主任刘鸿伟

刘鸿伟副主任医师

河南省人民医院皮肤科

个人简介

简介:

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

擅长疾病

银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

TA的回答

问题:如何做面膜

面膜选择要根据肤质,油性选控油清洁型、干性选保湿滋润型、敏感性选温和无刺激型;使用前要清洁面部并热敷打开毛孔;使用时要按步骤铺放、等待合适时间、正确取下面膜;不同人群如儿童、孕妇、敏感肌肤有各自使用注意事项;使用后要涂抹乳液或面霜锁水保湿并注意日常皮肤护理。 一、面膜的选择 根据肤质选择合适的面膜至关重要。油性皮肤可选择具有控油、清洁功效的面膜,这类面膜能帮助吸附皮肤多余油脂,保持皮肤清爽;干性皮肤宜选用保湿滋润型面膜,为皮肤补充水分和养分;敏感性皮肤则要挑选温和无刺激、经过敏感肌测试的面膜,避免引发过敏反应。例如,含有透明质酸等保湿成分的面膜适合干性皮肤;含有水杨酸成分的面膜对油性皮肤有一定清洁作用。 二、面膜使用前的准备 1.清洁面部:使用面膜前,先用温和的洁面产品清洁面部,去除皮肤表面的污垢、油脂和灰尘,这样能让皮肤更好地吸收面膜中的营养成分。清洁时要注意根据自己的肤质选择合适的洁面产品,如油性皮肤可选择清洁力稍强的洁面乳,干性皮肤则选用滋润型洁面产品。 2.热敷打开毛孔:可以用热毛巾敷脸1-2分钟,或者用蒸汽蒸脸,这样能使毛孔张开,更有利于面膜营养成分的吸收。但热敷时间不宜过长,避免过度刺激皮肤。 三、面膜的正确使用方法 1.铺放面膜:取出面膜,按照面部轮廓将其平整地铺在脸上,确保面膜与脸部紧密贴合,尤其是眼部、鼻部、下巴等部位要完全覆盖。例如,片状面膜要抚平皱褶,使精华液充分接触皮肤;泥膜要均匀涂抹在面部,厚度约为2-3毫米。 2.等待时间:根据面膜的类型和说明,等待合适的时间,一般片状面膜等待15-20分钟,泥膜等待10-15分钟。在等待过程中,可以保持放松的状态,但要注意不要让面膜干掉,若面膜开始变干,应及时取下,以免反而吸收皮肤水分。 3.取下面膜:时间到后,轻轻取下面膜,对于片状面膜,可以从下往上慢慢揭下;对于泥膜,可以用清水将其洗净。取下面膜后,若面部还有剩余精华液,可以轻轻按摩脸部,帮助皮肤吸收。 四、不同人群的面膜使用注意事项 1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,角质层薄,一般不建议频繁使用面膜。若要使用,应选择专为儿童设计的温和无刺激的儿童面膜,且使用频率要低,避免对儿童皮肤造成负担。 2.孕妇:孕妇在选择面膜时要格外谨慎,应选择成分简单、安全的孕妇专用面膜。避免使用含有酒精、重金属、激素等有害物质的面膜。在使用过程中若出现皮肤不适,应立即停止使用并咨询医生。 3.敏感肌肤人群:敏感肌肤人群除了要选择温和的面膜外,在使用新的面膜前,最好先在耳后或手腕内侧进行patchtest,等待24小时观察是否有过敏反应,如出现红肿、瘙痒等不适症状,切勿使用该面膜。 五、面膜使用后的后续护理 取下面膜并按摩帮助吸收后,可以涂抹适量的乳液或面霜进行锁水保湿。例如,干性皮肤可以选择滋润度较高的面霜,油性皮肤则选用清爽的乳液。同时,使用面膜后仍要注意日常的皮肤护理,保持充足的睡眠、合理的饮食,避免过度暴晒等,以维持皮肤的良好状态。

