主任崔颖秋

崔颖秋副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心口腔科

个人简介

简介:

  崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

  2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

擅长疾病

唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

TA的回答

问题:腮帮子消肿的最快方法

腮帮子肿胀原因多样,如流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎等,针对不同原因有相应初步处理,像流行性腮腺炎要休息、吃清淡食物、早期冷敷,化脓性腮腺炎要保持口腔清洁、就医引流等,肿胀持续不缓解等要及时就医检查治疗,不同人群如儿童、成人有特殊注意事项,需根据病因选消肿方法,早期正确处理很重要,复杂或不明确及时就医遵医嘱。 一、明确腮帮子消肿的常见原因及对应初步处理 腮帮子肿胀可能由多种原因引起,如流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎、局部软组织感染等。首先要明确病因才能更好地消肿,若因流行性腮腺炎导致,这是由病毒感染引起,具有传染性,需注意隔离。 (一)针对流行性腮腺炎的处理 1.一般护理:患病期间应注意休息,保证充足的睡眠,这有助于身体的自我修复。饮食上要选择清淡、易咀嚼吞咽的食物,避免食用酸性食物,因为酸性食物会刺激唾液分泌,加重腮腺肿胀和疼痛。 2.局部冷敷:在发病初期,可以使用冷敷的方法。用干净的毛巾包裹冰袋,敷在腮帮子肿胀部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时间不宜过长。对于婴幼儿,家长要密切观察皮肤状况,若出现皮肤发红等不适,应立即停止冷敷。 (二)针对化脓性腮腺炎的处理 1.保持口腔清洁:化脓性腮腺炎多与口腔卫生不良有关,要督促患者(尤其是儿童)勤刷牙、漱口,保持口腔内清洁,减少细菌滋生。儿童可能不太自觉刷牙,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯,比如每天早晚帮助儿童刷牙,使用儿童专用的牙膏,牙膏用量不宜过多,以避免误吞。 2.就医引流:如果是化脓性腮腺炎,可能需要进行局部引流等处理,这需要专业医生操作。在等待就医过程中,要避免按压肿胀部位,以免感染扩散。 二、医学检查与专业治疗的重要性 如果腮帮子肿胀持续不缓解或伴有发热、疼痛加剧等症状,应及时就医进行相关检查,如血常规、腮腺超声等,以明确病因。医生会根据具体病因进行针对性治疗。例如,若为细菌感染引起的化脓性腮腺炎,可能会使用抗生素治疗,但具体药物需医生根据病情开具,患者不可自行盲目使用抗生素。对于儿童患者,更要谨慎用药,优先考虑非药物的局部处理等方法,同时密切关注儿童的精神状态、体温等情况,因为儿童病情变化可能较快。 三、不同人群腮帮子消肿的特殊注意事项 (一)儿童人群 儿童腮帮子肿胀可能更需要家长的细心护理。除了上述局部冷敷、保持口腔清洁等措施外,要特别注意儿童的营养摄入,保证充足的维生素等营养物质供应,以增强身体抵抗力。同时,要避免儿童与其他儿童过度密切接触,防止疾病传播。 (二)成人人群 成人若因工作等原因导致腮帮子肿胀,要注意在休息方面保证足够的睡眠时间,避免过度劳累。同时,要积极配合医生的检查和治疗,按时复诊,观察肿胀消退情况。 总之,腮帮子消肿的方法需根据具体病因来选择,早期正确的处理很重要,若情况复杂或不明确,应及时就医,遵循专业医生的建议进行处理。

