郑州大学第一附属医院泌尿外科
简介：
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
副主任医师泌尿外科
频繁上厕所的原因有很多，如饮水过多、怀孕、更年期、前列腺问题、焦虑、泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病等。如果出现这种情况，可通过调整生活方式、就医检查、心理调节等方法来缓解。不同人群的原因和治疗方法可能不同，如有疑虑，建议及时咨询医生。 1.生理原因： 饮水过多：如果在短时间内饮用了大量的水或其他液体，肾脏会将多余的水分排出体外，导致尿频。 怀孕：怀孕后，子宫会逐渐增大，压迫膀胱，导致膀胱容量减少，出现尿频。 更年期：女性在更年期时，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，可能会导致尿频、尿急等症状。 前列腺问题：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病可能会导致尿频、尿急、尿不尽等症状。 2.心理原因： 焦虑、紧张、压力等情绪因素可能会导致尿频。 强迫症：有些人可能会因为强迫性思维而频繁上厕所。 3.疾病原因： 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。 糖尿病：糖尿病患者可能会出现多饮、多尿的症状。 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，可能会导致尿频、尿急、蛋白尿等症状。 其他：系统性红斑狼疮、尿崩症等疾病也可能会导致尿频。 如果出现频繁上厕所的情况，可以采取以下措施： 1.调整生活方式： 控制饮水量：避免在晚上或睡前饮用过多的液体。 养成良好的排尿习惯：不要憋尿，尽量在膀胱充盈时及时排尿。 注意个人卫生：保持尿道口清洁，避免感染。 2.就医检查： 如果尿频症状持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如尿常规、尿培养、血糖、肾功能等，以明确病因。 治疗原发病：根据病因进行针对性治疗。例如，泌尿系统感染需要使用抗生素治疗；糖尿病需要控制血糖；前列腺问题可能需要药物或手术治疗等。 3.心理调节： 如果尿频是由心理因素引起的，可以尝试通过心理调节来缓解症状。如放松训练、心理咨询等。 4.其他： 避免刺激性食物和饮料：如辛辣食物、咖啡、茶等。 注意保暖：避免着凉，尤其是腹部。 需要注意的是，不同人群的尿频原因和治疗方法可能不同。例如，儿童尿频可能与尿路感染、包茎等有关；老年人尿频可能与前列腺增生、糖尿病等有关。因此，在出现尿频症状时，应根据具体情况进行分析和处理。如果对尿频症状有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。
尿道炎伴尿道分泌物（腔液流出）的治疗需根据感染类型选择药物，常见类型包括淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎及细菌性尿道炎，对应药物包括头孢曲松、阿奇霉素、左氧氟沙星等，具体用药需经检查明确病因后遵医嘱使用。 一、明确感染类型及对应药物 1. 淋菌性尿道炎（淋病奈瑟菌感染）：首选头孢曲松（单剂量肌内注射），也可选用头孢克肟（口服）或大观霉素（适用于青霉素过敏者），需连续治疗3~7天以彻底清除病原体。 2. 非淋菌性尿道炎（沙眼衣原体/支原体感染）：常用阿奇霉素（单次口服1g）或多西环素（口服，疗程7~14天），若对以上药物耐药，可考虑米诺环素或左氧氟沙星，但需结合药敏试验调整。 3. 细菌性尿道炎（大肠杆菌等革兰阴性菌）：常用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、磺胺甲噁唑复方制剂或β-内酰胺类抗生素（如阿莫西林），疗程通常7天，对耐药菌需联合用药。 二、特殊人群用药注意事项 1. 