主任王静

王静副主任医师

郑州大学第一附属医院口腔科

个人简介

简介:

  中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员郑州市医学会口腔专业委员会委员中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。

  2005年硕士毕业于中南大学湘雅医学院口腔系,2010年于首都医科大学附属北京市口腔医院牙体牙髓科进修,2016年美国纽约州SYRACUSE CITY ST. JOSEPHˊS HOSPITAL访问学者。现为中华医学会河南分会牙体牙髓学组委员,郑州市医学会口腔专业委员会委员,中华口腔医学会口腔修复学专业委员会委员。发表SCI论文5篇,中文论著10余篇;参编专著2部;获省级科技成果二等奖1项。

  目前从事口腔内科专业的临床、教学和科研工作,擅长牙体牙髓病、牙周病、黏膜病的诊疗工作,尤其在牙齿美容修复、疑难根管显微治疗等方面具有丰富经验。

擅长疾病

牙体病,黏膜病等疾病的诊治。

TA的回答

问题:牙疼能吃止痛药吗

牙疼时可以服用止痛药暂时缓解疼痛,但需在明确疼痛原因且无禁忌证的情况下使用,优先通过非药物方法缓解不适,特殊人群需谨慎用药。 一、牙疼服用止痛药的适用场景 1. 疼痛程度:当疼痛达到中重度级别,影响正常进食、睡眠或日常活动时,可短期使用止痛药临时缓解不适。需注意,若疼痛持续超过2天且无缓解趋势,应立即就医排查病因,避免延误治疗。 2. 病因明确且无禁忌证:若牙疼由牙本质敏感、轻度牙龈炎等非感染性因素引起,或经口腔检查确认无严重感染、无药物过敏史及基础疾病禁忌证时,可遵医嘱使用。 3. 临时应急:作为就医前的短期措施,止痛药可帮助患者维持基本生活状态,但需与牙科诊疗时间保持在24小时内,避免长期依赖药物掩盖病情。 二、常用止痛药物类型 常见用于缓解牙疼的止痛药物主要包括非甾体抗炎药(如布洛芬)和对乙酰氨基酚。非甾体抗炎药具有抗炎镇痛作用,可能引发胃肠道不适,对乙酰氨基酚肝毒性风险相对较低但过量可能损伤肝功能,使用前需确认无禁忌证。 三、特殊人群用药禁忌 1. 儿童:2岁以下儿童禁用所有成人止痛药,2-12岁儿童需严格按体重调整剂量,避免空腹服用,服药期间观察是否出现皮疹、呕吐等不良反应,服药后若症状未缓解需立即就医。 2. 孕妇:妊娠早期(前3个月)禁用非甾体抗炎药,妊娠中晚期可短期使用对乙酰氨基酚(单次剂量不超过500mg),避免超过每日最大剂量(4g/日),用药前需咨询产科医生。 3. 哺乳期女性:优先通过局部冷敷、按压合谷穴等非药物方法缓解疼痛,必要时服用对乙酰氨基酚,单次剂量不超过500mg,服药后暂停哺乳4小时以上,期间需定时吸奶维持乳汁分泌。 4. 老年人:有胃十二指肠溃疡、慢性肾病者禁用非甾体抗炎药,肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚,需在医生指导下调整剂量,避免与降压药、降糖药等同时使用影响疗效。 5. 基础疾病患者:高血压、心脏病患者慎用非甾体抗炎药(可能影响血压控制),凝血功能障碍者避免使用阿司匹林类药物,糖尿病患者需监测血糖变化,避免因药物引发血糖波动。 四、止痛药的局限性与替代方案 1. 局限性:止痛药仅能缓解疼痛症状,无法治疗病因。若为龋齿、牙髓炎、根尖周炎等需经口腔科治疗(如补牙、根管治疗)的疾病,止痛药无法消除感染或修复牙体损伤,可能导致疼痛反复发作或感染扩散。 2. 非药物干预:轻度疼痛可采用温盐水漱口(250ml温水加半茶匙盐)、4℃左右冷敷面部(每次15分钟,间隔1小时)、避免冷热酸甜刺激等方法缓解,同时减少患牙咀嚼负担,促进局部血液循环。 3. 病因治疗:经口腔检查后,若为龋齿需及时补牙,牙髓炎需根管治疗,牙周炎需洁牙及局部冲洗上药,智齿冠周炎需切开引流并口服抗生素(需遵医嘱),避免因忽视病因导致病情恶化。

