主任王静

王静副主任医师

郑州大学第一附属医院口腔科

个人简介

简介:

  中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员郑州市医学会口腔专业委员会委员中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。

  2005年硕士毕业于中南大学湘雅医学院口腔系,2010年于首都医科大学附属北京市口腔医院牙体牙髓科进修,2016年美国纽约州SYRACUSE CITY ST. JOSEPHˊS HOSPITAL访问学者。现为中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员,郑州市医学会口腔专业委员会委员,中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。发表SCI论文5篇,中文论著10余篇;参编专著2部;获省级科技成果二等奖1项。

  目前从事口腔内科专业的临床、教学和科研工作,擅长牙体牙髓病、牙周病、黏膜病的诊疗工作,尤其在牙齿美容修复、疑难根管显微治疗等方面具有丰富经验。

擅长疾病

牙体病,黏膜病等疾病的诊治。

TA的回答

问题:假牙价格一般是多少

假牙价格因材质、地区等有差异,活动假牙材质不同价格500至5000元左右且地区有别,固定假牙烤瓷等价格800至6000元不等与牙冠相关,种植假牙因种植体等整体单颗8000至40000元受多因素影响,价格还受地区、个人口腔状况、材质品牌影响,老年人安装需全面检查及定期调整,有特殊病史者安装前要控病情并关注创口愈合。 一、活动假牙价格范围 活动假牙的价格跨度较大,主要受材质影响。普通树脂材质的活动假牙价格相对较低,一般在500~2000元左右;而一些质量较好、舒适度更高的树脂或金属基托活动假牙,价格可能达到2000~5000元。不同地区的牙科机构收费标准略有差异,一线城市的价格通常会高于二线及以下城市。 二、固定假牙价格情况 固定假牙常见的有烤瓷牙,其中普通烤瓷牙价格一般在800~2000元一颗;贵金属烤瓷牙如金合金烤瓷牙,价格相对较高,通常在2000~5000元一颗;全瓷牙的价格则更高,国产全瓷牙大概1500~3000元一颗,进口全瓷牙可能3000~6000元一颗。固定假牙的价格还与牙冠的品牌、材料特性等有关。 三、种植假牙价格分析 种植假牙由种植体、基台和牙冠组成,价格差异显著。国产种植体单颗通常在5000~10000元左右;进口种植体如某些欧美品牌,单颗价格可能在10000~30000元甚至更高,加上牙冠的费用,整体单颗种植假牙价格大概在8000~40000元不等。其价格受种植体品牌、地区牙科机构收费水平等因素影响。 四、影响假牙价格的相关因素 (一)地区差异 不同地区的经济发展水平和物价标准不同,一线城市的牙科诊疗费用普遍高于三四线城市,导致假牙价格存在地域差异。 (二)个人口腔状况 若患者口腔条件复杂,如需要先进行牙槽骨修整等术前处理,会增加额外费用;反之,口腔条件良好的患者安装假牙的费用相对较低。 (三)假牙材质与品牌 高端材质或知名品牌的假牙价格通常更贵,而普通材质或国产基础品牌的价格相对亲民,患者可根据自身经济状况和需求选择合适的假牙类型。 五、特殊人群注意事项 (一)老年人 老年人安装假牙时需充分考虑口腔健康的整体状况,安装前应进行全面口腔检查,确保牙槽骨等条件适合安装假牙。安装后要注意保持口腔清洁,定期复查,根据口腔情况调整假牙佩戴情况,以提高舒适度和使用寿命。 (二)有特殊病史人群 如有糖尿病等慢性病史的患者,安装假牙前需将血糖控制在相对稳定的状态,因为高血糖可能影响伤口愈合,增加感染风险。安装后要密切关注口腔创口愈合情况,遵循医生的口腔护理建议。

