主任申刚

申刚主任医师

广州市妇女儿童医疗中心医学影像科

个人简介

简介:

介入治疗学博士,加拿大西安大略大学医学院博士后,硕士研究生导师。在血管瘤血管畸形疾病的介入治疗、肿瘤介入治疗、妇科疾病介入治疗方面有较高造诣。由健康报移动健康研究院和好大夫在线评选,连续2016、2017两年评为中国年度好大夫。 主要社会任职:中华放射学分会妇儿介入学组常务委员,中国抗癌协会肿瘤介入分会儿童肿瘤专家委员会常务委员,中国整形学会血管瘤血管畸形分会常务委员,国际血管联盟(IUA)中国分部专家委员,中华整形外科学分会血管瘤与脉管畸形学组委员。

擅长疾病

熟悉国内外介入治疗进展及动态,拥有的较强临床诊疗经验。致力于研究肝肿瘤的介入治疗与基础研究,儿童血管瘤、血管畸形的微创介入治疗,淋巴管畸形微创治疗,KT综合征的微创及靶向治疗,动静脉畸形的微创治疗,肝母细胞瘤的微创介入治疗,不孕不育的介入治疗等。

TA的回答

问题:肉里长脓包

"肉里长脓包"通常指皮下或组织内的感染性病变,多由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发,表现为局部红肿、疼痛、波动感,严重时可伴发热。需根据病因和严重程度分类处理,及时就医明确诊断。 一、皮下脓肿 多因皮肤破损后细菌入侵,常见于颈部、腋下等皮肤褶皱处。表现为局限隆起的肿块,触之软且有波动感,需通过超声或穿刺明确范围,必要时切开引流。 二、疖肿(毛囊/皮脂腺感染) 单个毛囊或皮脂腺急性化脓性炎症,初期红肿硬痛,后期中央变软破溃。糖尿病患者、免疫力低下者易反复发病,日常需保持皮肤清洁,避免挤压。 三、淋巴结炎(伴脓肿形成) 区域淋巴结因感染肿大化脓,如颈部淋巴结炎常继发于口腔炎症。需排查原发病灶,抗感染治疗无效时需穿刺抽脓或切开,儿童需警惕结核性淋巴结炎。 四、特殊感染性脓肿 如结核性脓肿(伴低热、盗汗)、放线菌病(硫磺颗粒)等,需结合病史和病理检查,抗结核或针对性抗生素治疗。 **特殊人群提示**:糖尿病患者需严格控糖,儿童避免自行挤压,孕妇脓肿需优先选择安全药物,老年患者警惕合并基础疾病(如血管硬化)导致愈合延迟。

问题:做微创手术

微创手术是一种创伤小、恢复快的技术,适用于多种疾病治疗,关键在于根据病情选择合适术式,术后需密切关注恢复情况。 **一、微创手术适用场景** 适用于胆囊切除、阑尾切除、乳腺肿块切除等腹腔镜手术,以及关节镜下半月板修复、腰椎间盘髓核摘除等骨科微创手术,具体需经医生诊断评估。 **二、术前注意事项** 术前需完善血常规、凝血功能等检查,确认无严重基础疾病(如严重心肺功能不全)。糖尿病患者需控制血糖至适宜范围,高血压患者需稳定血压,避免手术风险。 **三、术后恢复要点** 术后6小时可适当饮水,逐步恢复流质饮食,24-48小时根据耐受情况过渡至半流质。早期下床活动可促进胃肠功能恢复,减少血栓风险,但需避免剧烈运动。 **四、特殊人群注意事项** 高龄患者需评估心肺功能,选择创伤更小的术式;孕妇需权衡手术对胎儿影响,优先保守治疗;儿童患者应优先考虑非手术治疗,必要时选择微创技术。 **五、术后并发症防范** 术后可能出现感染、出血、皮下气肿等并发症,需保持伤口清洁干燥,观察引流液颜色和量。若出现发热、剧烈疼痛等症状,应及时就医。

问题:巅手术是微创手术吗?

