郑州大学第一附属医院泌尿外科
简介：
2004年毕业于郑州大学医学院，同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
副主任医师泌尿外科
肾结石反复血尿需尽快就医明确病因，通过泌尿系超声、CT等影像学检查定位结石，结合药物排石、微创治疗及长期预防方案，控制结石复发并保护肾功能。 首先需完善泌尿系超声、CT平扫及增强扫描，明确结石大小、位置及肾积水程度；同时检测尿常规、尿钙/尿酸比值、肾功能，必要时行结石成分分析，排查是否合并梗阻、感染或肾功能损伤，为治疗提供依据。 治疗需个体化：<0.6cm光滑结石可尝试α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进排石，配合枸橼酸钾碱化尿液；>1cm结石或梗阻严重者需体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜或经皮肾镜取石，药物排石期间需观察有无排石过程中疼痛加重，合并梗阻时优先解除梗阻保护肾功能。 预防复发核心措施：控制尿液成分异常，高钙尿者限制钙摄入（每日<500mg）并加用噻嗪类利尿剂，尿酸结石者每日饮水2000-3000ml，避免高嘌呤食物（如动物内脏）；低草酸饮食（菠菜、苋菜焯水后食用），特殊人群（孕妇、老年人）需在营养师指导下调整饮食，避免碳酸饮料及咖啡因摄入。 合并症紧急处理与特殊人群管理：反复血尿常合并尿路感染，需查尿培养+药敏试验，选用敏感抗生素（如左氧氟沙星）；若出现发热、腰痛加重，提示梗阻性感染，需紧急复查肾功能，梗阻性肾积水超过48小时可能导致肾功能下降，必要时放置输尿管支架管引流。糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），孕妇优先保守治疗，老年患者慎用非甾体抗炎药，长期卧床者需家属协助翻身，预防尿路感染。
夜间频繁起夜（夜尿增多）是临床常见症状，可能由生理习惯、前列腺增生、糖尿病或泌尿系统疾病等多种因素引起，需结合年龄、伴随症状及检查明确原因。 生理性与生活方式因素 夜尿增多定义为夜间排尿≥2次或夜间尿量＞全天总量1/3。非病理性诱因包括：睡前饮水过量（如＞500ml）、摄入咖啡因/酒精（利尿作用）、焦虑或睡眠障碍导致膀胱敏感性升高，上述情况通过调整习惯（如睡前2小时禁水、减少刺激性饮品）可改善。 中老年男性常见病因 良性前列腺增生（BPH）是50岁以上男性夜尿增多主因。增生腺体压迫尿道致排尿阻力增加，残余尿量增多，夜间副交感神经兴奋时逼尿肌收缩增强，引发频繁排尿，常伴尿流细弱、尿等待等症状。 代谢性疾病影响 糖尿病患者因血糖升高致渗透性利尿，血糖控制不佳时夜间尿量显著增加，伴随口渴、体重下降等表现。需定期监测空腹/餐后血糖及糖化血红蛋白（HbA1c），优先控制血糖达标。 泌尿系统与肾脏疾病 尿路感染（膀胱炎）表现为尿频尿急尿痛；慢性肾病（如肾功能不全）因肾小管浓缩功能下降，夜间尿量异常增多，常伴晨起眼睑水肿、血肌酐升高等，需结合尿常规、肾功能检查明确诊断。 特殊人群与注意事项 孕妇子宫压迫膀胱致夜尿增多（孕中晚期常见）；老年人心功能不全时水钠潴留可引发多尿；某些药物（如利尿剂、降压药）可能增加夜尿，需咨询医生调整方案。日常建议：睡前避免刺激性饮食，养成定时排尿习惯，必要时就医排查病因。
尿液白细胞升高（镜检白细胞＞5个/HP）通常提示泌尿系统存在感染或炎症，核心原因包括感染性疾病、非感染性炎症、标本污染、特殊人群易感性及其他部位炎症等，需结合临床症状与检查明确病因。 泌尿系统感染（最常见原因） 包括上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎），致病菌以大肠杆菌为主，可伴发热、腰痛、尿频尿急尿痛等症状。需结合尿常规、尿培养及影像学检查诊断，治疗以抗生素（如头孢曲松、左氧氟沙星）为主，需规范用药避免耐药。 非感染性泌尿系统炎症 如间质性肾炎（自身免疫性）、前列腺炎（男性）、输尿管结石等，可因免疫异常、结石刺激或肿瘤压迫引发。