问题:牛奶冰糕

牛奶冰糕由牛奶制成含蛋白质、钙等营养成分制作时原材料要选好制作过程需卫生特殊人群食用有注意事项其健康风险有高糖致龋齿和血糖波动大、高脂肪增肥胖高血脂风险、低温刺激致胃肠道不适。 一、牛奶冰糕的营养成分 牛奶冰糕主要由牛奶制作而成,牛奶富含蛋白质,每100毫升牛奶中蛋白质含量约3克左右,蛋白质是构成人体细胞和组织的重要成分,对于身体的生长、修复和维持正常生理功能有重要作用;还含有钙,钙是骨骼和牙齿的重要组成部分,有助于儿童骨骼发育,对成年人维持骨骼健康也很关键,每100毫升牛奶钙含量约104毫克;此外还有脂肪等营养成分。 二、制作牛奶冰糕的注意事项 1.原材料选择 牛奶要选择品质好的,尽量选用新鲜的纯牛奶,避免使用过期或变质的牛奶,因为变质牛奶可能含有有害细菌等,食用后可能引起胃肠道不适。对于乳糖不耐受人群,可以选择低乳糖或无乳糖牛奶制作牛奶冰糕,减少乳糖不耐受相关症状如腹胀、腹泻等的发生风险。 如果添加其他食材,如水果等,水果要新鲜洗净,避免农药残留等问题。 2.制作过程卫生 制作工具要保证清洁卫生,从搅拌容器到模具等都要提前清洗消毒,防止细菌污染。在制作过程中,操作环境也要保持干净,减少微生物进入冰糕制作过程。 3.特殊人群 儿童:儿童食用牛奶冰糕时要注意适量,因为冰糕温度较低,过多食用可能刺激胃肠道,引起腹痛、腹泻等。同时,对于年龄较小的儿童,要防止噎呛,最好将冰糕适当弄碎后再给儿童食用。另外,儿童如果有肥胖倾向,要控制牛奶冰糕的摄入量,因为其中的脂肪等成分过多摄入可能加重肥胖风险。 糖尿病患者:如果是自制牛奶冰糕添加了大量糖分,糖尿病患者要谨慎食用,因为糖分摄入会影响血糖水平。可以选择用代糖等替代部分糖分来制作低糖或无糖的牛奶冰糕,但要注意代糖的选择和使用量也需合理,避免对身体产生不良影响。 老年人:老年人消化功能相对较弱,食用牛奶冰糕要适量,且要细嚼慢咽,防止消化不良。如果老年人有牙齿咀嚼困难的情况,可能需要将牛奶冰糕弄软一些再食用。 三、牛奶冰糕的健康风险 1.高糖风险:市售很多牛奶冰糕可能添加较多糖分,长期或过量食用高糖的牛奶冰糕会增加龋齿的发生风险,因为口腔中的细菌会利用糖分产生酸性物质,腐蚀牙齿;还可能导致血糖波动较大,尤其是对于糖尿病患者或血糖调节异常人群,不利于血糖的控制。 2.高脂肪风险:牛奶冰糕中的脂肪含量如果较高,过量食用会使脂肪摄入过多,增加肥胖、高血脂等疾病的发生风险,对于有肥胖症、高血脂症的人群,更要注意控制牛奶冰糕的食用量。 3.低温刺激风险:过冷的牛奶冰糕食用时会刺激胃肠道,对于胃肠道功能较弱的人群,如老年人、胃肠道疾病患者等,可能引起胃肠道痉挛、腹泻等不适症状。