巅手术是否为微创手术需依具体术式判断。一般而言,若采用内镜辅助或微小切口(如2cm以内),属于微创手术;若涉及较大切口(如传统开颅),则不属于。 **一、微创手术范畴:** 内镜技术(如鼻内镜)可经自然腔道操作,创伤小、恢复快,适用于特定部位病变。切口多在2cm以下,出血少,术后疼痛轻,住院时间短(通常3~7天)。 **二、非微创手术范畴:** 传统开颅手术需较大骨瓣,暴露范围广,适用于复杂病变或需多路径操作的情况。此类手术创伤相对大,恢复周期长(约1~2周),但对深部或特殊位置病变处理更直接。 **三、特殊人群注意事项:** - **儿童**:优先选择微创技术,减少对生长发育影响,需由经验丰富的神经外科医生评估。 - **老年人**:若合并基础疾病(如高血压、糖尿病),需综合评估手术耐受性,优先微创以降低风险。 - **妊娠期女性**:需权衡手术必要性与胎儿安全,多采用微创方式缩短恢复时间,减少药物干扰。 **四、术后护理要点:** 无论术式,术后均需注意伤口清洁,避免剧烈活动。微创患者可尽早下床活动,非微创患者需加强肢体功能锻炼,预防并发症。定期复查影像学,监测恢复情况。

问题:疝气怎样治疗最好

疝气治疗需根据年龄、症状及病情严重程度选择方式。婴幼儿可观察至1岁,多数自愈;成人及有症状者需手术,无手术禁忌证时优先腹腔镜疝修补术,高龄或基础病患者可选开放手术。 一、婴幼儿疝气 1. 1岁内可暂不手术,使用疝气带或观察,避免剧烈哭闹、便秘等腹压增高诱因。 2. 若疝囊反复突出或嵌顿,紧急就医排查嵌顿风险,1岁后未自愈应手术。 二、成人疝气 1. 无并发症者建议外科手术,腹腔镜术式创伤小、恢复快,适合双侧或复发疝。 2. 合并严重心肺疾病或手术禁忌证时,可考虑疝修补片植入术或生物补片加固。 三、特殊人群注意事项 1. 老年患者:术前评估心肺功能,术后预防感染,控制基础病如高血压、糖尿病。 2. 孕妇或孕期女性:采用疝带临时缓解,产后3-6个月评估,择期手术。 四、非手术辅助措施 1. 避免重体力劳动、久坐久站,控制体重,预防便秘及慢性咳嗽。 2. 使用疝气带需每日检查皮肤,避免局部压迫坏死及疝内容物嵌顿。 五、术后康复要点 1. 术后6小时可进食,1-2天下床活动,3个月内避免提重物或剧烈运动。 2. 出现伤口红肿、发热或疝内容物再次突出,立即联系医疗单位。

问题:疝气怎么治疗好

疝气治疗需根据类型和严重程度选择方案:婴幼儿可观察至1岁,多数自愈;成人及儿童需手术,包括传统疝修补术和腹腔镜手术。 **1. 保守观察治疗**:适用于1岁内婴幼儿,因腹壁肌肉发育不完全,部分可自行闭合。需避免剧烈哭闹、便秘等腹压增加因素,定期随访。 **2. 传统疝修补术**:适用于成人、老年患者或复发疝,通过组织缝合加强腹壁薄弱区,术后需避免重体力劳动3-6个月。 **3. 腹腔镜手术**:适用于双侧疝、复发疝或年轻患者,创伤小、恢复快,但需全身麻醉,费用较高。 **4. 特殊人群注意事项**:儿童患者应尽早评估是否需手术,避免嵌顿风险;老年患者合并心肺疾病者需术前全面评估,降低手术风险。术后需保持伤口清洁,控制基础疾病(如高血压、糖尿病)以促进愈合。

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