需通过超声、肾功能检查鉴别，治疗以对症处理（如碎石、免疫抑制剂）为主。 标本污染干扰 留尿前未清洁外阴（尤其是女性）、尿液容器不洁或长时间放置，可能导致假阳性。建议规范操作：留尿前清洁外生殖器，取中段尿（排尿时弃去前段，留取中间部分），2小时内送检，避免污染。 特殊人群风险 孕妇因子宫压迫输尿管、激素变化易诱发肾盂肾炎；糖尿病患者免疫力低下，感染风险增加；老年或长期使用免疫抑制剂者，需定期监测尿常规，早期发现感染。 其他部位炎症波及 前列腺炎（男性）、盆腔炎（女性）等炎症可局部蔓延刺激泌尿系统，导致尿液白细胞升高。需结合原发病检查（如前列腺液、妇科超声），针对性治疗（如抗生素、物理治疗）。 （注：涉及药物仅列名称，具体用药需遵医嘱。）
龟头炎治疗需明确病因（感染或非感染性因素），以局部护理、针对性药物（抗生素/抗真菌药等）及生活方式调整为核心，必要时联合全身用药，特殊人群需个体化处理。 一、明确病因类型 需通过症状（如分泌物性状、瘙痒程度）及检查（真菌镜检、细菌培养）判断类型：细菌性多伴红肿疼痛，念珠菌性见白色豆腐渣样分泌物，滴虫性为黄绿色泡沫状分泌物，非感染性多因物理刺激（如摩擦、过敏）引发。针对性选择外用药物，避免盲目用药。 二、基础局部护理 每日用温水轻柔清洗，避免肥皂、沐浴露等刺激性清洁剂；穿宽松棉质内裤，保持局部干燥透气；暂停性生活至症状消退，避免搔抓或摩擦；分泌物较多时，可用3%硼酸溶液湿敷（无渗出时无需）。 三、针对性药物治疗 细菌性龟头炎（如葡萄球菌感染）外用莫匹罗星软膏；念珠菌性用克霉唑乳膏或咪康唑乳膏；滴虫性用甲硝唑凝胶；非感染性刺激性龟头炎短期外用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），均需连续使用至症状缓解。 四、生活方式调整 保持外阴清洁干燥，避免久坐及紧身衣物；饮食清淡，忌辛辣刺激食物；性伴侣同治（尤其性传播病原体），暂停性生活直至治愈；规律作息增强免疫力，糖尿病患者需严格控糖以减少复发。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需监测血糖，避免反复感染；孕妇/哺乳期女性优先医生评估，避免强效抗真菌药；儿童龟头炎多因卫生不良，家长需协助清洁，禁用成人药物，及时排查包皮过长等诱因。
排尿后有透明、粘稠液体排出可能是正常的生理现象，如男性的前列腺液、女性的白带；也可能是疾病引起的，如前列腺炎、阴道炎等。如果液体排出伴有其他不适症状，或排出量较多、持续时间较长，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。 这种情况可能是前列腺液，也可能是其他疾病引起的，需要进行进一步的检查才能明确原因。 如果是男性，可能是前列腺液。男性在排尿结束后，尿道球腺和前列腺会分泌少量的透明、粘稠的液体，这是正常的生理现象，通常不会伴有其他不适症状。但如果伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状，可能是前列腺炎、前列腺增生等疾病引起的，需要及时就医，进行前列腺液常规、前列腺超声等检查，以明确诊断。 如果是女性，可能是白带。女性在排尿结束后，阴道和宫颈的分泌物可能会排出体外，表现为透明、粘稠的液体，这也是正常的生理现象，通常不会伴有其他不适症状。但如果伴有白带增多、异味、瘙痒等症状，可能是阴道炎、宫颈炎等疾病引起的，需要及时就医，进行白带常规、阴道镜等检查，以明确诊断。 此外，还有一些其他情况也可能导致排尿后有透明、粘稠液体排出，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染，或者糖尿病、甲状腺功能亢进等全身性疾病。 总之，排尿后有少量透明粘稠液体排出可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。如果伴有其他不适症状，或者液体排出量较多、持续时间较长，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。