问题:口苦是什么原因

口苦可能与口腔问题、消化问题、饮食因素、药物副作用、其他健康问题、生活方式、年龄因素、性别因素等有关,可通过保持良好的口腔卫生、注意饮食、治疗消化系统问题、调整生活方式、就医检查等方法缓解,儿童口苦还可能与口腔感染、消化不良、药物副作用等有关,应注意保持口腔清洁、注意饮食、避免药物副作用、就医检查。 1.口腔问题:口腔卫生不良、龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病可能导致口苦。口腔中的细菌分解食物残渣会产生异味,导致口苦。 2.消化问题:消化不良、胃酸反流、胃溃疡等消化系统问题也可能引起口苦。胃酸反流时,胃酸会进入口腔,导致口苦。 3.饮食因素:某些食物,如辛辣、油腻、刺激性食物、咖啡、酒精等,可能刺激口腔黏膜,导致口苦。 4.药物副作用:某些药物,如抗生素、抗抑郁药、降压药等,可能引起口苦。 5.其他健康问题:肝胆疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进等全身性疾病也可能导致口苦。 6.生活方式:长期压力、睡眠不足、过度吸烟、饮酒等生活方式因素可能影响口腔和消化系统的功能,导致口苦。 7.年龄因素:口苦在老年人中较为常见,可能与口腔和消化系统的退行性变化有关。 8.性别因素:女性在某些生理时期,如月经期、怀孕期、更年期等,可能更容易出现口苦。 对于口苦的治疗,首先要找到原因并采取相应的措施。以下是一些建议: 1.保持良好的口腔卫生:每天刷牙两次,使用牙线和漱口水,定期洗牙。 2.注意饮食:避免辛辣、油腻、刺激性食物,减少咖啡和酒精的摄入,多吃新鲜水果和蔬菜。 3.治疗消化系统问题:如果口苦与消化不良、胃酸反流等有关,应就医治疗消化系统问题。 4.调整生活方式:保持充足的睡眠,减轻压力,避免过度吸烟和饮酒。 5.就医检查:如果口苦持续时间较长或伴有其他症状,如黄疸、腹痛、恶心等,应及时就医,进行全面的身体检查,以排除其他潜在的健康问题。 需要注意的是,儿童的口苦问题可能与成人有所不同。儿童的口苦可能与口腔感染、消化不良、药物副作用等有关。在处理儿童口苦问题时,应特别注意以下几点: 1.保持口腔清洁:教导儿童正确刷牙,使用含氟牙膏,定期洗牙。 2.注意饮食:避免给儿童食用过多的甜食和饮料,鼓励他们多喝水。 3.避免药物副作用:如果儿童正在服用药物,应告知医生口苦的情况,以便调整药物剂量或更换药物。 4.就医检查:如果儿童口苦持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,进行全面的身体检查。 总之,口苦是一种常见的症状,可能与多种原因有关。保持良好的口腔卫生、注意饮食、调整生活方式等措施可能有助于缓解口苦。如果口苦问题持续存在或伴有其他症状,应及时就医,进行全面的身体检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。

问题:味觉失灵怎么办

味觉失灵可由上呼吸道感染、头颈部外伤、全身性疾病等引起上呼吸道感染致味觉失灵随感冒康复可能恢复患者需注意休息等;头颈部外伤致需及时就医检查;全身性疾病如糖尿病要积极控血糖,锌缺乏症可通过饮食补锌;味觉失灵持续久或伴其他不适需及时就医医生会做相关检查明确病因针对性治疗儿童就医要详述发病过程等情况。 一、了解味觉失灵的原因 味觉失灵可能由多种原因引起,比如上呼吸道感染,病毒感染可能影响味觉感受器;头颈部外伤,会损伤与味觉相关的神经等结构;某些全身性疾病,像糖尿病、锌缺乏症等也可能导致味觉异常。糖尿病患者血糖控制不佳时,可能会影响神经的功能,包括与味觉相关的神经;锌是味觉素的组成成分,缺乏锌会影响味觉感受器的功能。 二、针对不同原因的应对方法 (一)上呼吸道感染导致的味觉失灵 如果是上呼吸道感染引起,一般随着感冒的康复,味觉可能会逐渐恢复。患者要注意休息,保证充足的睡眠,多喝水,保持室内空气流通。对于儿童患者,要特别注意体温变化等情况,因为儿童免疫力相对较弱,上呼吸道感染可能发展较快,若出现发热等症状,要按照儿科安全护理原则进行观察和护理,如使用湿毛巾擦拭额头等物理降温方式(如果体温未达到需用药程度)。 (二)头颈部外伤导致的味觉失灵 若由头颈部外伤导致,需要及时就医进行详细的检查,评估损伤的程度。医生会根据具体情况进行相应的处理,比如对于神经损伤可能需要进一步的治疗干预等。对于儿童头颈部外伤,家长要更加留意孩子的精神状态、味觉变化等情况,及时向医生反馈。 (三)全身性疾病导致的味觉失灵 1.糖尿病:糖尿病患者出现味觉失灵时,关键是要积极控制血糖。通过合理的饮食控制、适当的运动以及必要的药物治疗(需在医生指导下进行,儿童糖尿病患者的治疗要严格遵循儿科相关原则,根据年龄、体重等调整治疗方案),将血糖控制在合理范围内,有可能改善味觉失灵的情况。同时要定期监测血糖等指标。 2.锌缺乏症:对于锌缺乏引起的味觉失灵,可以通过饮食来补充锌元素。多吃富含锌的食物,如瘦肉、海鲜、坚果等。儿童在补充锌时要注意适量,避免过量摄入锌对身体造成不良影响,要在医生的指导下判断是否需要额外补充锌剂以及补充的剂量等。 三、就医检查的建议 如果味觉失灵持续时间较长,或者伴有其他不适症状,如头痛、面部麻木等,应及时就医。医生可能会进行详细的体格检查、相关的实验室检查(如血糖检测、锌含量检测等)以及影像学检查(如头部CT等)来明确病因,从而进行针对性的治疗。对于儿童患者,就医时要向医生详细描述孩子的发病过程、症状变化等情况,以便医生准确诊断和制定治疗方案。

