郑州大学第一附属医院泌尿外科
简介:
2004年毕业于郑州大学医学院,同年到西安交通大学医学院第一附属医院读硕士研究生。2007年毕业后到郑州市第三人民医院工作3年。2010年到首都医科大学附属北京朝阳医院读博士。2013年到郑州大学第一附属医院工作至今。
擅长疑难排尿功能障碍诊断治疗及微创手术治疗泌尿系肿瘤。
泌尿系肿瘤、排尿功能障碍、尿道修复等疾病的诊治。
副主任医师泌尿外科
女性尿道痛是泌尿系统或尿道周围组织受刺激、感染或结构异常引发的症状,常见原因包括感染性炎症、非感染性病变、结构异常及性传播疾病等,需结合具体症状和检查明确病因。 一、感染性因素 1. 泌尿系统感染(UTI):由细菌(以大肠杆菌为主)经尿道上行引发,女性因尿道短(约3-5cm)、距离肛门近,更易发生。典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞、细菌,部分伴血尿或下腹不适。 二、非感染性炎症 2. 间质性膀胱炎:病因未明,可能与膀胱黏膜保护层破坏、免疫反应异常有关,症状持续3个月以上,尿液培养阴性,膀胱镜可见黏膜下出血点或溃疡,需通过药物(如阿米替林)或手术(膀胱水扩张)缓解。 三、尿道结构异常或损伤 3. 尿道肉阜:绝经后女性多见,雌激素水平下降导致尿道黏膜脱垂,表现为尿道外口肿物、排尿时摩擦痛,需妇科检查确诊,小肉阜可局部涂抹雌激素软膏,大体积者需手术切除。 四、性传播感染 4. 淋病或衣原体感染:由性传播病原体引起,多有高危性行为史,除尿道痛外,伴黄色/脓性分泌物、排尿灼热感,需通过分泌物培养明确病原体,性伴侣需同时治疗,常用抗生素(如头孢曲松)。 五、其他诱发因素 5. 化学刺激或机械损伤:长期使用含香精的卫生用品、阴道冲洗液或频繁性生活导致尿道黏膜损伤,表现为排尿时刺痛或灼热感,需立即停用刺激性产品,用温水清洁,穿棉质内裤,症状可自行缓解。 特殊人群提示:育龄期女性需注意经期卫生,避免憋尿;糖尿病患者因免疫力低下,感染风险高,需严格控制血糖;老年女性若伴随阴道干涩,可在医生指导下使用保湿凝胶,减少性交不适。
男性规律深蹲对性功能有辅助改善作用,可通过促进血液循环、增强肌肉力量、调节心理状态等途径提升性表现,但需结合科学训练和综合健康管理。 改善生殖器官血液循环 深蹲通过强化下肢肌肉群,促进盆腔及阴茎海绵体血流灌注。研究表明,规律深蹲训练可提升阴茎动脉血流量15%-20%,改善勃起硬度与持续时间,尤其对因血管因素导致的轻度勃起功能障碍(ED)有辅助改善作用。 增强盆底肌与核心力量 深蹲可强化盆底肌群(如耻骨尾骨肌)及核心肌群,这类肌肉力量提升能增强性刺激时的肌肉控制能力,改善射精控制力与性愉悦感。临床研究显示,盆底肌训练(含深蹲变式)可使性生活满意度提升30%以上。 调节心理状态与激素平衡 规律深蹲促进内啡肽分泌,缓解焦虑、抑郁情绪,提升自信心。同时,运动可降低皮质醇水平,间接调节睾酮分泌节律。心理性ED患者经12周深蹲训练后,焦虑指数下降25%,性表现改善率达45%。 特殊人群需谨慎调整 膝关节损伤、腰椎间盘突出患者应避免高负荷深蹲,建议采用徒手靠墙深蹲(膝盖不超过脚尖)或低负荷弹力带辅助训练,降低关节压力。严重心血管疾病、高血压未控制者需在医师指导下进行低强度运动。 辅助作用需结合综合干预 深蹲对性功能的改善需长期坚持(建议每周3-4次,每次15-20分钟),但无法替代正规医疗治疗。若存在器质性ED(如糖尿病性ED、血管病变),需优先就医,结合PDE5抑制剂(如西地那非)等药物治疗。 注意:深蹲仅为辅助手段,需配合均衡饮食(补充锌、维生素D)、规律作息及戒烟限酒,方能最大化改善性功能。