问题:青春痘治疗大概多少费用

青春痘治疗方式包括外用药物(适轻症、费用低)、口服药物(中重度需用、费用因药和疗程异)、物理治疗(红蓝光单次100-500元多疗程、光动力单次500-2000元)、医美治疗(果酸换肤单次300-1000元、水杨酸焕肤单次200-800元),费用受病情严重程度、就诊医院等级、地区差异影响,儿童患痘优先非药物温和干预且在医生指导下,孕妇需谨慎选治疗方法并多科评估确保安全。 一、不同治疗方式的费用范围 (一)外用药物治疗 外用药物是青春痘常见的基础治疗方式,常见的有维A酸类、过氧化苯甲酰等药物,一般单次购买费用在几十元到百元左右,若需长期使用,每月费用大致在50~200元,费用相对较低,适用于病情较轻的患者。 (二)口服药物治疗 对于中重度青春痘可能需要口服药物,如抗生素类(如四环素类等)或异维A酸等,口服药物的费用因药物种类和疗程不同有所差异,一般每月费用可能在几百元,部分药物可能因品牌等因素有所波动,但需在医生指导下使用,注意药物可能带来的副作用。 (三)物理治疗 1.红蓝光治疗:通过特定波长的光来杀灭痤疮丙酸杆菌、调节皮脂腺分泌等,单次治疗费用通常在100~500元不等,一般需要多个疗程,一个疗程可能包含数次治疗,总费用可能在数百元到数千元。 2.光动力治疗:适用于重度痤疮,单次治疗费用相对较高,可能在500~2000元左右,疗程次数根据病情而定,总费用相应增加。 (四)医美治疗 1.果酸换肤:利用果酸促使皮肤角质层脱落,促进新皮肤细胞生长,单次治疗费用大概在300~1000元,若需要多个疗程,总费用会上升。 2.水杨酸焕肤:类似果酸换肤,单次费用通常在200~800元左右,具体费用因医院和地区有所不同。 二、影响费用的因素 (一)病情严重程度 病情较轻的患者可能仅需外用药物治疗,费用较低;而病情较重的患者可能需要口服药物联合物理或医美治疗,费用相应增加。 (二)就诊医院等级 三甲医院等等级较高的医疗机构收费标准通常高于普通诊所或社区医院,但医疗技术和服务相对更有保障;普通诊所或社区医院的治疗费用可能相对较低,但需注意治疗规范。 (三)地区差异 一线城市的医疗服务收费水平普遍高于二线及以下城市,例如在北京、上海等一线城市,同样的治疗项目费用可能比三线城市高出一定幅度。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童患青春痘时应优先考虑非药物的温和干预,如保持皮肤清洁等基础护理,避免使用刺激性强的药物,若需要治疗应在儿科医生或皮肤科医生的严格指导下进行,选择安全性高的治疗方式,费用方面需根据儿童具体病情和医生制定的方案来确定,要充分考虑儿童皮肤的特殊性和药物使用的安全性。 (二)孕妇 孕妇患青春痘时需谨慎选择治疗方法,避免使用可能影响胎儿的药物和治疗手段。一般优先采用温和的清洁护理等非侵入性方法,若必须治疗,应在妇产科医生和皮肤科医生的共同评估下选择相对安全的治疗方式,费用会根据具体的安全治疗方案而定,要确保对胎儿无不良影响。