问题:去除牙结石的牙膏谢谢

牙膏无法有效去除已形成的牙结石。牙结石是牙菌斑长期矿化形成的坚硬钙化物,质地致密且附着紧密,日常刷牙产生的机械摩擦和牙膏的清洁作用难以使其脱落。牙膏主要通过摩擦剂清洁牙面软垢、氟化物增强牙釉质抗酸能力、抗菌成分抑制牙菌斑生成,可辅助预防牙结石形成,但无法去除已钙化的牙结石。 1. **牙膏作用机制与局限性** 牙膏含碳酸钙、水合硅石等摩擦剂,通过物理摩擦清除牙面软垢和浅层牙菌斑,含氟化物可增强釉质抗酸能力并抑制牙菌斑矿化,含氯己定等抗菌成分可短期减少牙菌斑。但牙结石主要成分为钙、磷等矿物质,硬度达莫氏硬度3~4,远超牙膏摩擦剂(硬度2~3),且与牙面结合紧密,刷牙力度、角度及频率均无法产生足够剪切力使其脱落。 2. **牙结石形成与清洁需求** 牙菌斑在唾液中矿物质沉积下,24小时内开始矿化,4~6周逐渐形成肉眼可见的软垢,8~12周后完全钙化形成牙结石。健康成人牙菌斑清除率达90%以上可减少牙结石形成,但已形成的牙结石需通过专业手段去除,如龈上洁治(超声波洗牙)、龈下刮治等,其通过高频振动或手动器械产生的物理作用可有效剥离牙结石。 3. **牙膏中预防牙结石的关键成分** - 氟化物:氟离子可增强牙釉质矿物质密度,降低牙菌斑矿化风险,儿童牙膏含氟量应为0.05%~0.15%(按WHO标准),需控制用量避免吞咽。 - 抗菌成分(如三氯生、锌盐):可抑制口腔致病菌,减少牙菌斑生成,长期使用需注意口腔菌群平衡,避免耐药性。 - 酶类(如溶菌酶):通过水解细菌细胞壁辅助抗菌,但单独使用效果有限,需配合其他成分协同作用。 4. **特殊人群使用注意事项** - 儿童:2岁以下禁用含氟牙膏,2~6岁每次使用米粒大小牙膏,家长监督刷牙防止吞咽;8岁以上可选择含氟量0.09%~0.15%牙膏,避免使用含SLS(月桂醇硫酸酯钠)的牙膏,防止口腔黏膜刺激。 - 孕妇:优先选择单纯含氟(如0.05%~0.1%)牙膏,避免含三氯生、过氧化氢等争议成分,降低对胎儿潜在影响;妊娠性牙龈炎患者更需加强日常清洁,减少牙结石刺激。 - 牙周病患者:选用含硅石摩擦剂(硬度2)的牙膏,避免碳酸钙等粗颗粒摩擦剂,减少牙龈损伤;配合医生指导使用含抗菌成分的牙膏,控制菌斑炎症。 5. **预防牙结石的综合策略** - 日常清洁:采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙颈部,每次2分钟),每日早晚刷牙,饭后使用牙线或冲牙器清洁牙缝(牙间隙菌斑清除率达70%以上)。 - 定期检查:健康成人每6~12个月进行1次专业洁牙,牙周病患者缩短至3~6个月;洁牙后使用含氟牙膏维持清洁效果。 - 生活方式调整:减少黏性食物(如蛋糕、薯片)摄入,避免频繁饮用碳酸饮料;戒烟限酒(吸烟者牙结石发生率较非吸烟者高2~3倍),降低菌斑矿化风险。

