主任张瑾

张瑾副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科

个人简介

简介:

  张瑾,女,博士,副主任医师,专业方向为围产期保健及妇科肿瘤。

  从事妇产科工作十余年。全面参与科室临床、教学和科研工作。参与妇产科疑难病例的综合分析及危重症抢救,熟练掌握妇产科手术,积极参加各种学术讨论。发表SCI文章多篇,核心期刊及统计源期刊十余篇,主持完成多项课题研究。积极进行北京大学医学部、首都医科大学的教学工作。

  获中华医学会第八届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛二等奖;北京高校第十届青年教师教学基本功比赛 “一等奖”、“最佳教案奖”及“最受学生欢迎奖”;多次获得首都医科大学及北京大学医学部“教学优秀奖”;本科生教学课件获北京市属高校“创想杯”多媒体课件制作与微课程应用大奖赛优秀奖;首都医科大学第八届青年教师教学演示竞赛 “一等奖”及“最佳教学演示奖”;北京大学第十五届青年教师教学演示竞赛(医科类)“二等奖”及“最受学生欢迎奖”。

擅长疾病

围产期保健及妇科肿瘤的诊治。

TA的回答

问题:来月经肚子一阵一阵绞痛

肚子一阵一阵绞痛可能由原发性痛经(如前列腺素合成释放异常、子宫收缩异常)和继发性痛经(如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔慢性炎症)引起。可通过一般治疗(生活方式调整、心理调节)和药物治疗(非甾体抗炎药、避孕药)缓解,若疼痛严重影响生活、痛经情况突然改变或伴随其他严重症状需及时就医。 一、可能的原因 (一)原发性痛经 1.前列腺素合成与释放异常 女性月经期间,子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素Fα和前列腺素E等。其中前列腺素Fα能引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现肚子一阵一阵绞痛。研究表明,原发性痛经患者月经血中前列腺素含量明显高于正常女性。 从年龄因素来看,多见于青春期女性,由于此时女性的生殖系统发育尚不成熟,前列腺素的调节机制可能不够完善,更容易出现这种因前列腺素异常导致的痛经情况。 2.子宫收缩异常 子宫收缩不协调也可引起痛经。比如子宫收缩过强,子宫肌层持续紧张,导致子宫缺血缺氧,引发疼痛。这种子宫收缩异常可能与个体的神经-内分泌调节有关,青春期女性的神经-内分泌系统处于发育阶段,可能更容易出现调节失衡,导致子宫收缩异常。 (二)继发性痛经 1.子宫内膜异位症 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。在月经期间,异位的内膜组织也会出血,刺激周围组织,引起疼痛。子宫内膜异位症引起的痛经特点是进行性加重,即疼痛逐年加剧。例如,一些女性在青春期时可能没有明显痛经,但随着年龄增长,异位内膜组织逐渐增多,痛经症状会越来越严重。 从性别角度看,主要发生在生育年龄的女性,这与女性的生育、内分泌等因素相关。 2.子宫腺肌病 子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质。月经时,异位的腺体出血,导致子宫肌层膨胀,引起痛经。子宫腺肌病多发生于30-50岁经产妇,这些女性可能有多次妊娠、分娩史,子宫肌层受到损伤,更容易引发子宫腺肌病导致痛经。 3.盆腔慢性炎症 盆腔内的炎症,如盆腔炎等,在月经期间会使盆腔充血加重,炎症部位受到刺激,从而出现肚子一阵一阵绞痛。女性如果有不洁性生活史、多次宫腔操作史等,容易引发盆腔慢性炎症。例如,既往有过人工流产手术的女性,术后如果没有注意卫生,就可能导致盆腔感染,进而出现痛经症状。 二、缓解措施 (一)一般治疗 1.生活方式调整 休息与保暖:月经期间要注意休息,保证充足的睡眠。同时要注意腹部保暖,可以使用热水袋热敷腹部,促进局部血液循环,缓解子宫痉挛性收缩引起的疼痛。对于青春期女性来说,保证充足睡眠有助于身体的正常发育和内分泌调节,而保暖则可以减轻因寒冷刺激导致的子宫收缩异常。 饮食调整:月经期间应避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,可适量饮用温热的红糖水,红糖中的某些成分可能对缓解子宫痉挛有一定帮助。但要注意,对于有糖尿病风险的女性(如肥胖、有家族糖尿病史等),要控制红糖水的摄入量。 2.心理调节 月经期间的疼痛可能会对女性的心理产生影响,如焦虑、紧张等情绪可能会加重痛经症状。因此,要注意心理调节,保持心情舒畅。青春期女性正处于心理波动较大的阶段,家人和朋友可以给予更多的关心和心理支持,帮助其缓解因痛经带来的心理压力。 (二)药物治疗(仅提及药物名称) 1.非甾体抗炎药 如布洛芬等,通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛。但要注意,对于有严重胃肠道疾病(如胃溃疡、十二指肠溃疡)的女性应慎用,因为非甾体抗炎药可能会加重胃肠道黏膜损伤。在儿童中,要严格按照儿科安全护理原则,避免低龄儿童使用,因为儿童的肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力较弱。 2.避孕药 对于有避孕需求且符合条件的女性,可口服避孕药。避孕药可以抑制排卵,减少前列腺素的合成,从而缓解痛经。但使用避孕药需要在医生的指导下进行,要充分考虑个体的健康状况,如是否有高血压、糖尿病、肝肾功能异常等情况。 三、何时需要就医 1.疼痛严重影响生活:如果肚子一阵一阵绞痛非常剧烈,已经严重影响到日常生活、学习或工作,如无法正常上课、上班,甚至需要卧床休息,应及时就医。 2.痛经情况突然改变:原本痛经症状较轻,突然出现痛经加重,或者痛经的规律发生改变,如月经周期、月经量等发生明显变化,同时伴有肚子绞痛,应及时就医,以排除继发性痛经的可能。 3.伴随其他严重症状:如果在肚子绞痛的同时,还伴有大量阴道出血、头晕、乏力、发热等症状,可能提示存在其他严重的妇科疾病或全身性疾病,需要立即就医。例如,出现大量阴道出血可能提示有子宫肌瘤、子宫内膜病变等情况,发热可能提示有盆腔感染等,这些都需要及时诊断和治疗。