问题:脸上老是痒痒的怎么回事

脸部瘙痒可能由多种原因引起,包括皮肤干燥、过敏反应、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、感染因素等。不同原因有其相应特点,如皮肤干燥因水分流失过多致瘙痒,应对措施为保湿等;过敏反应因接触过敏原引发,要避免接触并对症处理;接触性皮炎因接触刺激或过敏物质致炎痒,需避免接触并缓解;脂溢性皮炎与皮脂腺分泌及马拉色菌感染等有关,要清洁皮肤和调整饮食;神经性皮炎与精神因素等有关,需调节情绪和避免搔抓;感染因素由细菌、真菌等感染引起,要针对性使用药物治疗。儿童和孕妇脸部瘙痒有特殊注意事项,脸部瘙痒持续不缓解或伴严重症状需及时就医明确病因并治疗。 应对措施:注意皮肤保湿,可使用含有甘油、透明质酸等保湿成分的护肤品;洗澡时避免水温过高,时间不宜过长,选择温和的沐浴产品。 过敏反应 原因:接触了过敏原,如化妆品、花粉、某些食物等。当皮肤接触到过敏原后,免疫系统会发生反应,释放一些化学物质,刺激神经末梢,导致瘙痒。比如,对化妆品中的某些香料过敏的人,使用该化妆品后脸部就可能出现瘙痒症状。 应对措施:首先要明确过敏原并避免再次接触;可以使用一些抗过敏的外用药物,如炉甘石洗剂等缓解瘙痒,但如果过敏症状严重,应及时就医。 接触性皮炎 原因:皮肤接触了刺激性物质或过敏性物质,引起炎症反应。例如,使用了不合适的染发剂,其中的化学物质可能会刺激脸部皮肤,引发接触性皮炎,出现瘙痒、红斑等症状。 应对措施:避免继续接触刺激物或过敏原;轻度的接触性皮炎可以通过冷敷等方式缓解瘙痒,严重时需就医治疗。 脂溢性皮炎 原因:与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关。好发于皮脂腺丰富的部位,如脸部,表现为皮肤红斑、油腻性脱屑,常伴有瘙痒。研究发现,脂溢性皮炎患者皮肤表面的马拉色菌数量往往较多。 应对措施:保持皮肤清洁,可使用含有酮康唑等成分的洗护产品;饮食上要注意少吃辛辣、油腻的食物。 神经性皮炎 原因:与精神因素(如焦虑、紧张等)、搔抓等有关。长期的精神压力等因素可能会导致神经功能紊乱,引起神经性皮炎,脸部出现瘙痒、苔藓样变等表现。 应对措施:要注意调节情绪,避免焦虑、紧张等不良情绪;尽量避免搔抓脸部皮肤,可外用一些止痒的药物,如他克莫司软膏等。 感染因素 原因:脸部皮肤受到细菌、真菌等感染也可能引起瘙痒。例如,脸部感染了痤疮丙酸杆菌,除了会出现痘痘等症状外,也可能伴有瘙痒;真菌感染引起的面癣,也会有瘙痒、红斑、脱屑等表现。 应对措施:如果是细菌感染,可使用抗生素类外用药物;如果是真菌感染,需使用抗真菌药物,如酮康唑乳膏等,但都需要在医生的指导下使用。 对于儿童脸部瘙痒,要特别注意避免儿童搔抓导致皮肤破损感染,儿童使用的护肤品要选择温和无刺激的;对于孕妇脸部瘙痒,要谨慎选择药物,尽量优先采用非药物的缓解方式,如通过调整生活环境湿度等改善皮肤干燥引起的瘙痒等。如果脸部瘙痒持续不缓解或伴有其他严重症状,如红肿、水疱、发热等,应及时就医明确病因并进行针对性治疗。

问题:手上长小水泡怎么回事

手上长小水泡可能是汗疱疹、手癣、接触性皮炎、湿疹等引起,汗疱疹可能与精神因素、过敏体质、多汗有关表现为手上成群小水泡干涸后脱皮伴瘙痒烧灼感各年龄段均可发生精神压力大及过敏体质者易患;手癣由皮肤癣菌感染具传染性表现为初期小水疱后融合脱屑单侧发病渐累及双手伴瘙痒严重可皮肤增厚皲裂免疫力低、潮湿环境不注意手部卫生及爱穿不透气鞋子者易患;接触性皮炎因接触外界物质致炎表现为接触部位红斑丘疹水疱伴瘙痒灼热感去除接触物可缓解再次接触可复发接触过相关物质及过敏体质者易患;湿疹由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症表现为手部多种表现急性期水疱渗出慢性期皮肤增厚粗糙苔藓样变瘙痒剧烈易复发各年龄段都可能发生过敏体质及长期接触外界刺激物者易患手上长小水泡应避免搔抓保持清洁干燥找诱因避免接触症状不缓解或加重及时就医。 一、汗疱疹 1.成因:可能与精神因素有关,如压力大、情绪紧张等;也可能与过敏体质、接触镍、铬等金属过敏有关;还可能与多汗有关,多汗会使汗液不易蒸发,导致皮肤处于潮湿状态,从而引发汗疱疹。 2.表现:手上会出现小水泡,通常成群分布,好发于手指侧面、指端、手掌等部位,水疱一般为清澈的,干涸后会有脱皮现象,常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。 3.人群影响:各年龄段均可发生,精神压力大的人群相对更易出现,过敏体质者也易受其影响。 二、手癣 1.成因:由皮肤癣菌感染引起,具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播,如与癣病患者握手、共用毛巾、手套等物品。 2.表现:初期可能出现小水疱,随后可融合成较大的水疱,水疱干涸后会脱屑,常单侧发病,慢慢可累及双手,伴有瘙痒,病情严重时可能出现皮肤增厚、皲裂等情况。 3.人群影响:免疫力较低的人群、经常处于潮湿环境且不注意手部卫生的人群易患,尤其喜欢穿不透气鞋子的人若手部接触到真菌也易感染手癣。 三、接触性皮炎 1.成因:接触某些外界物质后引起的炎症反应,如接触洗洁精、肥皂、染发剂、金属饰品等刺激性或过敏性物质。 2.表现:接触部位出现红斑、丘疹、水疱等,水疱大小不一,可伴有瘙痒、灼热感,去除接触物后经过适当处理症状可逐渐缓解,但再次接触相关物质可能复发。 3.人群影响:接触过相关致敏或刺激物质的人群易发病,过敏体质者接触后更易出现明显反应。 四、湿疹 1.成因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,内部因素如免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等,外部因素如接触环境中的过敏原、刺激物等。 2.表现:手部湿疹可出现小水疱、红斑、丘疹、鳞屑等多种表现,急性期以水疱为主,伴有渗出倾向,慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,瘙痒剧烈且容易反复发作。 3.人群影响:各年龄段都可能发生,过敏体质者、长期接触外界刺激物的人群(如厨师、清洁工等)更易患湿疹。 如果手上长小水泡,应注意避免搔抓,以免引起感染。要保持手部清洁干燥,尽量找到可能的诱因并避免接触。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医明确诊断并进行相应治疗。

