广州市妇女儿童医疗中心妇科
简介：
毕业后一直从事妇产科临床工作，在治疗妇科内分泌、妇科炎症、月经病、不孕症、计划生育、更年期疾病、子宫内膜异位症等方面有较高的造诣。对妇科的各种疑难病及妇科肿瘤有丰富的经验。
在治疗妇科内分泌、妇科炎症、月经病、不孕症、计划生育、更年期疾病、子宫内膜异位症等方面有较高的造诣。对妇科的各种疑难病及妇科肿瘤有丰富的经验。
主任医师妇科
细菌性阴炎（细菌性阴道病）与霉菌（外阴阴道假丝酵母菌病）是两种不同病原体引发的阴道炎症，主要区别在于病原体类型、典型症状及治疗方案。 病原体类型：细菌性阴炎由阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖导致；霉菌则由假丝酵母菌（多为白色念珠菌）感染引起，常与免疫力下降或菌群失调相关。 典型症状：细菌性阴炎表现为灰白色稀薄白带、鱼腥味、轻度瘙痒；霉菌则为豆腐渣样白带、剧烈瘙痒、灼痛，症状更明显且易反复发作。 诊断依据：细菌性阴炎需检测线索细胞、pH值＞4.5及胺试验阳性；霉菌可通过显微镜观察到假菌丝或孢子确诊。 治疗原则：细菌性阴炎首选甲硝唑等抗厌氧菌药物；霉菌以氟康唑等抗真菌药为主，特殊人群如孕妇、糖尿病患者需在医生指导下用药，避免自行滥用抗生素。 预防措施：保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道；糖尿病患者需控制血糖，减少霉菌感染风险；性生活前后注意卫生，降低交叉感染可能。
慢性子宫内膜炎治疗需结合病因与症状，以抗生素控制感染为核心，辅以物理治疗或手术干预。 一、抗生素治疗 需明确病原体后选择敏感抗生素，如衣原体感染可用四环素类，厌氧菌感染需甲硝唑。疗程通常7-14天，需遵医嘱完成全疗程，避免复发。 二、物理治疗 适用于慢性炎症期，如超短波、低频脉冲等，可促进局部血液循环，缓解疼痛与炎症，但需在正规医疗机构进行。 三、手术干预 药物治疗无效或合并宫腔粘连、息肉时，需行宫腔镜检查或刮宫术，术后需继续抗感染治疗。 四、特殊人群注意事项 - 育龄女性：治疗期间需避孕，治愈后再备孕，避免炎症影响胚胎着床。 - 老年女性：需排查激素水平，必要时补充雌激素改善内膜环境，降低复发风险。 - 糖尿病患者：严格控制血糖，避免高血糖加重感染，增加治疗难度。 五、生活方式调整 保持外阴清洁，避免经期性生活；饮食清淡，增强免疫力；规律作息，减少熬夜，降低炎症诱发因素。
卵巢囊肿B超检查的最佳时期为月经周期第5~7天（卵泡期），此时囊肿性质更易明确。若囊肿为生理性（如黄体囊肿），月经后复查多可自行消失；若持续存在且直径>5cm、超声提示实性成分或血流丰富，需进一步检查明确是否为病理性囊肿，必要时手术治疗。 生理性囊肿：多见于育龄女性，月经周期中黄体形成后出现，通常无明显症状，无需特殊治疗，月经干净后复查B超即可。 病理性囊肿：如巧克力囊肿（子宫内膜异位症相关）、浆液性/黏液性囊腺瘤等，可能伴随痛经、月经异常或盆腔包块，需结合肿瘤标志物（如CA125）及MRI等检查，必要时手术切除。 特殊人群：青春期女性若发现囊肿，多为生理性，需避免剧烈运动；绝经后女性囊肿持续存在时需警惕恶性风险，建议尽快就医明确诊断。 治疗原则：优先观察随访，若囊肿引起症状或疑似恶性，可考虑手术（如腹腔镜囊肿剥除术）或药物（如激素类药物）治疗，具体方案需由专业医生制定。
阴吹主要由阴道内气体积聚并排出引起，常见于阴道结构松弛、盆底肌功能异常或阴道感染等情况。 阴道结构与盆底肌因素：分娩后盆底肌松弛、年龄增长导致的阴道壁弹性下降，会使阴道前后壁贴合不紧密，空气易进入并排出。年轻女性若长期缺乏运动或肥胖，也可能影响盆底肌支撑力。 阴道感染因素：细菌性阴道炎等感染会使阴道内菌群失衡，厌氧菌代谢产生气体，积聚后随体位变化排出。此类情况常伴随白带异常、异味或瘙痒。 性生活因素：性行为过程中若动作幅度过大或体位特殊，空气可能进入阴道，结束后排出。频繁性生活或性伴侣过多可能增加感染风险，间接诱发阴吹。 特殊人群注意事项：产后女性应尽早进行盆底肌康复训练，如凯格尔运动；更年期女性需关注雌激素水平变化，必要时在医生指导下使用局部保湿剂；糖尿病患者易反复感染，需严格控制血糖。建议及时就医明确病因，优先通过盆底肌锻炼、生活方式调整改善，必要时配合药物治疗。
经期同房可能增加感染风险、加重经期不适，还可能影响月经周期稳定性，一般不建议进行。 1. 感染风险增加 经期宫颈口微张，子宫内膜剥脱形成创面，同房易将阴道及外阴的细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病，严重时可能影响生育。 2. 加重经期不适 同房可能刺激子宫收缩，导致经血排出不畅，加重痛经、腰酸等症状，还可能使经血量增多或经期延长。 3. 影响月经周期 情绪波动、身体应激反应（如紧张、疲劳）可能干扰内分泌系统，导致月经周期紊乱，出现经量异常、经期提前或推迟等情况。 4. 特殊人群需格外注意 对于本身有妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎）、经期出血量多、痛经严重或经期免疫力低下者，经期同房风险更高，可能诱发或加重原有疾病，建议严格避免。 核心建议：为保护生殖健康，经期应避免同房，建议在月经完全结束后2~3天再恢复性生活，同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。