儿童：18岁以下禁用喹诺酮类（影响软骨发育），优先选择青霉素类（如阿莫西林克拉维酸钾）或头孢类（如头孢克洛），低龄儿童（＜8岁）需严格按体重计算剂量，避免自行使用成人药物。 2. 孕妇：首选青霉素类或头孢类（FDA妊娠B类，对胎儿安全性高），禁用喹诺酮类（致畸风险）和磺胺类（新生儿核黄疸风险），哺乳期女性需暂停哺乳或选择阿奇霉素（对婴儿影响较小）。 3. 老年人及肾功能不全者：避免使用高剂量左氧氟沙星，可调整为头孢呋辛或阿莫西林（对肾脏负担小），用药期间需监测肌酐清除率，每3天复查尿常规。 三、非药物干预辅助治疗 每日饮水1500~2000ml（根据尿量调整），增加尿液冲刷尿道；穿宽松棉质内裤，每日用温水清洗外阴（避免肥皂或洗液刺激）；治疗期间严格禁欲，性伴侣需同时检查（淋菌性/衣原体感染易交叉传播）。 四、就医警示与规范诊疗 出现以下情况需立即就医：①分泌物量增多呈黄绿色/脓性；②伴随高热（＞38.5℃）、腰痛或下腹痛；③服药3天后症状无改善或出现排尿困难。需通过尿常规+尿培养+分泌物涂片/培养明确病原体，避免盲目用药导致耐药性。 五、性伴侣同治原则 淋菌性/非淋菌性尿道炎90%以上通过性传播，性伴侣需在确诊后2周内完成检查，若感染需同时治疗，治疗期间禁止性生活直至双方均治愈，以降低复发率。
包皮手术后老是硬与生理反射、心理因素等有关，可通过分散注意力、保持局部清洁干燥、避免刺激等非药物干预措施以及减轻焦虑情绪、正确认识术后反应等心理调节方法应对，若勃起频繁伴异常情况需及时就医复诊，不同患者应根据自身实际情况选合适方法，异常及时求专业帮助。 一、非药物干预措施 分散注意力：可以通过听音乐、看电影、与他人聊天等方式分散注意力，减少对阴茎勃起的关注。例如，选择一些轻松愉快的电影或书籍，让自己的注意力从阴茎的感觉上转移开。对于儿童患者，家长可以多陪伴孩子玩耍、做游戏，转移其注意力，避免因阴茎勃起带来不适。 保持局部清洁干燥：良好的局部卫生状况有助于减少局部刺激，降低阴茎勃起的可能性。按照医生的要求定期更换敷料，避免尿液等污染伤口。每天用温水轻轻清洗外阴部，但要注意避免过度擦拭或摩擦伤口。对于婴幼儿患者，家长要特别注意diaper（尿布）的更换频率和清洁，保持会阴部的清洁干燥。 避免刺激：穿着宽松的内裤，减少对阴茎的摩擦和刺激。避免接触色情类的文字、图片、视频等，防止因视觉刺激引发阴茎勃起。对于青少年患者，要加强自我约束，避免接触不良的信息源。 二、心理调节 减轻焦虑情绪：部分患者可能因对手术恢复的担忧而产生焦虑情绪，进而导致阴茎频繁勃起。要让患者了解包皮手术是常见的小手术，恢复是一个渐进的过程，消除不必要的顾虑。可以通过心理疏导、与医生沟通等方式缓解焦虑。比如，患者可以与医生交流手术的恢复情况和可能出现的正常反应，医生的专业解释能有效减轻患者的焦虑。对于儿童患者，家长要给予更多的安抚和鼓励，营造轻松的家庭氛围，让孩子保持良好的心理状态。 正确认识术后反应：向患者及其家属讲解术后阴茎勃起是常见现象，一般不会对手术效果造成严重影响，帮助其正确认识这一情况，避免因过度紧张而加重勃起频率。例如，通过发放科普资料或面对面讲解的方式，让患者了解术后阴茎勃起的正常性和应对方法。 如果术后阴茎勃起频繁且伴有明显疼痛、伤口出血等异常情况，应及时就医复诊，以便医生评估伤口情况并采取相应的处理措施。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在应对术后阴茎勃起时，都应根据自身实际情况选择合适的方法，并密切关注身体的反应，如有异常及时寻求专业医疗帮助。
