或空腹时加重，严重时伴黑便、呕血，需紧急就医。 特殊人群表现：儿童感染者多无症状，成人尤其是长期吸烟者、有家族胃癌史者，症状可能更隐匿但癌变风险高，需定期筛查。 治疗与预防：确诊后采用四联疗法根除，优先非药物干预如分餐制、避免辛辣刺激，低龄儿童需谨慎用药，建议尽早就医规范治疗。

问题：胃不舒服打嗝放屁是怎么回事

胃不舒服、打嗝和放屁通常与消化系统功能紊乱有关，可能由饮食因素、肠道菌群失衡或胃肠动力异常引起。 饮食因素：摄入过多产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料）或进食过快导致吞入空气，会引发胃部胀气和频繁排气。 胃肠动力异常：胃排空延迟或肠道蠕动过快，可能导致食物在胃肠道停留时间过长，发酵产生气体，引起腹胀、嗳气。 肠道菌群失衡：肠道内菌群比例失调，有害菌过度繁殖会分解食物产生过量气体，表现为持续性打嗝和排气增多。 特殊人群注意：老年人消化功能减弱，需避免生冷油腻食物；孕妇因激素变化和子宫压迫，易出现胃肠胀气，建议少食多餐；儿童消化系统尚未成熟，过量食用甜食或乳制品可能诱发症状。 缓解建议：优先调整饮食结构，减少产气食物摄入，细嚼慢咽；适度运动促进胃肠蠕动；必要时可在医生指导下短期使用助消化药物。若症状持续超过两周，应及时就医排查器质性疾病。

问题：吃完饭后总是有点恶心，想吐的感觉

饭后恶心想吐可能与饮食不当、消化系统疾病、妊娠反应或药物副作用相关。若症状持续超过一周或伴随腹痛、呕吐、体重下降等，需及时就医排查。 饮食因素：进食过快、过量或高油高糖食物可能刺激胃部。建议细嚼慢咽，控制食量，减少辛辣、生冷及产气食物摄入。 消化系统疾病：胃炎、胃溃疡或胆囊炎可能引发此类症状。胃炎常伴胃部不适，胆囊炎则右上腹疼痛明显。需通过胃镜或超声明确诊断。 妊娠反应：育龄女性若月经推迟，可能为早孕反应。多数在孕6周左右出现，晨起或空腹时更明显，需结合验孕棒或血HCG检测确认。 药物副作用：某些抗生素、止痛药或化疗药物可能导致胃肠道反应。若正在服药，可咨询医生调整用药时间或更换药物。 特殊人群需注意：孕妇应避免自行用药，可少食多餐缓解；老年人消化功能减弱，需避免油腻食物；慢性病患者（如糖尿病、肾病）需优先排查原发病影响。

问题：双歧杆菌三联活菌片的作用

双歧杆菌三联活菌片是一种调节肠道菌群的活菌制剂，主要用于改善肠道菌群失衡引起的腹泻、便秘等症状，通过补充有益菌维持肠道微生态平衡。 1. 调节肠道菌群平衡：通过补充双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌三种有益菌，恢复肠道菌群的正常比例，抑制有害菌生长，减少肠道炎症反应。 2. 改善腹泻症状：对感染性腹泻、抗生素相关性腹泻等有辅助治疗作用，可缩短病程，缓解腹泻频率，同时增强肠道黏膜屏障功能。 3. 缓解便秘问题：促进肠道蠕动，增加肠道水分吸收，改善肠道环境，帮助改善功能性便秘，尤其适用于功能性肠病患者。 4. 辅助治疗肠道敏感综合征：可调节肠道免疫，减轻腹胀、腹痛等症状，提高患者生活质量。 特殊人群使用需注意：孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿应在医生指导下使用；严重肝肾功能不全者慎用；如出现过敏反应（皮疹、瘙痒等）需立即停药并就医。

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