主任曹媛

曹媛副主任医师

郑州大学第一附属医院妇科

个人简介

简介:

临床医学博士,副主任医师,中国妇幼保健协会妇科内分泌专业专家委员会青年学组委员,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,河南省医学会妇科内分泌学组秘书,河南省妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会委员,《更年期(中文版)》杂志编委。

擅长疾病

擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。

TA的回答

问题:女性肚脐正下方经常痛

女性肚脐正下方疼痛可能由多种原因引起,需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断,建议及时就医明确诊断。 妇科相关疾病: 子宫内膜异位症常表现为经期疼痛加重,可能伴随痛经、性交痛或月经异常。盆腔炎性疾病多在经期或劳累后发作,常伴发热、白带异常。卵巢囊肿蒂扭转或破裂时疼痛突发且剧烈,需紧急处理。 消化系统问题: 肠易激综合征患者疼痛多与排便相关,情绪紧张或饮食刺激可诱发,常伴腹胀、排便习惯改变。阑尾炎早期疼痛可能始于脐周,逐渐转移至右下腹,需警惕。 泌尿系统异常: 膀胱炎或尿路感染时疼痛伴随尿频、尿急、尿痛,尿液颜色可能异常。尿路结石疼痛剧烈,可向会阴部放射,可能伴血尿。 特殊人群注意事项: 青春期女性需关注痛经与原发性痛经的鉴别,育龄期女性需排除妊娠相关问题,如宫外孕。更年期女性若疼痛与激素变化相关,需排查妇科肿瘤风险。 建议: 若疼痛持续超过24小时、伴随高热、大量出血或剧烈呕吐,应立即就医。日常注意腹部保暖,避免生冷饮食,保持规律作息,减少疼痛诱发因素。

问题:每个月有几天白带多的原因

每个月有几天白带多通常与月经周期相关,排卵期(约下次月经前14天)前后及月经来潮前1周左右较为常见,多因激素变化导致宫颈黏液分泌增加,属生理现象。 排卵期前后:雌激素水平短暂升高促使宫颈黏液增多变稀,利于精子通过,此阶段白带量增多、透明拉丝,持续2-3天。备孕女性可结合基础体温监测或排卵试纸判断排卵期。 月经来潮前:孕激素水平上升使宫颈黏液分泌减少黏稠度增加,临近经期时盆腔充血可能让白带量暂时增多,月经结束后逐渐恢复正常。 孕期:孕早期及孕中期因激素变化和子宫增大压迫盆腔,白带量会持续增多,需注意外阴清洁,避免感染风险。 特殊生理状态:青春期初潮后或绝经前过渡期,激素波动可能导致白带周期变化更明显;长期压力或熬夜可能影响内分泌,使排卵期外也出现白带增多,需调整生活方式。 异常情况提示:若白带量持续增多伴随颜色异常(黄绿、灰白)、异味、瘙痒或下腹不适,可能提示阴道炎、宫颈炎等,需及时就医检查。日常应选择棉质透气内裤,保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道。

问题:更年期性生活不规则少量流血

更年期性生活不规则少量流血可能与卵巢功能衰退、激素波动相关,需排查子宫内膜息肉、宫颈病变等器质性问题,建议尽早就医明确原因。 一、激素波动型出血 卵巢功能减退致雌激素水平波动,性生活刺激可能诱发内膜局部脱落出血,多为点滴状、色暗红,常伴潮热、情绪波动。 二、器质性病变型出血 1. 子宫内膜息肉:超声可见强回声团,性生活后易出血,需宫腔镜检查确诊。 2. 宫颈病变:HPV感染或慢性炎症可能引发接触性出血,需宫颈筛查排除宫颈癌。 3. 子宫肌瘤:黏膜下肌瘤影响内膜面积,性生活刺激可致异常出血,伴经期延长。 三、应对建议 1. 优先就医检查:妇科超声、宫颈TCT+HPV、激素六项,明确病因。 2. 生活方式调整:规律作息、适度运动,减少咖啡因摄入,缓解激素波动。 3. 特殊人群提示:合并糖尿病、高血压者需更严格控制基础病,降低出血风险。 四、治疗原则 激素替代治疗需评估血栓风险,宫颈病变需手术或药物干预,器质性病变以病因治疗为主,避免盲目用药。

问题:女性衣原体感染是什么病

女性衣原体感染是由沙眼衣原体引起的性传播疾病,主要侵犯泌尿生殖道黏膜,可导致宫颈炎、盆腔炎等并发症,影响生育健康。 按感染部位分类: 1. 泌尿生殖道感染:表现为尿道不适、分泌物增多,可能无明显症状,易被忽视。 2. 眼结膜感染:少见,可引发结膜炎,新生儿经产道感染可能致眼炎。 按人群分类: 1. 育龄女性:感染上行可致盆腔炎,增加宫外孕、不孕风险,建议每年筛查。 2. 性活跃女性:25岁以下人群感染率较高,需注意安全性行为,使用安全套。 治疗原则: 1. 药物治疗:以抗生素为主,需遵医嘱规范用药,避免自行停药。 2. 伴侣同治:性伴侣需同时检查治疗,防止交叉感染。 特殊人群提示: 1. 孕妇:感染可能导致早产、胎膜早破,孕期需加强筛查,及时治疗。 2. 青少年:性教育不足易感染,建议学校开展健康教育,提高防护意识。 预防措施: 1. 安全性行为:全程使用安全套,减少性伴侣数量。 2. 定期筛查:有高危行为者建议每6-12个月筛查一次。

问题:hpv和tct检查报告怎么看

HPV和TCT检查报告需结合检查结果和临床背景综合判断。HPV检查关注是否感染病毒及型别,TCT检查关注宫颈细胞是否异常,两者均为宫颈癌筛查的重要手段。 HPV检查报告解读:HPV结果通常显示为阴性或阳性,阳性需关注型别(高危型如16/18型致癌风险高,低危型如6/11型多致尖锐湿疣)。 TCT检查报告解读:TCT结果分正常(未见上皮内病变或恶性细胞)、ASC-US(意义不明的非典型鳞状细胞)、LSIL/HSIL(低度/高度鳞状上皮内病变)等,LSIL/HSIL需进一步检查。 联合检查结果:HPV阳性但TCT正常者,需定期复查;HPV和TCT均异常者,建议阴道镜检查及活检明确诊断。 特殊人群注意事项:有多个性伴侣、免疫功能低下者需更密切筛查;孕妇HPV阳性无需过度担忧,但需产后复查;绝经后女性仍需按年龄筛查指南进行。 筛查频率建议:21-65岁女性每3年TCT筛查,或每5年HPV+TCT联合筛查;HPV高危型持续感染者建议每年复查。

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