郑州大学第一附属医院泌尿外科
简介：
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
副主任医师泌尿外科
附睾炎是可以治愈的。临床研究表明，急性细菌性附睾炎经规范治疗后，约85%~90%患者可在2周内控制症状，慢性附睾炎经综合干预后症状缓解率可达70%~80%，多数患者能恢复正常生殖功能。 一、主要治疗方式与临床效果。急性附睾炎以抗感染治疗为核心，常用抗生素如头孢类、喹诺酮类等（需根据药敏试验调整），临床研究显示足量规范用药可使细菌清除率达90%以上。慢性附睾炎若伴反复疼痛或脓肿形成，可能需手术干预（如附睾切开引流术），术后配合理疗（如温水坐浴）可降低复发率。 二、影响治愈的关键因素。1. 病因明确性：非感染性附睾炎（如尿液反流刺激）需通过生活方式调整与抗炎治疗结合，而感染性需精准使用抗生素，避免耐药菌产生。2. 治疗时效性：发病后24~48小时内启动治疗的患者，治愈率比延误1周以上者高25%~30%。3. 基础疾病：合并糖尿病、免疫缺陷的患者，愈合周期延长2~3倍，需同步控制血糖（糖化血红蛋白维持在7%以下）。4. 生活习惯：久坐、憋尿、酗酒等不良习惯会增加局部充血，降低免疫力，使复发风险升高50%以上。 三、特殊人群治愈注意事项。儿童患者多由病毒感染或先天性尿道畸形引起，需避免使用成人广谱抗生素，优先采用物理降温（温水擦浴）、卧床抬高阴囊等非药物干预，明确儿童禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）以保护软骨发育。老年男性合并前列腺增生者，需通过药物（如α受体阻滞剂）改善排尿通畅性，减少尿液反流诱发感染。合并性传播疾病的性活跃男性，需性伴侣同时检查治疗，避免交叉感染。 四、治愈后的长期管理。治愈后1~3个月内需避免剧烈运动、长途骑行等增加附睾负担的行为，建议每日温水坐浴15分钟（水温40℃左右）促进局部循环。规律性生活可减少尿液反流风险，每周1~2次为宜。饮食中增加锌（如牡蛎、坚果）摄入，有助于提升局部免疫力。每年体检时建议检查尿常规、精液分析，监测生殖系统恢复情况。 五、慢性附睾炎的症状管理。部分患者治愈后可能残留坠胀感或轻微疼痛，持续3个月以上称为慢性附睾炎，此时重点是通过非药物干预（如心理疏导、盆底肌训练）改善症状，而非单纯追求“彻底清除”，需与患者沟通预期目标为生活质量提升而非病理状态完全消失。
肾囊肿手术费用因手术方式、医院级别、地区差异及个体情况不同，通常在3000元~10万元不等。以下为具体影响因素及费用构成： 一、手术方式差异 1. 超声引导下穿刺硬化治疗：适用于无症状、直径≤5cm的囊肿，费用较低，一般3000~10000元，主要为穿刺操作及硬化剂（如无水乙醇）费用，术后需观察1~2天。 2. 腹腔镜微创手术：适用于直径>5cm、有压迫症状或怀疑恶性的囊肿，费用较高，通常30000~80000元，包括麻醉、腹腔镜器械、术中耗材等，住院周期3~7天。 3. 开放手术：仅用于复杂囊肿（如位置特殊、粘连严重），费用20000~50000元，创伤较大，住院时间长，术后恢复慢。 二、医院与地区差异 三级甲等医院费用通常比二级医院高20%~40%，一线城市三甲医院腹腔镜手术费用可能达60000~80000元，而三四线城市二级医院可能在20000~40000元。基层医院若开展穿刺治疗，费用可低至3000~8000元，但需严格评估手术指征。 三、术前检查与术后护理 术前需完善腹部超声、CT、血常规、凝血功能等检查，费用约1000~3000元；术后可能需预防性使用抗生素（如头孢类），费用约500~2000元，合并感染、出血等并发症时，额外增加检查及治疗费用。 四、特殊人群费用调整 1. 