问题:经常性口腔溃疡,怎么办

经常性口腔溃疡(每月发作超过2次或单个溃疡持续超过2周不愈)多与免疫调节异常、营养缺乏、口腔黏膜损伤或系统性疾病相关。建议优先通过生活方式调整与局部护理改善,必要时排查病因并规范治疗。 一、明确常见致病因素与类型 1. 免疫与遗传因素:复发性阿弗他溃疡(RAU)是最常见类型,约20%患者有家族遗传倾向,免疫功能紊乱时(如长期熬夜、压力过大)发作频率增加。 2. 营养与代谢因素:维生素B族(尤其是B2、B12)、锌、叶酸缺乏会延缓黏膜修复,缺铁性贫血患者并发风险升高。 3. 生活方式与环境因素:长期精神紧张、睡眠不足、吸烟(尼古丁抑制黏膜再生)、高糖高脂饮食等会降低黏膜抵抗力。 4. 口腔局部刺激:刷牙过度用力、牙齿尖锐边缘、不合适的义齿摩擦,或口腔卫生不佳(牙菌斑堆积)可直接损伤黏膜。 5. 系统性疾病关联:白塞病(伴生殖器溃疡、眼部炎症)、糖尿病(血糖波动影响组织修复)、甲状腺功能异常等可能伴发口腔溃疡。 二、日常护理与非药物干预措施 1. 口腔清洁与环境控制:使用软毛牙刷配合温和型牙膏(避免含SLS表面活性剂),餐后用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔漱口,减少细菌定植。 2. 饮食调整与营养补充:增加动物肝脏、绿叶蔬菜(补充B族)、牡蛎、坚果(补锌)、柑橘类(维C);避免过烫(>60℃)、辛辣食物,减少碳酸饮料摄入。 3. 压力管理与作息优化:每日进行15分钟正念冥想,保证7-8小时睡眠;长期焦虑者可短期使用非苯二氮类助眠药物(需遵医嘱)。 4. 局部物理保护:避免含酒精漱口水,发作期可用医用凡士林涂抹溃疡面,减少进食摩擦。 三、药物治疗的合理选择 1. 局部用药:疼痛明显时用利多卡因凝胶(短期止痛)、氯己定含漱液(抑制细菌)、康复新液(促进黏膜修复)、复方氯己定地塞米松膜(抗菌抗炎)。 2. 全身辅助治疗:维生素B族复合制剂(含B2、B12)、锌制剂(葡萄糖酸锌)作为长期预防补充;缺铁性贫血者需补充铁剂(需医生指导)。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:6岁以下禁用含酒精漱口水,优先淡盐水或儿童专用无氟牙膏;溃疡直径>1cm、伴发热或皮疹时,警惕手足口病,及时就医。 2. 孕妇与哺乳期女性:优先通过深绿色蔬菜、豆类补充叶酸;严重时可短期使用西瓜霜喷剂(安全性需遵医嘱),避免含激素药物。 3. 老年人群:排查尖锐牙尖、不良修复体;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L),定期监测糖化血红蛋白。 五、及时就医的核心指征 1. 溃疡特征警示:单个溃疡直径>1cm且持续2周不愈,表面假膜厚、边缘隆起不规则,或伴出血、剧痛影响吞咽。 2. 全身症状提示:伴发热、关节痛、皮疹、生殖器溃疡(提示白塞病);溃疡每月发作>3次或病程>6个月。 3. 特殊人群就医:免疫低下者(长期激素使用者)新发溃疡需排查感染;合并体重下降、腹泻等需排除克罗恩病。

问题:哺乳期口腔溃疡怎么办

哺乳期女性可通过保持口腔清洁、调整饮食结构、局部护理缓解疼痛、保证充足休息来应对口腔溃疡,具体包括进食后用温水或淡盐水漱口,多吃富含维生素食物、避免辛辣刺激性食物,使用安全口腔护理产品并咨询医生,保证每天7-8小时睡眠及创造良好休息条件等,以促进口腔溃疡恢复且不影响哺乳和宝宝健康。 一、保持口腔清洁 1.具体方法:哺乳期女性每次进食后可用温水漱口,也可使用淡盐水漱口,淡盐水有一定杀菌清洁作用,能减少口腔内细菌滋生,降低口腔溃疡处感染风险。这是因为淡盐水的渗透压等特性有助于抑制部分病菌生长,维持口腔相对清洁环境,而进食后及时清洁口腔能防止食物残渣存留刺激口腔溃疡部位。 2.特殊人群考虑:哺乳期女性自身身体处于特殊时期,口腔清洁尤为重要,因为身体抵抗力可能相对有所变化,良好的口腔清洁能从基础上减少口腔溃疡相关不良影响,且不会对哺乳造成不良影响,因为所用清洁方式和物质相对安全。 二、调整饮食结构 1.增加富含维生素食物摄入:多吃新鲜的蔬菜水果,像橙子、菠菜、猕猴桃等。蔬菜水果中富含维生素B族、维生素C等,例如维生素B族参与口腔黏膜的代谢,维生素C有助于增强机体抵抗力,促进口腔溃疡的愈合。以橙子为例,每100克橙子中维生素C含量较高,能为身体补充所需营养来助力口腔溃疡恢复。哺乳期女性摄入这些食物后,通过乳汁传递给宝宝的营养也相对更均衡,对宝宝健康也有一定益处。 2.避免食用辛辣刺激性食物:辛辣食物如辣椒、花椒等以及过烫的食物会刺激口腔溃疡部位,加重疼痛等不适症状,所以应尽量避免。哺乳期女性要注意自身饮食选择,因为自身饮食会影响到乳汁质量,进而可能间接影响宝宝,所以需格外留意,选择温和、易消化且对口腔刺激小的食物。 三、局部护理缓解疼痛 1.使用安全的口腔护理产品:可以选择含有康复新液成分的漱口液等,康复新液能促进黏膜修复。在使用时,按照产品说明正确使用,它能在口腔溃疡表面形成保护膜,减轻外界刺激,促进创面愈合。哺乳期女性使用这类相对安全的口腔护理产品时,一般不会对哺乳产生明显不良影响,因为其成分相对温和,被吸收进入血液循环的量极少。 2.注意事项:使用任何口腔护理产品前最好先咨询医生意见,确保产品安全适用。同时,要避免使用那些成分不明或可能对哺乳有潜在风险的产品,以保障自身和宝宝的健康。 四、保证充足休息 1.休息对口腔溃疡的影响:充足的睡眠有助于身体的自我修复,哺乳期女性往往需要照顾宝宝,休息可能不足,而良好的休息能调节身体的免疫系统等,有利于口腔溃疡的恢复。一般建议哺乳期女性保证每天有足够的睡眠时间,比如7-8小时左右,让身体处于较好的状态来应对口腔溃疡问题。 2.特殊人群应对:哺乳期女性因照顾婴儿可能休息不规律,要尽量创造良好的休息条件,例如利用宝宝休息时间同步休息,合理安排生活节奏,以促进身体恢复,因为自身身体状态良好才能更好地照顾宝宝,形成良性循环。