问题:容易牙龈肿痛吃什么

富含维生素的蔬果如苹果、橙子、西兰花等对牙龈健康有益,清热降火类的苦瓜、蒲公英可缓解牙龈肿痛,富含膳食纤维的芹菜、玉米能清洁牙龈、促进血液循环,具有抗菌消炎作用的绿茶、含大蒜素产品可抑菌消炎,儿童、孕妇、糖尿病等特殊人群牙龈肿痛时饮食有相应注意要点,需选合适食物维护牙龈健康 一、富含维生素的蔬果 维生素C对牙龈健康至关重要,可选择苹果、橙子等水果。苹果富含果胶等成分,咀嚼时能轻微按摩牙龈;橙子每100克含维生素C约33毫克,充足的维生素C有助于维持牙龈组织的完整性,降低牙龈发炎的概率,有研究表明长期摄入维生素C水平充足者牙龈炎症发生率低于缺乏者。蔬菜方面,西兰花也是不错的选择,每100克西兰花含维生素C约51毫克,其含有的硫代葡萄糖苷分解产物有一定抗炎作用,能辅助缓解牙龈肿痛。 二、清热降火类食物 苦瓜是典型的清热降火食物,其中含有的苦瓜苷等成分具有一定的抗炎特性,能从一定程度上缓解因上火引发的牙龈肿痛。此外,蒲公英也是可考虑的,蒲公英具有清热解毒功效,现代药理学研究发现其对多种细菌有抑制作用,可帮助减轻牙龈局部的炎症反应,但食用蒲公英需注意适量,避免过量引起肠胃不适。 三、富含膳食纤维的食物 芹菜属于高膳食纤维食物,咀嚼芹菜时,纤维在牙齿表面的摩擦能起到清洁作用,减少食物残渣在牙龈周围的堆积,从而降低牙龈感染风险。玉米也是富含膳食纤维的食物,玉米粒咀嚼过程中对牙龈有按摩效果,有助于促进牙龈血液循环,维持牙龈健康状态。 四、具有抗菌消炎作用的食物 绿茶中含有的茶多酚具有抗菌功效,能抑制引发牙龈肿痛的变形链球菌等有害菌。每天适量饮用淡绿茶,可在一定程度上减少口腔内有害菌数量,缓解牙龈炎症。另外,大蒜虽有较强刺激性,但其中的大蒜素也有抗菌性,不过因刺激性强,牙龈肿痛时建议外用含大蒜素成分的口腔凝胶等辅助产品,而非直接食用生蒜刺激牙龈。 五、特殊人群注意事项 儿童牙龈肿痛时,应选择软烂的蔬果,如熟透的香蕉、煮软的胡萝卜等,避免儿童因咀嚼过硬食物加重牙龈损伤。孕妇由于孕期激素变化易出现牙龈肿痛,饮食上要格外注意清淡,减少高糖、高油食物摄入,保证营养均衡的同时,多吃上述温和的蔬果来缓解牙龈问题,因为孕期身体代谢等变化使牙龈更易受影响,需通过合理饮食维持牙龈健康。有基础病史如糖尿病的人群,牙龈肿痛时要注意控制糖分摄入,选择低升糖指数的蔬果,如黄瓜等,同时保证食物营养全面,因为糖尿病患者免疫力相对较低,更需通过饮食维护牙龈健康,避免高糖食物加重牙龈炎症风险。