前列腺素在生殖系统参与生殖相关生理过程；在心血管系统调节血管张力及影响血小板功能；对消化系统有保护胃黏膜作用；参与肾脏血流动力学及水盐调节；在炎症反应中作为介质介导相关过程。 一、生殖系统相关作用 前列腺素在生殖系统中发挥重要作用，例如在女性分娩过程中，前列腺素能刺激子宫平滑肌收缩，促进分娩进程。研究表明，体内前列腺素水平的变化与月经周期、妊娠及分娩等生殖相关生理过程密切相关，其通过与子宫平滑肌细胞上的特异性受体结合，引发平滑肌收缩反应。 二、心血管系统作用 1.调节血管张力：前列环素（PGI2）是一种重要的前列腺素，具有强烈的扩张血管作用，能降低外周血管阻力，对维持血管的正常张力和血流分布起关键作用。同时，血栓素A2（TXA2）与PGI2作用相反，可促使血管收缩，但两者之间的平衡对于心血管系统的稳态至关重要。 2.影响血小板功能：TXA2具有促进血小板聚集的作用，而PGI2则抑制血小板聚集，两者的动态平衡调节着血栓形成与抗血栓形成的过程，例如在血管损伤时，TXA2的增加可促进血小板聚集形成血栓，而PGI2的存在可一定程度上限制血栓过度形成。 三、消化系统作用 前列腺素对胃黏膜具有保护作用，其机制包括抑制胃酸分泌、促进胃黏膜细胞分泌黏液和碳酸氢盐。研究发现，前列腺素能刺激胃黏膜上皮细胞合成和释放黏液，形成黏液-碳酸氢盐屏障，从而抵御胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，维持胃黏膜的完整性，例如某些具有胃黏膜保护作用的药物可能通过调节前列腺素的合成或作用来发挥疗效。 四、肾脏作用 前列腺素参与肾脏血流动力学的调节，能影响肾血流量和肾小球滤过率。其中，肾髓质中的前列腺素可调节肾血管的阻力，进而影响钠水的排泄。例如，前列腺素能促使肾血管扩张，增加肾血流量，同时还能抑制肾小管对钠的重吸收，促进钠水排出，在维持机体水盐平衡中发挥重要作用。 五、炎症反应中的作用 在炎症反应过程中，前列腺素作为炎症介质参与其中。当机体受到损伤或感染时，会诱导前列腺素的合成增加，例如前列腺素E2（PGE2）等可引起血管扩张、通透性增加，导致炎症部位出现红肿热痛等症状，同时还能参与免疫细胞的活化和炎症介质的释放调控，在炎症的发生发展中起到重要的介导作用。
包皮环切手术是切除过长包皮使阴茎头外露的手术，可预防包皮龟头炎、降低阴茎癌发病风险，适用包茎人群、反复包皮龟头炎的包皮过长者及有阴茎癌家族史者，手术方式有传统环切术和器械辅助环切术，术前需局部清洁和身体检查，术后要护理伤口、避免剧烈运动与性刺激，儿童要选合适时机并加强护理，成年男性要术前沟通术后遵嘱护理。 一、定义 包皮环切手术是通过外科操作将阴茎部位过长的包皮切除，使阴茎头得以外露的手术。 二、手术目的 1.预防疾病：可降低包皮龟头炎的发生概率，因为过长包皮易藏污纳垢，引发炎症；还能减少阴茎癌的潜在发病风险，有研究显示该手术可显著降低男性阴茎癌发生率。 三、适用情况 1.包茎人群：包皮口狭窄，无法上翻露出阴茎头，此类情况会影响排尿等功能，需通过手术解决。 2.反复发生包皮龟头炎的包皮过长者：包皮过长导致局部反复炎症刺激，经保守治疗效果不佳时可考虑手术。 3.有阴茎癌家族史者：从预防角度考虑，这类人群可通过手术降低相关风险。对于儿童，若存在严重包茎影响排尿等情况，可在合适时机评估后考虑手术，但需谨慎权衡。 四、手术方式 1.传统环切术：使用手术刀切除多余包皮后进行缝合，是较为传统的手术方式。 2.器械辅助环切术：借助特定器械操作，相对更精准，能一定程度上提高手术的规范性和安全性。 五、术前准备 1.局部清洁：术前需保持阴茎及包皮部位清洁，通过清洗减少细菌等病原体存在，降低感染风险。 2.身体检查：医生会进行详细身体检查，评估患者整体健康状况及手术耐受情况，以确定是否适合手术。 六、术后注意事项 1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免尿液等污染伤口，按医生要求定期换药，促进伤口愈合。 2.生活注意：短期内避免剧烈运动，防止因身体活动牵拉伤口影响恢复；避免性刺激，防止阴茎勃起干扰伤口愈合，一般术后伤口1-2周左右逐渐愈合，具体恢复时长因个体差异有所不同。 七、特殊人群注意事项 1.儿童：选择合适时机进行手术，充分考量儿童耐受情况，术后加强护理，避免儿童搔抓伤口，防止伤口感染或裂开等情况发生。 2.成年男性：术前需与医生充分沟通，了解手术风险及预期效果等，术后严格遵循医生嘱咐进行护理，保障手术恢复顺利。