主任崔颖秋

崔颖秋副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心口腔科

个人简介

简介:

  崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

  2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

擅长疾病

唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

TA的回答

问题:蛀牙黑色的怎么除去

蛀牙黑色物质主要通过专业治疗或非侵入性干预去除,具体方法取决于龋坏程度及黑色物质性质。黑色物质多为牙釉质/牙本质脱矿后的龋坏组织(含细菌代谢产物及矿物质沉积),需针对性处理。 一、早期釉质龋(浅龋):若黑色物质局限于釉质表层,可通过非侵入性再矿化治疗去除。临床常用含氟浓度1.23%~2.26%的氟化物(如氟化泡沫、氟化物凝胶)进行局部涂抹,研究显示氟化物可促进早期釉质龋再矿化,增加矿物质沉积,改善釉质结构。同时,每日使用含氟量≥1000ppm的含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁牙间隙,可降低龋坏进展风险。 二、牙本质浅层龋(中龋):需通过专业治疗清除龋坏组织。使用金刚砂车针机械去除龋坏后,采用复合树脂或玻璃离子体水门汀充填修复。临床数据显示,复合树脂充填体5年成功率达90%以上,可有效恢复牙齿形态与功能。治疗后需注意口腔卫生,避免进食过硬食物以防充填物脱落。 三、牙本质深层龋(深龋):若龋坏达牙本质深层但未露髓,可先使用氢氧化钙间接盖髓保护牙髓,再行复合树脂充填;若已露髓或接近牙髓,需进行根管治疗后,采用嵌体或全冠修复。此类治疗需由具备资质的口腔医师操作,术后可能出现短暂敏感,属正常现象,可遵医嘱使用抗敏感牙膏缓解。 特殊人群注意事项:儿童(6岁以下)应避免使用含氟漱口水,以防吞咽;糖尿病患者因唾液分泌减少、自洁能力下降,需每3个月接受口腔检查,早期干预可降低并发症风险;妊娠期女性应优先维护口腔卫生,孕前完成口腔检查,孕期以缓解症状为主,避免复杂治疗。

问题:牙龈退缩是什么原因

牙龈退缩是牙齿周围牙龈组织向根方退缩,导致牙根表面暴露的病理性改变,主要与局部机械刺激、牙周疾病、咬合异常及全身因素等相关。 不当刷牙是牙龈退缩的首要诱因,长期横向用力、过度刷洗牙颈部,会机械损伤牙龈上皮和结缔组织,导致牙龈缘退缩。若不及时纠正,可能发展为不可逆的附着丧失,建议采用巴氏刷牙法(轻柔竖刷),避免刺激牙龈。 牙菌斑与牙结石是引发牙周炎的核心诱因,细菌长期堆积刺激牙龈,引发慢性炎症。炎症破坏牙龈胶原纤维与牙周膜,导致附着丧失,最终造成牙龈退缩。临床需结合牙结石堆积程度、牙周袋深度及探诊出血等指标综合判断。 咬合创伤(如牙齿错位、夜磨牙、不良修复体)会使牙周组织长期承受异常咬合力,超过其耐受阈值后引发支持组织受损。咬合干扰处牙龈易因长期受压缺血,逐渐发生退缩,需通过正畸或修复调整咬合关系。 随年龄增长,牙龈组织逐渐纤维化、胶原纤维减少,上皮变薄,结合上皮根向迁移,导致牙根暴露,此为生理性牙龈退缩。需与病理性退缩(如牙周炎)区分,无明显炎症时仍需定期检查。 糖尿病、骨质疏松症等全身疾病会加速牙龈退缩进程。糖尿病患者血糖控制不佳时,炎症反应增强,牙周致病菌繁殖加快;骨质疏松症患者骨密度下降削弱牙周支持力。特殊人群(如妊娠期女性、糖尿病患者)需重点控制基础病,加强口腔维护。 牙龈退缩早期可通过改善刷牙习惯、控制菌斑、治疗基础病等干预延缓进展,若伴随牙根敏感、牙齿松动等症状,需及时就医。日常建议每半年至一年进行牙周检查,防患于未然。