问题:吃饭不嚼有什么坏处

吃饭不嚼会带来多方面不良影响,包括增加胃肠道消化负担致消化功能紊乱、影响营养物质吸收、增加口腔疾病风险以及可能影响进食速度和食量进而引发体重等问题,不同年龄段和生活方式人群受影响程度不同。 一、增加胃肠道消化负担 吃饭不嚼会使食物颗粒较大,进入胃肠道后,胃肠道需要花费更多的时间和精力来研磨、消化这些较大的食物颗粒。例如,有研究表明,正常充分咀嚼后的食物,在胃内的排空时间大约为2-4小时,而未经充分咀嚼的食物,胃内排空时间可能延长至4-6小时甚至更久,这会导致胃肠道消化功能紊乱,长期如此可能引发消化不良、胃胀、胃痛等问题。对于儿童来说,他们的胃肠道功能尚未完全发育成熟,吃饭不嚼更容易出现胃肠道不适,影响营养物质的吸收;而对于老年人,胃肠道功能逐渐衰退,吃饭不嚼会进一步加重胃肠道的负担,增加患胃肠道疾病的风险。 二、影响营养物质吸收 食物经过充分咀嚼后,与消化液的接触面积会大大增加,有利于营养物质的充分消化和吸收。如果吃饭不嚼,食物中的大分子物质不能被充分分解,会影响机体对蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养物质的吸收。比如,蛋白质需要在胃肠道中经过多种消化酶的作用被分解为氨基酸才能被吸收,充分咀嚼能让食物与消化酶更好地混合,促进蛋白质的消化分解;碳水化合物也需要在唾液淀粉酶的作用下初步分解,吃饭不嚼会使碳水化合物的消化起始阶段受阻,进而影响其吸收利用。不同年龄段的人群受影响程度不同,儿童处于生长发育阶段,对营养物质的需求较高,吃饭不嚼会严重影响其正常的生长发育所需营养的获取;老年人由于本身消化吸收功能减退,吃饭不嚼会进一步降低营养物质的吸收效率,导致营养不良等问题。 三、增加口腔疾病风险 吃饭时充分咀嚼可以刺激唾液分泌,唾液具有清洁口腔、杀菌的作用。而吃饭不嚼会使唾液分泌减少,口腔自洁能力下降。食物残渣容易在口腔内残留,为细菌的滋生创造了条件,长期以往可能引发龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。对于儿童,他们的口腔卫生习惯尚未完全养成,吃饭不嚼更易导致口腔内细菌滋生,影响牙齿的正常发育和口腔健康;女性如果本身口腔环境较为敏感,吃饭不嚼会加重口腔问题的发生概率;有口腔疾病病史的人群,吃饭不嚼会使原有的口腔疾病加重,不利于病情的控制和恢复。 四、可能影响进食速度和食量 吃饭不嚼会使进食速度变慢,因为需要更多时间处理未充分咀嚼的食物。而且,由于食物没有被充分咀嚼,可能会在进食过程中过早产生饱腹感,导致实际摄入量不足,但这并不能满足身体的正常营养需求;或者为了尽快完成进食,可能会不自觉地加快进食速度,反而可能导致进食量过多,长期下来容易引起体重异常等问题。不同生活方式的人群受影响不同,比如久坐不动的人群,吃饭不嚼导致的进食量异常更易引发体重增加,进而增加患代谢性疾病的风险;对于有减肥需求的人群,吃饭不嚼如果控制不好食量,可能无法达到理想的减肥效果,甚至适得其反。

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