问题:牙髓炎的特点

牙髓炎是牙髓组织因感染或物理/化学刺激引发的炎症反应,主要分为可逆性与不可逆性两种类型,其核心特点包括病理进程差异、典型症状表现、明确病因链及特殊人群风险差异。 一、类型及病理特征。可逆性牙髓炎以牙髓充血水肿为病理基础,炎症局限于牙髓表层,去除刺激因素后炎症可消退,牙髓活力测试可恢复正常;不可逆性牙髓炎因细菌毒素持续侵入或刺激强度超过牙髓耐受阈值,牙髓组织出现化脓性炎症,炎症累及全部牙髓且无法自愈,最终可能发展为牙髓坏死,需根管治疗干预。 二、典型症状特点。疼痛性质:可逆性表现为冷热刺激诱发的短暂尖锐痛,刺激去除后疼痛迅速缓解(通常持续<30秒);不可逆性为自发性持续性疼痛,夜间加重且疼痛放射至同侧头部,冷热刺激后疼痛持续>30秒,刺激去除后疼痛不缓解甚至加剧。伴随症状:患牙咬合不适,严重时出现牙龈红肿、面部肿胀,部分患者因疼痛不敢进食,儿童可能出现哭闹、拒食。 三、常见病因与高危因素。最主要病因为龋齿进展至牙本质深层,细菌通过牙本质小管侵入牙髓;牙外伤(如撞击、咬硬物)导致牙髓暴露或血供中断;牙周病患者因牙周袋深达根尖区,细菌逆行感染牙髓;全身疾病如糖尿病(糖化血红蛋白>7.5%)、免疫功能低下者(HIV感染、长期使用免疫抑制剂)炎症进展更快。儿童因乳牙牙釉质矿化程度低、刷牙不彻底,龋病患病率高达60%以上;长期熬夜、饮食高糖(每日摄入>25g游离糖)者牙菌斑堆积加速,诱发牙髓炎风险增加3倍。 四、诊断评估要点。临床检查:患牙叩诊疼痛(+),冷热测试显示敏感(可逆性)或无反应(不可逆性),电活力测试显示反应阈值异常(降低或丧失);影像学检查:X线片可见龋洞深度、根尖周骨质密度变化,若根尖周膜增宽提示炎症累及根尖区;牙髓活力热测试(60℃以上热源)可区分可逆/不可逆,出现疼痛持续或加重提示不可逆性牙髓炎。 五、特殊人群注意事项。儿童群体:乳牙牙髓炎需优先采用安抚治疗(如氢氧化钙间接盖髓)控制炎症,避免药物干预影响恒牙胚发育,2岁以下禁用含氟漱口水;孕妇:孕期(尤其前3个月/后3个月)避免根管治疗,采用布洛芬(妊娠B类药物,需遵医嘱)局部冷敷缓解疼痛,产后3个月内完成根治;老年群体:合并高血压(血压>160/100mmHg)、冠心病者,需在控制基础疾病后进行治疗,使用非甾体抗炎药前检测肾功能(eGFR<60ml/min者禁用);糖尿病患者:糖化血红蛋白每升高1%,牙髓炎疼痛缓解率降低23%,需在血糖控制<7.0mmol/L后实施治疗方案。

问题:上颌骨骨髓炎能治好吗

上颌骨骨髓炎可治好,急性期全身用敏感抗生素并支持疗法局部有脓肿则切开引流,慢性期病灶清除手术刮治等,儿童患者起病急病情变快要关注全身状况及保护颌骨生长,成人患者依基础病调整方案,及时合理治疗大多可愈需制定个性化方案并考虑不同人群特点。 上颌骨骨髓炎是可以治好的,其治疗方式主要包括以下方面: 一、急性期治疗 1.全身治疗 抗生素应用:根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。一般来说,早期足量合理应用抗生素能有效控制感染扩散。例如,金黄色葡萄球菌感染常可选用耐酶青霉素类等抗生素。全身状况差的患者,需注意支持疗法,如补充营养、维持水电解质平衡等,以提高机体抵抗力,这对于儿童患者尤为重要,因为儿童正处于生长发育阶段,良好的全身状况有助于感染的控制和恢复。 2.局部治疗 切开引流:当局部有明显脓肿形成时,应及时切开引流,以排出脓液,减轻局部压力,防止感染进一步扩散。对于儿童患者,切开引流操作需更加轻柔,避免损伤周围重要组织。 二、慢性期治疗 1.病灶清除 手术刮治:对于有死骨形成、窦道经久不愈等情况的慢性上颌骨骨髓炎,常需通过手术刮除病灶。手术时要彻底清除死骨、炎性肉芽组织及感染的病灶组织。儿童患者由于骨质修复能力较强,但手术操作仍需精细,尽量减少对颌骨生长发育的影响。 死骨摘除及病灶清除术:彻底去除病变组织是治愈的关键步骤。在手术过程中,要准确辨别病变范围,确保将所有感染病灶清除干净。 三、不同人群的特点及治疗注意事项 1.儿童患者 儿童上颌骨骨髓炎多为血源性感染,起病急,病情变化快。在治疗中,要密切关注儿童的全身状况,因为儿童的肝、肾等器官功能发育尚未完善,使用抗生素时要考虑药物的代谢特点,避免使用对儿童肝肾功能有较大影响的药物。同时,儿童的颌骨处于生长发育期,手术治疗时要特别注意保护颌骨的正常生长发育结构,尽量采用对颌骨生长影响较小的手术方式和操作方法。 2.成人患者 成人上颌骨骨髓炎相对儿童来说,全身状况一般较好,但仍需根据个体的基础疾病等情况调整治疗方案。例如,成人若合并糖尿病等基础疾病,在治疗上颌骨骨髓炎时,要积极控制血糖,因为高血糖环境不利于感染的控制,会影响治疗效果。成人的手术耐受性相对较好,但也需要遵循手术操作规范,确保手术安全和疗效。 总之,上颌骨骨髓炎通过及时、合理的治疗,大多数患者可以治愈,但需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并在治疗过程中充分考虑不同人群的特点,以达到最佳的治疗效果。