问题:牙上面肉肿了怎么办

牙肉肿(牙龈或牙齿周围组织肿胀)多因感染、炎症或局部刺激引发(如牙周炎、智齿冠周炎等),需先明确病因,通过清洁、冷敷初步缓解,及时就医是关键。 紧急处理与初步缓解 立即用3%双氧水或温盐水轻柔漱口(每日3-4次),清除食物残渣及细菌;避免辛辣、过冷过热食物刺激,面部冷敷(每次15分钟,间隔1小时)减轻疼痛;切勿挤压肿胀部位,防止感染扩散。 明确病因是核心 需由口腔科医生通过视诊、探诊及X线片检查,区分感染类型(如细菌感染需抗生素,病毒感染需对症处理);若为智齿阻生反复发炎,可局部冲洗上药或考虑拔除;咬合痛、咬合无力者需排查根尖周炎(可能需根管治疗)。 药物辅助治疗(需遵医嘱) 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或甲硝唑(抗厌氧菌感染);但孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者禁用;糖尿病患者需在血糖控制稳定后用药,避免盲目叠加抗生素。 日常护理与长期预防 坚持巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),每日用牙线清洁牙缝;每半年至1年洗牙1次,清除牙结石及菌斑;减少高糖、高油饮食,避免炎症反复。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素变化易诱发牙龈炎,优先用生理盐水漱口,禁用含刺激性成分的药物; 糖尿病患者:血糖控制不佳易加重感染,需同步调整血糖,配合口腔治疗; 儿童:乳牙肿胀多因龋齿或外伤,避免用手触碰,及时就医防止影响恒牙发育。 提示:牙肉肿持续超2天、伴随发热或面部肿胀时,需立即就诊,避免延误病情。

问题:牙龈疼怎么最快的止疼

牙龈疼痛多因牙龈炎、牙周炎、龋齿或智齿冠周炎等引起,最快缓解需结合冷敷止痛、局部消毒、药物干预、饮食调整及明确病因五个步骤综合处理,同时警惕症状加重。 一、紧急冷敷止痛 取冰袋或冷水浸湿的纱布,包裹后敷于疼痛牙龈对应的面部皮肤,每次15-20分钟,间隔1-2小时。冷敷可收缩血管、减轻炎症渗出,快速缓解急性疼痛,注意避免冰袋直接接触皮肤(防冻伤)。 二、局部含漱消毒 使用温和消毒剂:3%生理盐水(无刺激,每日2-3次)、0.12%氯己定含漱液(抑菌效果强,连续使用不超2周,避免牙齿染色)、1%过氧化氢溶液(双氧水,稀释1:10后含漱,清洁创面但不宜长期用)。 三、药物止痛干预 非甾体抗炎药:布洛芬(缓解炎症痛,胃病史者慎用,孕妇/哮喘患者禁用)、对乙酰氨基酚(对肝肾功能影响小,成人单次≤1g,超量伤肝)。 感染性疼痛:甲硝唑(抗厌氧菌,需遵医嘱,服药期间禁饮酒,可能引发恶心)。特殊人群:儿童、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需调整剂量。 四、调整饮食与习惯 禁食辛辣、过烫/过冷食物,选择温凉、软烂饮食(如粥、蒸蛋);用软毛牙刷轻柔刷牙,避免刺激红肿牙龈;饭后用淡盐水漱口,减少食物残渣滞留。 五、明确病因并就医 若疼痛持续超2天、牙龈脓肿、牙齿松动、伴随发热/淋巴结肿大,需尽快就诊。医生可能通过牙周洁治、根管治疗、脓肿切开引流等处理原发病(如牙髓炎、牙周炎),单纯止痛无法根治,延误可能加重组织损伤。

问题:拔牙后几天才不疼

拔牙后疼痛通常持续1-7天,具体时长与拔牙难度、创伤程度及个人恢复能力相关,简单拔牙一般1-3天缓解,复杂拔牙可能需3-7天。 正常疼痛周期与生理机制 拔牙后疼痛源于局部组织损伤,身体释放炎症介质引发疼痛反应。术后1-2天疼痛最明显,随炎症逐渐消退,疼痛在7天内基本缓解。组织修复期间(1-2周)可能有轻微不适感,属正常现象。 影响疼痛时长的关键因素 疼痛持续时间受三方面影响:①拔牙难度:阻生智齿、多根牙等复杂拔牙创伤大,疼痛周期延长;②患者基础状况:糖尿病、免疫力低下者愈合延迟,疼痛可能持续更久;③术后护理:吸烟、口腔卫生差或冰敷不当易引发感染,加重疼痛。 术后疼痛管理与自我护理 科学缓解疼痛需做到:①术后48小时内冷敷(每次15-20分钟)减轻肿胀;②温盐水漱口(每天2-3次)促进创口清洁;③进食温软食物,避免辛辣、过热食物刺激;④必要时服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚,药物需遵医嘱使用。 异常疼痛的警示信号 若出现以下情况需及时就医:疼痛突然加剧或持续超7天不缓解;创口渗血、异味或剧烈肿胀;伴随发热(>38.5℃)、张口受限。这些可能提示感染、干槽症等并发症,延误治疗可能导致病情恶化。 特殊人群注意事项 特殊人群需额外关注:孕妇需在医生指导下用药,优先选择对乙酰氨基酚;糖尿病患者应严格控糖,避免高血糖影响愈合;老年患者建议延长术后观察期,疼痛管理需兼顾心肾功能,避免药物副作用。

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