儿童患者：需全身麻醉，麻醉费用约5000~10000元，整体费用可能增加20%~30%； 2. 老年患者：合并高血压、糖尿病等基础疾病时，术前需控制血压血糖，增加检查项目（如动态血压监测、糖化血红蛋白），费用增加1000~5000元； 3. 合并肾功能不全者：可能需术前评估肾功能，必要时调整手术方式，增加透析相关监测费用，总费用可提升15%~40%。 五、医保报销影响 职工医保患者自付比例约10%~30%，居民医保或新农合患者自付比例30%~60%，医保目录内的检查、麻醉、耗材费用可报销。未参保人群需全额自费，建议术前咨询医院医保办明确报销范围。 需注意，费用需以实际就诊医院及检查结果为准，术前应与主治医生充分沟通手术方式及费用明细，特殊情况建议提前准备医疗费用预案。
突然尿道刺痛可能由尿道炎、尿道结石、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎等引起，不同疾病病因、年龄性别因素、生活方式影响和症状表现各异，出现尿道刺痛应及时就医检查并采取相应治疗，同时要注意保持个人卫生等，特殊人群出现需谨慎对待并遵专业指导处理。 一、尿道炎 1.病因：多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等，不洁性生活、局部卫生不良等为常见诱因。 年龄性别因素：任何年龄段均可发病，女性由于尿道短而直，相对更易患尿道炎。 生活方式影响：不注意个人卫生、频繁性生活等不良生活方式增加感染风险。 症状表现：除突然尿道刺痛外，还可能伴有尿频、尿急、尿道口红肿等症状，尿液可出现浑浊等情况。 二、尿道结石 1.病因：尿道狭窄、尿液潴留等可导致结石形成，结石刺激尿道黏膜引起刺痛。 年龄性别因素：各年龄段都可能发生，男性相对更易出现尿道结石。 生活方式影响：饮水过少、尿液中矿物质浓度过高可能促进结石形成。 症状表现：尿道刺痛常呈持续性或间断性，排尿时可加重，还可能出现排尿困难、血尿等症状。 三、淋菌性尿道炎 1.病因：由淋病奈瑟菌感染所致，主要通过性接触传播。 年龄性别因素：多见于性活跃的中青年人群，男性和女性均可发病。 生活方式影响：不洁性生活是主要传播途径，不良生活方式增加感染几率。 症状表现：尿道刺痛较为明显，伴有尿道口脓性分泌物，病情严重时可出现发热等全身症状。 四、非淋菌性尿道炎 1.病因：主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染引起，性接触为主要传播方式。 年龄性别因素：以性活跃的青、中年人多见，男女均可发病。 生活方式影响：不安全的性行为等生活方式易导致感染。 症状表现：尿道刺痛相对较轻，可伴有尿道分泌物，量少呈浆液性或黏液性。 当出现突然尿道刺痛时，应及时就医，进行相关检查如尿常规、尿道分泌物检查等以明确病因，并采取相应治疗措施。同时，要注意保持个人卫生，避免不洁性生活，多饮水等，以降低尿道相关疾病的发生风险。对于特殊人群如孕妇、儿童等，出现尿道刺痛时需更加谨慎对待，及时就医并遵循医生的专业指导进行处理，因为特殊人群的身体状况和治疗需求与一般人群有所不同，需要特别关注以确保安全有效的治疗。
阳痿（勃起功能障碍）与早泄的治疗需以综合干预为核心，结合非药物调整与药物治疗，并根据个体年龄、基础疾病等差异制定方案。 1. 非药物干预措施 2.1 生活方式调整：肥胖者需减重（BMI控制在18.5~24.9），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）可改善血管功能与激素水平；吸烟者需戒烟，酒精摄入男性每日≤25g，减少血管损伤风险。 2.2 心理干预：认知行为疗法可纠正对性表现的负面认知，伴侣参与沟通训练能提升性体验满意度，对合并焦虑抑郁者优先采用心理干预，避免因情绪因素加重症状。 