问题:牙龈发臭是怎么回事

牙龈发臭主要由口腔局部因素和全身因素共同导致,最常见于口腔卫生不佳、牙周疾病、龋齿及全身疾病等情况。 一、口腔卫生问题未得到有效控制 牙菌斑与牙结石堆积是核心原因,牙菌斑由细菌、食物残渣等组成,若未及时清除会逐渐矿化形成牙结石。细菌分解食物残渣中的蛋白质产生挥发性硫化物(如硫化氢、甲硫醇),导致口臭。研究显示,每日刷牙不足2次、未使用牙线清洁牙间隙的人群,牙菌斑堆积量显著增加。特殊人群中,儿童因手眼协调能力不足,清洁不彻底;老年人因行动不便或认知功能下降,清洁依从性降低;妊娠期女性因激素变化导致牙龈敏感性增加,牙菌斑堆积速度加快。 二、牙周组织疾病影响 牙龈炎表现为牙龈红肿、探诊出血,细菌在炎症环境中大量繁殖,尤其当牙龈沟内食物残渣滞留时,腐败菌分解产生异味。临床观察发现,牙龈炎患者口臭发生率较健康人群高40%~50%。牙周炎形成深牙周袋,袋内菌群复杂且厌氧环境利于致病菌生长,除牙龈问题外,还伴随牙齿松动、溢脓,严重影响口腔卫生维护。糖尿病患者因血糖升高,牙周组织血管通透性增加,炎症反应更重,口臭症状更难控制。 三、口腔其他结构异常或病变 龋齿是龋洞内食物残渣长期滞留,细菌发酵产酸致牙体破坏,同时腐败菌分解有机物产生异味气体。儿童及青少年因喜食甜食、刷牙频率不足,龋齿发生率较高。智齿冠周炎因智齿萌出不全形成盲袋,食物残渣与细菌滋生引发炎症,伴随疼痛、溢脓,口腔异味明显,20~30岁青年人群中更常见,女性因智齿生长位置偏后,清洁难度相对更高。 四、全身系统性疾病关联 糖尿病患者因血糖控制不佳,唾液分泌量减少、pH值下降,口腔自洁能力降低,厌氧菌过度繁殖,糖化血红蛋白水平>7%的患者,口臭发生率是非糖尿病患者的2.3倍。呼吸道疾病(如鼻窦炎、支气管炎)患者,呼吸道分泌物经后鼻道流入口腔,含菌分泌物分解产生异味;长期吸烟人群因气道黏膜受损,痰液滞留口腔时间延长,加重口臭。 五、特殊人群干预建议 儿童需家长协助使用含氟儿童牙膏,每日早晚刷牙,饭后漱口,控制零食摄入;妊娠期女性孕前完成牙周基础治疗,孕期每周使用牙间刷清洁牙间隙;老年人由家属协助完成口腔清洁,选择软毛牙刷或电动牙刷,每年1~2次专业洁牙,重点关注义齿基托周围卫生。 治疗以非药物干预优先,包括正确刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线/冲牙器、定期洁牙;若存在龋齿或牙周疾病,需通过补牙、龈下刮治控制病灶;糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,改善口腔微环境。

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