广州市妇女儿童医疗中心妇科
简介：
妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合症等、更年期治疗及保健。
副主任医师妇科
肚子疼好几天且月经未来，可能与内分泌波动、妊娠、妇科疾病或生活方式改变有关。若症状持续超过一周，或伴随异常出血、发热等，需及时就医排查。 内分泌波动或生活因素：压力、体重骤变、剧烈运动等可影响激素水平，导致月经推迟及痛经。建议规律作息，减少咖啡因摄入，保持情绪稳定。 妊娠相关可能：有性生活者需排除怀孕可能，早期妊娠可能伴随腹痛与月经延迟。建议进行妊娠检测，阳性结果需进一步产检确认。 妇科疾病影响：子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病可能引发腹痛及月经紊乱。若疼痛剧烈或伴随异常分泌物，应尽早就诊检查。 特殊人群提示：青春期少女月经初潮后1-2年、围绝经期女性因激素不稳定更易出现此类情况，需特别关注身体变化，及时就医。 应对建议：非持续性轻微腹痛可尝试热敷缓解，持续不适或异常症状应尽快到正规医疗机构检查，避免延误病情。
同房后肚子疼可能由多种原因引起，需根据具体情况处理。若疼痛短暂、轻微，多为生理性，可观察；若持续或加重，需排查病理因素。 首先，生理性因素如体位不当或动作剧烈，通常休息后缓解，无需特殊处理。需注意避免过度用力，选择舒适体位。其次，盆腔充血或炎症刺激，如盆腔炎、子宫内膜异位症，可能伴随白带异常、月经紊乱，建议及时就医检查，明确诊断后治疗。 第三，卵巢囊肿或黄体破裂，若突发剧烈疼痛、伴有头晕，需立即就医，可能需手术干预。第四，性传播感染如衣原体、淋病，常伴随异常分泌物、排尿不适，需规范抗感染治疗。 特殊人群，月经期间腹痛可能加重，需避免性生活；孕妇需轻柔动作，避免压迫腹部；绝经后女性因雌激素下降，阴道干涩易引发不适，可使用润滑剂。 总之，偶尔轻微疼痛可观察，持续或伴随异常症状需及时就医，明确病因后针对性处理。
这个月没来例假可能由多种因素引起，包括生理周期波动、妊娠、内分泌失调、疾病或药物影响等。 生理周期波动：月经周期受情绪、压力、睡眠等影响，提前或推迟7天内属正常范围。青春期少女和围绝经期女性因激素调节不稳定，更易出现周期紊乱。 妊娠可能：有性生活的育龄女性需优先排除妊娠，可通过早孕试纸或医院检测确认。 内分泌与疾病因素：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病，或子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病，均可能导致月经推迟。 药物与生活方式：长期服用激素类药物、抗抑郁药等，或过度节食、剧烈运动、吸烟酗酒等不良习惯，也会干扰月经周期。 特殊人群提示：青春期女性初潮后2年内、围绝经期女性（45-55岁）月经不规律较常见，若持续3个月以上需就医；哺乳期女性即使未恢复月经也可能排卵，需做好避孕措施。
子宫胎膜残留常见症状包括产后2周内阴道持续出血、血性分泌物或恶露异味，部分患者伴下腹隐痛或发热。 产后早期（1周内）：若残留组织刺激子宫收缩，可能出现阵发性下腹痛，恶露量增多或突然减少，伴血块排出。 产后中期（1-2周）：持续阴道出血超过10天未净，血色由鲜红转为褐色或脓性，可能伴有低热（体温37.5℃以上）。 产后晚期（2周后）：恶露持续淋漓不尽，量少但持续存在，或突然大量出血，需警惕感染风险，如发热、下腹压痛或分泌物异味。 特殊人群：剖宫产术后患者若残留组织位于切口附近，可能延迟愈合，增加感染或子宫破裂风险；哺乳期女性因激素影响，恶露排出时间可能延长，残留症状更隐匿。 处理建议：出现上述症状应及时就医，通过超声检查明确残留大小及位置，医生可能建议药物保守治疗或清宫术，具体方案需结合个体情况制定。
小产（流产）后建议至少等待42天（约6周）再考虑同房，过早同房可能增加感染、出血或子宫内膜修复不良风险。 1. 自然流产/药物流产后：若流产完全且无并发症，通常建议42天复查确认恢复良好后再同房。 2. 人工流产术后：术后1个月内禁止同房，需遵医嘱复查B超确认子宫恢复及内膜修复情况，恢复良好者可在42天左右逐步恢复性生活。 3. 有并发症者：若存在出血量大、感染或子宫修复不佳等情况，需延长至医生评估允许后再同房，具体时间需根据个体恢复进度调整。 4. 特殊人群注意：年龄＜20岁或＞35岁、有慢性疾病（如糖尿病、盆腔炎）者，建议咨询医生后再决定恢复同房时间，以降低感染或并发症风险。 温馨提示：恢复同房后需注意避孕，建议至少等待3个月后再备孕，期间若出现异常出血、腹痛或分泌物异常，应立即就医。