2.3 行为训练：早泄患者可采用停-动法（性刺激至快射精时暂停，反复训练）与挤压法（阴茎根部挤压）延长射精潜伏期，训练过程需伴侣配合并坚持至少8周。 2. 药物治疗选择 3.1 勃起功能障碍：一线药物为选择性5型磷酸二酯酶抑制剂（如他达拉非），需在性刺激下起效，空腹状态吸收更佳，使用前需排除心血管疾病禁忌（如近期服用硝酸酯类药物者禁用）。 3.2 早泄：一线药物为达泊西汀，通过抑制5-羟色胺再吸收延长射精潜伏期，需提前1~3小时服用，肝肾功能不全者慎用，避免与其他抗抑郁药联用。 3. 特殊人群注意事项 4.1 老年患者（≥65岁）：代谢能力下降，优先选择半衰期适中的药物（如他达拉非），合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，避免血管病变加重勃起障碍。 4.2 儿童与青少年：禁止使用成人药物，低龄患者以心理行为干预为主，明确病因后在儿科内分泌科指导下治疗，青春期前出现症状需排查性腺功能减退。 4.3 心理障碍患者：长期服用抗抑郁药者需调整用药方案，避免SSRI类药物加重症状，需精神科与男科联合评估，优先非药物干预以减少药物副作用。 4. 科学就医建议 5.1 症状持续超过3个月且生活方式调整无效，需就医排查器质性疾病（如糖尿病、血管病变），进行激素水平（睾酮）、阴茎超声、心理量表评估，明确病因后个体化治疗。 5.2 合并晨勃消失、夜间勃起异常等症状，提示血管或神经病变，需紧急排查心血管风险，避免延误缺血性疾病诊治。
肾结石持续半个月疼痛需优先明确病因并及时干预，核心处理原则包括影像学检查定位、针对性缓解疼痛、促进结石排出及特殊人群管理。 1. 立即就医明确疼痛原因 需通过超声、CT或腹部平片等影像学检查定位结石位置、大小及梗阻程度（如肾盂积水提示梗阻），同时进行尿常规+尿培养排查感染（结石合并感染时疼痛更剧烈），血肌酐、电解质检测评估肾功能状态。老年人、糖尿病患者等需额外关注血炎症指标（如CRP）及肾功能变化，避免延误治疗。 2. 疼痛缓解的科学干预 优先采用非药物措施，如局部热敷（结石位于肾下盏时可用倒立体位辅助结石移动）、适度跳跃运动（每日30分钟，避免单次剧烈运动）、温水摄入（每日2000-3000ml）以增加尿量。药物止痛需遵医嘱，轻中度疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），重度疼痛需使用阿片类镇痛药（如吗啡类衍生物），但孕妇、肝肾功能不全者及儿童禁用此类药物。 3. 个体化促进结石排出策略 小于0.6cm的结石可尝试药物辅助排石（如α受体阻滞剂），但需排除结石远端梗阻或感染风险；直径>0.8cm的结石建议优先考虑冲击波碎石（ESWL）或内镜取石。饮食调整需根据结石成分（通过结石成分分析确定）制定，草酸盐结石减少菠菜、坚果摄入，尿酸结石限制动物内脏、海鲜，胱氨酸结石增加液体摄入至每日3000ml以上。 4. 特殊人群注意事项 儿童需避免使用阿片类药物，优先通过大量饮水、调整体位（如俯卧位促进肾下盏结石排出）干预，必要时采用输尿管镜碎石；孕妇需权衡药物对胎儿影响，疼痛发作时先尝试非药物干预，禁用非甾体抗炎药（妊娠晚期禁用）；合并心衰者需控制液体摄入速度，避免因快速补水加重心脏负荷。 5. 长期预防与复发管理 日常生活中需保持每日尿量2000ml以上，定期复查泌尿系超声（每3个月1次），尿酸偏高者需口服降尿酸药物（如别嘌醇），高血压患者需避免噻嗪类利尿剂（可能增加尿钙排泄）。饮食中增加膳食纤维摄入（如全谷物、豆类）可降低结石复发率，体重超标的患者需通过低热量饮食（每日1200-1500kcal）及规律运动（每周150分钟中等强度运动）控制体重。