问题:为什么同房会痛,怎么办

同房会痛原因复杂,女性方面有生殖道感染、生殖道损伤、子宫内膜异位症、心理因素等,男性方面有生殖道炎症、阴茎损伤、心理因素等,应对措施包括女性就医检查明确病因、调整心理状态、注意性生活卫生及绝经后特殊注意,男性就医检查、调整心理、注意性生活细节,出现同房痛应及时就医明确原因并采取相应措施同时注意心理调节和性生活卫生等。 一、同房会痛的原因 (一)女性方面 1.生殖道感染 阴道炎是常见原因,如细菌性阴道炎,阴道内正常菌群失调,厌氧菌等增多,炎症刺激阴道黏膜,同房时摩擦可导致疼痛。据相关研究,细菌性阴道炎患者中约有一定比例存在同房疼痛的情况。霉菌性阴道炎时,阴道黏膜充血、水肿,白带呈豆腐渣样,同房时也易引起疼痛。 宫颈炎也会引发同房痛,宫颈有炎症时,宫颈组织比较脆弱,同房刺激宫颈可导致疼痛,慢性宫颈炎患者中同房不适的发生率相对较高。 2.生殖道损伤 首次同房时处女膜破裂可引起疼痛和少量出血,这是正常的生理现象,但如果处女膜坚韧或同房时动作过于粗暴,可能导致较严重的撕裂伤,引起明显疼痛。 绝经后女性由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、萎缩,弹性下降,同房时容易发生损伤,导致疼痛,这与雌激素缺乏引起的阴道局部组织变化有关。 3.子宫内膜异位症 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔内的卵巢、子宫骶韧带等部位,在同房时,子宫收缩、碰撞等刺激异位的内膜组织,可引起疼痛,这种疼痛往往在月经前后或经期加重,且疼痛程度可能逐渐加重。 4.心理因素 焦虑、紧张等不良心理状态可能影响同房时的感受,导致阴道肌肉紧张,不能放松,从而引起同房疼痛。比如一些女性由于对同房存在恐惧、担忧等心理,在同房时身体处于紧张状态,阴道不能正常润滑和放松,导致疼痛。 (二)男性方面 1.生殖道炎症 前列腺炎是男性常见的引起同房痛的原因,前列腺发生炎症时,前列腺组织充血、水肿,同房时前列腺收缩,刺激周围神经,可引起会阴部、阴茎等部位的疼痛,同时可能伴有尿频、尿急等症状,慢性前列腺炎患者中同房不适的情况较为常见。 附睾炎也会导致同房痛,附睾发生炎症时,附睾肿大、疼痛,同房时的动作可能牵拉附睾,引起疼痛。 2.阴茎损伤 同房时阴茎受到外力撞击等可能导致损伤,如阴茎海绵体白膜破裂,会引起剧烈疼痛,阴茎迅速肿胀淤血等,这种情况需要及时就医处理。 3.心理因素 与女性类似,男性如果存在紧张、焦虑等心理,也可能导致同房时阴茎不能正常勃起或肌肉紧张,引起同房疼痛。比如一些男性由于对自身性能力等存在担忧,同房时心理压力大,导致同房过程不顺利,出现疼痛。 二、应对措施 (一)女性应对措施 1.就医检查明确病因 如果出现同房痛,应及时到医院就诊,进行妇科检查,包括白带常规检查以明确是否有阴道炎,宫颈检查了解宫颈情况,必要时进行B超检查排查子宫内膜异位症等疾病。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。 对于因生殖道感染引起的同房痛,根据感染类型进行治疗,如细菌性阴道炎可使用甲硝唑等药物治疗,霉菌性阴道炎可使用抗真菌药物,宫颈炎根据具体情况可能采用局部用药或物理治疗等。 