主任李晓芳

李晓芳主任医师

河南省人民医院消化内科

个人简介

简介：

　　李晓芳，女，主任医师，归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系，1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

　　现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员，河南省消化学会副主任委员，河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

　　擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗，如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症，STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

　　发表论文10余篇，主编专著1部，现主持河南省科技攻关项目1项，获省级科研成果二等奖1项。

擅长疾病

消化内镜的诊疗等。

TA的回答

问题：肠胃属于哪个科

肠胃问题主要涉及两个科室，即消化内科和胃肠外科，具体归属哪个科室取决于患者的具体病情和需要采取的治疗方式。 1.消化内科 该科室主要负责非手术治疗的消化系统疾病，包括食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等器官的病变。对于肠胃问题，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、胃食管反流病、慢性肝炎、肝硬化、胰腺炎等，患者通常首先会被建议到消化内科就诊。消化内科医生会通过详细的病史询问、体格检查、必要的实验室检查和影像学检查，如胃镜、肠镜、B超、CT等来明确诊断，并制定相应的药物治疗、饮食调整、生活方式改变等非手术治疗方案。 2.胃肠外科 当肠胃疾病需要手术治疗时，患者则会被转诊至胃肠外科。胃肠外科主要处理那些通过内科治疗无法缓解或存在手术指征的消化系统疾病，如胃癌、结肠癌、直肠癌、肠梗阻、肠套叠、肠穿孔、急性阑尾炎、消化道出血、胰腺肿瘤等。胃肠外科医生会根据患者的具体病情，制定个性化的手术方案，并通过手术来切除病变组织、修复损伤或重建消化道功能。 因此，在出现肠胃问题时，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

问题：胃不舒服全身乏力嗜睡怎么回事？

胃不舒服、全身乏力以及嗜睡的时候，如果近期进行过性生活，首先考虑为怀孕，这种情况通常还会伴有停经以及恶心呕吐等现象。另外，当肝脏部位发生病变时，也会出现这种情况，比如慢性病毒性肝炎。

问题：腰酸背疼胃疼是什么原因？

出现腰酸背痛且伴有胃疼的症状，有可能是发生了胃炎，进而引起腰酸背痛的发生。其与平时饮食不规律、暴饮暴食或者摄入进食不干净的食物有一定的关系。此外，也不排除其他原因的可能，如腰椎疾病等。

问题：右下腹痛还经常放屁怎么办

右下腹痛还经常放屁可能由肠道功能紊乱、肠道炎症性疾病、肠道寄生虫感染等原因引起，不同年龄、性别、生活方式、病史人群情况有别，需通过调整饮食、适度运动、心理调节来一般处理，儿童、成年人、特殊人群出现相关症状时需根据具体情况及时就医评估以明确原因并采取相应措施。 一、可能的原因及相关分析 （一）肠道功能紊乱 1.年龄因素：不同年龄段人群肠道功能紊乱的诱因可能不同。儿童可能因饮食不规律、腹部受凉等导致；成年人可能与精神压力大、饮食结构突然改变等有关。例如，长期精神紧张可影响神经调节，导致肠道蠕动和分泌功能紊乱，出现右下腹痛伴放屁增多。 2.生活方式：缺乏运动的人肠道蠕动相对缓慢，食物在肠道内停留时间延长，容易发酵产气，引起放屁多，同时可能伴有右下腹部不适。长期大量摄入易产气食物，如豆类、洋葱、碳酸饮料等，也会增加肠道产气，引发相关症状。 3.病史影响：既往有肠道感染病史的人，肠道黏膜可能受损，恢复过程中易出现功能紊乱，表现为右下腹痛、放屁多。 （二）肠道炎症性疾病 1.年龄性别：例如阑尾炎，多见于青壮年，男性发病率略高于女性。急性阑尾炎早期可表现为右下腹痛，炎症刺激肠道可能导致肠道功能紊乱，出现放屁情况；慢性肠炎在不同年龄均可发病，女性可能因生理周期等因素影响，肠道炎症反应更易诱发症状。 2.生活方式：长期饮食不洁的人患肠道炎症性疾病风险增加，炎症刺激肠道黏膜，影响肠道正常消化吸收功能，导致腹痛、放屁增多。 3.病史：有肠道慢性炎症病史的人，病情复发时更易出现右下腹痛伴放屁多的表现，且炎症持续存在可能使肠道功能进一步受损。 （三）肠道寄生虫感染 1.年龄：儿童由于卫生习惯相对较差，更容易感染肠道寄生虫，如蛔虫等，寄生虫在肠道内活动可能引起右下腹痛，同时影响肠道消化功能，导致放屁增多。 2.生活方式：接触被寄生虫污染的环境或食物是感染的重要途径，不注意手卫生、食用未洗净的蔬菜水果等生活方式增加感染风险，进而出现相应症状。 3.病史：既往有肠道寄生虫感染病史的儿童，若未彻底治愈，再次感染时症状可能更明显，出现右下腹痛和放屁多等表现。 二、应对建议 （一）一般处理 1.调整饮食 对于不同年龄人群，儿童应避免食用过多易产气食物，如豆类等，选择易消化的食物；成年人应减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入，多吃蔬菜水果，保持饮食规律。例如，增加膳食纤维摄入，有助于促进肠道蠕动，改善肠道功能，减少产气。 根据性别差异，女性在生理期前后可能肠道敏感，更应注意饮食调整，避免加重肠道不适。 2.适度运动：不同年龄段人群都应适当运动，儿童可选择户外活动，如跑步、玩耍等；成年人可进行有氧运动，如快走、慢跑等，每周至少运动3-5次，每次30分钟以上，运动有助于促进肠道蠕动，改善肠道功能。 3.心理调节：成年人若因精神压力大导致肠道功能紊乱，应注意心理调节，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，保持心情舒畅，利于肠道功能恢复。 （二）就医评估 1.对于儿童：若右下腹痛伴放屁多持续不缓解或伴有发热、呕吐、腹泻加重等情况，应及时就医，排查肠道寄生虫感染、阑尾炎等疾病。儿童病情变化相对较快，需密切关注症状发展。 2.对于成年人：若症状持续超过1周或反复发作，应就医进行详细检查，如血常规、腹部超声、肠镜等检查，以明确是否存在肠道炎症性疾病等问题，及时进行针对性治疗。 3.特殊人群：老年人出现右下腹痛伴放屁多，应更警惕肠道肿瘤等严重疾病的可能，及时就医进行全面检查，因为老年人身体机能下降，疾病表现可能不典型。 总之，右下腹痛还经常放屁需要综合考虑年龄、生活方式、病史等多方面因素，通过调整生活方式和必要时就医检查来明确原因并采取相应措施。