问题:头上突然掉了一块头发怎么办

头上突然掉一块头发可能是斑秃,病因与遗传、自身免疫、精神神经等因素有关,需及时就医检查,可通过减轻压力、保证睡眠、护理头皮等非药物干预,必要时药物治疗,儿童和老年患者有不同注意事项。 一、明确病因 头上突然掉一块头发可能是斑秃,其病因目前尚未完全明确,可能与遗传因素、自身免疫功能紊乱、精神神经因素等有关。比如有家族遗传史的人群相对更容易出现斑秃情况;自身免疫功能异常时,身体的免疫系统可能错误地攻击毛囊,导致脱发;长期精神压力大、焦虑、紧张等精神神经因素也可能诱发斑秃。另外,某些内分泌疾病、感染等也可能与斑秃的发生有一定关联。 二、及时就医检查 应尽快前往皮肤科就诊,医生一般会通过详细询问病史、进行体格检查等来初步判断病情。可能还会建议进行一些辅助检查,如皮肤镜检查,通过皮肤镜可以更清晰地观察头皮及毛发的情况,有助于鉴别斑秃与其他脱发疾病;还可能会检测甲状腺功能、自身抗体等,以排除是否存在内分泌或自身免疫相关的基础疾病。 三、非药物干预措施 1.减轻精神压力:对于因精神神经因素诱发的斑秃,要注意调节心态,保持心情舒畅。可以通过适当运动,如散步、瑜伽等,来缓解压力;也可以通过听音乐、冥想等方式放松身心。比如每天进行30分钟左右的有氧运动,能帮助释放压力激素,对改善斑秃可能有一定帮助。 2.保证充足睡眠:睡眠不足可能会影响身体的正常代谢和免疫功能,从而不利于头发的生长。要保证每天有7-8小时的高质量睡眠,营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗、温度适宜等。 3.注意头皮护理:保持头皮清洁,但不要过度清洗,以免损伤头皮和毛发。选择合适的洗发水,避免使用刺激性强的产品。同时,避免过度梳理头发,尤其是用力拉扯头发,梳理时应使用宽齿梳轻轻梳理。 四、药物治疗情况(仅提及药物名称) 如果病情需要药物治疗,可能会用到糖皮质激素,如外用的糖皮质激素药膏,对于轻中度斑秃有一定的治疗作用;也可能会使用局部免疫调节剂,如接触致敏剂等。但药物的使用需要严格遵循医生的建议,因为不同的药物有其相应的适应证、禁忌证等,医生会根据患者的具体情况来选择合适的药物及治疗方案。 五、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童出现头上突然掉一块头发的情况,家长要更加关注。首先要避免孩子过度紧张焦虑,家长要给予孩子心理安抚。在护理方面,要注意孩子的头皮清洁,但动作要轻柔。同时,要及时带孩子就医,因为儿童的身体发育尚未完全,医生会根据儿童的具体情况谨慎选择合适的检查和治疗方法,尽量避免使用可能对儿童生长发育有较大影响的药物。 2.老年患者:老年患者出现斑秃时,除了考虑上述一般因素外,还要注意是否合并有其他老年常见疾病。在就医检查时,要向医生详细告知既往病史等情况。在治疗过程中,要更加注重安全和耐受性,药物的选择和使用要充分评估对老年患者身体其他机能的影响,非药物干预方面同样要关注老年患者的心理状态和生活方式的调整,帮助老年患者更好地应对斑秃问题。

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