北京中医药大学东方医院肾内科
简介:安海燕,女,北京中医药大学东方医院,肾内科,主任医师。
中西医结合治疗急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、高血压肾损害、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。
主任医师肾内科
肾衰竭患者,在少尿期每日排尿量可能低于四百毫升,此时患者的内环境严重紊乱,还可能会出现血尿、蛋白尿、管型尿等症状。病情程度严重的情况下,可能会导致水中毒或是诱发高钾血症、代谢性酸中毒、氮质血症等疾病,危及患者的生命安全。其次,经过少尿期后,会逐渐迎来多尿期。每次的排尿量超过五百毫升,此时肾脏清除率低,患者可能会因此大量排尿而出现电解质紊乱等现象。
感觉肾不舒服,也许是患有肾脏方面的疾病所致,例如患有肾炎、肾结石、肾衰竭、肾病综合征等疾病。其次,可能是由于患者平时过度劳累或是频繁手淫,导致机体出现肾虚现象。此外,可能是局部受到外力撞击或是受到冷空气刺激等原因造成。建议至医院进行肾脏彩超、肾功能等检查,明确病因。如果患有肾炎,可以使用免疫抑制剂类的药物进行治疗,也能通过免疫吸附等方式治疗。
肾功能不全的患者,一般会选择使用青霉素、头孢菌素三代等抗生素类的药物。因为此类抗生素不具有肾毒性,基本不会对患者的肾脏功能造成损伤。在选择抗生素类药物时,要避免使用头孢1代、2代类抗生素,大剂量应用有潜在肾毒性,可出现肾小管坏死。但是在使用青霉素等药物之前,应该给患者进行皮试,观察患者对药物成分是否过敏。用药过程中,优先使用不过敏、不损伤肾脏的药物。
尿蛋白与喝水没有关系,如果体内的尿蛋白含量轻微升高,可能是剧烈运动、大量进食高蛋白食物等原因造成。当身体状态逐渐恢复之后,尿蛋白的情况也会逐渐缓解。其次,尿蛋白升高也可能是病理性原因造成,例如患有肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等疾病。可以通过肾脏彩超等检查的方式判断病因。若是因为患有肾炎导致的症状,可以遵医嘱使用糖皮质激素类的药物进行治疗。
窦性心动过速st段改变,如果是因为身体过度疲劳等生理性原因所致,无需进行特殊处理,休息一段时间后会逐渐恢复正常;其次,可以通过心脏彩超等检查的方式判断病因。如果是患有心肌炎而引发的症状,可以使用免疫调节剂、免疫抑制剂等药物进行治疗;也可以通过免疫吸附疗法的方式治疗。若是因为心肌缺血而诱发的症状,可以使用抗血小板药物治疗。平时保持低盐的饮食习惯。