问题：天天肚子胀气怎么回事

肚子胀气可能由多种因素引起，饮食方面包括进食过快或吞咽空气、食用易产气食物；消化系统疾病有胃肠动力不足、肠道菌群失调、慢性胃炎和胃溃疡等；全身性疾病涉及甲状腺功能减退症、糖尿病；其他因素包含精神心理因素、腹部手术史，这些因素都会导致胃肠道出现胀气相关问题。 一、饮食因素 1.进食过快或吞咽空气：如果经常进食过快，或者习惯用吸管喝饮料、嚼口香糖等，会使大量空气随食物进入消化道，从而引起肚子胀气。例如，一些人吃饭速度很快，在短时间内吃进去较多食物的同时也吞入了不少空气，就容易出现胀气情况。对于儿童来说，如果吃饭时爱打闹、嬉笑，也可能导致吞咽过多空气而胀气。 2.食用易产气食物：某些食物本身就容易在肠道内被细菌发酵产生气体，从而引起胀气。常见的易产气食物有豆类（如黄豆、黑豆、绿豆等）、洋葱、大蒜、红薯、土豆、萝卜等。比如，豆类中含有棉子糖等寡糖，人体难以消化，到达大肠后被肠道细菌分解就会产生大量气体；洋葱和大蒜中的某些成分在肠道内被代谢时也容易产生气体。不同年龄段的人都可能因食用这类食物而胀气，比如成年人如果一次性大量食用豆类，就可能出现肚子胀气现象。 二、消化系统疾病 1.胃肠动力不足：老年人胃肠蠕动功能相对较弱，容易出现胃肠动力不足的情况，食物在胃肠道内停留时间过长，被细菌分解产生气体，进而引起胀气。另外，一些患有糖尿病等基础疾病的人也可能并发胃肠动力障碍，导致肚子胀气。儿童如果饮食不规律、缺乏运动等，也可能影响胃肠动力，出现胀气。 2.肠道菌群失调：长期使用抗生素、患有肠道感染等情况都可能导致肠道菌群失调。正常情况下，肠道内的有益菌和有害菌保持平衡，当菌群失调时，有害菌大量繁殖，会使食物发酵产生过多气体，引起胀气。例如，长期服用广谱抗生素的人，肠道内正常菌群被抑制，就容易出现肠道菌群失调进而胀气。不同年龄的人都可能发生肠道菌群失调，比如幼儿肠道菌群还未完全建立稳定时，也可能因感染等因素出现失调而胀气。 3.慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病：患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人，胃的消化功能会受到影响，食物排空延迟，在胃内发酵产生气体，也可导致肚子胀气。而且这类患者的消化酶分泌可能不足，进一步影响食物的消化吸收，加重胀气情况。比如，一些胃溃疡患者会经常感觉上腹部胀满、胀气，尤其是在进食后更为明显。 三、全身性疾病 1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素可以调节人体的代谢功能，当发生甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，胃肠蠕动减慢，就会出现肚子胀气、便秘等症状。这种情况在各个年龄段都可能出现，尤其是中老年女性相对更易发生。例如，甲状腺功能减退患者除了肚子胀气外，还可能伴有怕冷、乏力、体重增加等表现。 2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现自主神经病变，影响胃肠道的神经调节，导致胃肠动力紊乱，引起胀气。而且糖尿病患者往往存在代谢紊乱，也可能影响肠道功能。比如，一些糖尿病患者会同时伴有胃肠胀气、便秘或腹泻等消化系统症状。 四、其他因素 1.精神心理因素：长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪状态下，会影响植物神经功能，进而影响胃肠道的蠕动和消化功能，导致肚子胀气。比如，一些上班族由于工作压力大，长期处于紧张状态，就容易出现肚子胀气的情况。儿童如果长期处于压抑的家庭环境中，也可能因精神因素影响胃肠功能而胀气。 2.腹部手术史：有过腹部手术的人，术后可能会出现肠粘连等情况，影响肠道的正常蠕动，导致气体排出不畅，引起肚子胀气。比如，曾做过阑尾切除手术的人，在术后恢复阶段可能会出现一段时间的肚子胀气。不同年龄接受过腹部手术的人都可能面临这种情况，术后需要注意适当活动等促进胃肠功能恢复。

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