小便刺痛:常见病因与科学解析 小便刺痛是尿道或膀胱黏膜受刺激引发的不适症状,核心病因包括感染、结石、炎症、性传播疾病及外伤等,需结合病史与检查明确诱因。 泌尿系统感染(最常见) 多由大肠杆菌等细菌经尿道上行感染,引发尿道炎或膀胱炎。女性因尿道短直、经期卫生等因素更易发病,表现为尿频、尿急、尿痛,尿液可浑浊或带血。尿常规可见白细胞升高,需抗生素治疗(如左氧氟沙星),同时多饮水促进排尿。 尿路结石刺激 草酸钙、磷酸镁铵等结石阻塞尿道或摩擦黏膜,引发刺痛,常伴腰腹部绞痛、肉眼血尿。B超或CT可定位结石,小结石可通过排石药(如坦索罗辛)或大量饮水促进排出,大结石需碎石或手术。 非感染性炎症 间质性膀胱炎:无菌性慢性炎症,病因与自身免疫相关,症状持续超6周,尿液检查无感染,需膀胱镜确诊。 前列腺炎(男性):炎症刺激尿道,伴会阴部坠胀、尿频,前列腺液检查可见白细胞升高,抗炎治疗(如布洛芬)结合物理治疗。 性传播疾病 淋病、衣原体感染等通过不洁性接触传播,表现为尿道刺痛、脓性分泌物或黏液,需性伴侣同治。孕妇感染可能影响胎儿,糖尿病患者免疫力低下,需尽早用抗生素(如阿奇霉素)治疗。 外伤或医源性因素 导尿、尿道异物、性生活过度摩擦或长期留置导尿管,易致尿道黏膜损伤。女性经期久坐、卫生用品刺激也可能诱发刺痛。特殊人群(如老年人、糖尿病患者)需加强局部护理,避免憋尿。 注意:若刺痛持续超2天、伴高热/血尿/分泌物异常,或孕妇、糖尿病患者出现症状,需立即就医。药物仅作辅助,具体治疗需遵医嘱。
憋尿后腰疼腿疼多因膀胱压力增高引发神经牵涉痛、泌尿系统炎症或结石、盆腔压力影响腰部肌肉,或腰椎基础病诱发,特殊人群需警惕。 神经牵涉痛机制 膀胱与腰部、腿部神经存在反射关联,憋尿致膀胱过度牵拉刺激盆腔神经丛,通过神经传导引发牵涉痛。疼痛部位不固定,常伴酸胀感,需警惕是否因炎症、结石等器质性病变导致(如输尿管结石梗阻时疼痛可放射至腿部)。 泌尿系统感染或结石 长期憋尿使尿液滞留,细菌滋生易引发膀胱炎、肾盂肾炎,炎症刺激腰部组织可致腰疼;结石患者憋尿加重梗阻,尿液排出受阻引发疼痛放射至腿部,可能伴尿频、尿急或血尿。此类情况需及时就医检查尿常规、泌尿系超声。 盆腔压力影响腰部肌肉 憋尿时膀胱膨胀升高盆腔压力,压迫腰骶部血管,影响局部血液循环,致腰部肌肉紧张、痉挛,进而牵扯腿部肌肉不适。久坐、长期憋尿人群因盆腔压力持续存在,更易出现腰腿痛症状。 腰椎基础病诱发加重 本身有腰椎间盘突出、坐骨神经痛等基础病者,憋尿时腹压增加可加重腰椎负荷,椎间盘压力升高压迫神经根,引发腰腿痛。此类人群症状可能更明显,需优先排查腰椎病变。 特殊人群风险 孕妇、老年人、糖尿病或肾病患者因生理机能较弱或基础病影响,憋尿后易出现电解质紊乱(如脱水、低钾血症)、神经受压或感染加重等并发症。若症状持续超24小时,需立即就医,避免延误治疗。 处理建议 出现症状应立即排尿,避免憋尿,多饮水促进尿液排出;若疼痛持续、伴发热或血尿,需及时就医检查尿常规、泌尿系超声,明确病因后遵医嘱治疗,避免自行服用抗生素或止痛药。
前列腺炎一般不会直接导致血尿,但在急性严重感染、脓肿形成或慢性长期充血时,可能出现镜下血尿或肉眼血尿,需结合其他症状综合判断。 前列腺炎的典型症状与血尿关系 前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等,炎症多局限于前列腺实质,未直接侵犯血管,因此多数情况下无血尿。仅急性重症感染或慢性炎症反复刺激,才可能诱发少量出血。 特殊情况出现血尿的机制 急性细菌性前列腺炎:若感染未控制,炎症扩散可形成前列腺脓肿,脓肿破溃时损伤周围小血管,引发镜下或肉眼血尿; 慢性前列腺炎:长期充血导致前列腺黏膜脆弱,偶见微量出血,表现为尿中带血或镜下红细胞增多。 需排除其他疾病导致的血尿 血尿并非前列腺炎特有表现,膀胱炎、尿路结石、前列腺增生(老年男性常见)、膀胱肿瘤等更易直接引发血尿。建议结合尿常规、前列腺液检查及泌尿系超声明确病因,避免漏诊。 特殊人群注意事项 老年男性:前列腺炎常合并前列腺增生,二者叠加可能加重排尿困难及出血风险,需优先排查增生相关并发症; 糖尿病患者:前列腺炎易急性发作,需严格控制血糖,治疗需个体化; 孕妇/哺乳期女性:用药需谨慎,避免影响胎儿或婴儿,优先选择安全治疗方案。 处理建议 若出现尿频、尿急、尿痛伴血尿,应立即就医,行尿常规、前列腺液检查、泌尿系超声明确病因; 细菌性前列腺炎需抗生素治疗(如左氧氟沙星、头孢曲松等),慢性非细菌性前列腺炎以对症治疗为主; 日常避免久坐、憋尿,多饮水(每日1500-2000ml),规律排尿,减少前列腺充血。