问题:为什么智慧牙容易位置不正智齿冠周炎有什么危害

智慧牙(第三磨牙)位置不正主要与颌骨发育空间不足、智齿形态异常及遗传因素相关,而智齿冠周炎的危害包括局部感染扩散、邻牙损伤、慢性炎症长期影响及口腔功能障碍等。 一、智齿位置不正的核心原因 1. 颌骨发育空间不足:人类进化过程中,颌骨逐渐缩小,第三磨牙萌出时缺乏足够空间,约35%~50%的智齿因空间不足出现阻生(如水平阻生、近中阻生等)。青少年及年轻成人因颌骨仍在发育,若存在先天颌骨过小(如小颌畸形),风险更高。 2. 智齿形态与结构异常:智齿常因牙冠过大、牙根弯曲或融合根等形态异常,难以正常萌出。女性因颌骨发育相对窄小,该类形态异常发生率较男性高1.2~1.5倍。 3. 局部环境因素:乳牙早失后邻牙移位、口腔卫生不佳导致的牙列拥挤,会进一步压缩智齿萌出空间。长期偏侧咀嚼(如单侧咀嚼习惯)的人群,易因对侧颌骨发育过度而加重智齿错位。 二、智齿冠周炎的主要危害 1. 局部感染扩散风险:炎症初期表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,若未及时控制,感染可扩散至颊间隙、咽旁间隙,引发面部肿胀、张口受限,严重时可能导致败血症(尤其免疫力低下者,如糖尿病患者、孕妇等)。临床研究显示,反复发作的智齿冠周炎患者中,约12%会出现间隙感染,其中合并糖尿病者风险增加3倍。 2. 邻牙损伤与牙槽骨吸收:炎症刺激可导致邻牙牙根吸收、龋坏,尤其近中阻生智齿常压迫第二磨牙远中面,造成邻牙倾斜或牙周组织破坏。长期炎症还会引发颌骨边缘性骨髓炎,导致牙槽骨密度降低、牙齿松动。 3. 慢性炎症长期影响:反复发炎会使牙龈纤维组织增生,形成慢性牙周袋,增加口腔异味及牙周病风险。流行病学调查显示,长期未治疗的智齿冠周炎患者,口腔黏膜病变(如白斑、扁平苔藓)发生率较普通人群高2.1倍。 4. 口腔功能障碍:疼痛与肿胀会导致咀嚼效率下降,长期偏侧咀嚼可引发颞下颌关节紊乱(如关节弹响、疼痛),影响颌面部发育(青少年患者中约8%出现咬合关系异常)。 三、特殊人群注意事项 孕妇因激素水平变化(雌激素升高)会加重牙龈充血,智齿冠周炎风险增加,建议孕期前完成口腔检查;糖尿病患者需严格控制血糖,避免炎症诱发酮症酸中毒;老年人群因代谢减缓,炎症消退时间延长,需加强口腔清洁(如使用含氯己定的漱口水)及定期复查。 四、预防与干预建议 保持口腔卫生(每日刷牙2次+牙线清洁)可降低冠周炎风险;青少年(16~25岁)智齿萌出期建议拍摄口腔CT评估位置,必要时预防性拔除阻生智齿;反复发炎的智齿需在炎症控制后(急性期禁用刺激性药物)及时拔除,以减少长期并发症。

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