2.调整心理状态 女性要正确认识同房,可通过与伴侣沟通、学习性知识等方式缓解紧张、焦虑情绪。比如与伴侣坦诚交流同房时的感受和担忧,共同了解性健康知识,减轻心理压力。对于因心理因素导致同房痛的女性,必要时可寻求心理医生的帮助。 3.注意性生活卫生 保持外阴清洁,同房前后男女双方都应清洗外生殖器,减少感染的机会。性生活频率要适度,避免过度频繁的同房对生殖道造成损伤。 4.绝经后女性的特殊注意 绝经后女性可在医生指导下适当补充雌激素,以增加阴道黏膜的弹性和厚度,减少同房时损伤的发生。同时,同房时可使用适量的润滑剂来减轻摩擦引起的疼痛。 (二)男性应对措施 1.就医检查 男性出现同房痛应及时到男科就诊,进行相关检查,如前列腺液检查、阴囊超声等,以明确是否存在生殖道炎症等问题。根据检查结果进行针对性治疗,如前列腺炎可根据病情采用药物治疗等。 2.调整心理 男性要保持放松的心态,与伴侣保持良好的沟通,共同营造轻松的同房氛围。如果存在心理障碍,可寻求专业心理医生的帮助来缓解紧张焦虑情绪。 3.注意性生活细节 同房时动作要轻柔,避免过于粗暴的行为。如果出现阴茎损伤等情况,应立即停止同房并及时就医。同时,要注意性生活卫生,预防生殖道炎症的发生。 总之,同房会痛的原因较为复杂,男女双方都可能涉及多种因素,出现同房痛时应及时就医明确原因,并采取相应的措施进行处理,同时要注意心理调节和性生活卫生等方面。

问题:月经淡红色是什么原因

月经淡红色有生理性、病理性原因及生活方式相关因素。生理性原因包括雌激素水平波动(常见于青春期、围绝经期女性)、经血量过少(可能与子宫内膜损伤等有关);病理性原因涵盖贫血相关疾病(如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血)、生殖系统炎症(如子宫内膜炎、宫颈炎)、凝血功能障碍(如血小板减少症、血友病);生活方式相关因素有营养摄入不足、运动量异常、精神压力影响。特殊人群中,青春期女性月经颜色变淡多属生理现象,但有异常需排除疾病;围绝经期女性要警惕子宫内膜增生风险;孕产期女性产后或流产后月经颜色变淡可能与子宫内膜修复不良有关。当月经颜色变淡伴随月经量突然减少50%以上等症状时需立即就医,推荐进行血常规、性激素六项等检查项目。 一、月经淡红色的生理性原因及解释 1.1雌激素水平波动 正常月经周期中,雌激素水平在卵泡期逐渐升高,促使子宫内膜增厚。若雌激素分泌不足或波动幅度较大,可能导致子宫内膜脱落量减少,经血中血红蛋白浓度降低,从而呈现淡红色。这种情况常见于青春期女性(因下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟)及围绝经期女性(因卵巢功能衰退)。研究显示,约30%的青春期女性在初潮后2年内会出现月经颜色偏淡的现象,通常无需特殊干预。 1.2经血量过少 当单次月经总量<20ml时,经血在阴道内停留时间较短,未充分与阴道酸性环境发生反应,可能导致颜色变浅。这种情况可能与子宫内膜损伤(如人工流产术后)、宫腔粘连或甲状腺功能异常有关。临床数据显示,宫腔粘连患者中约65%会出现月经量减少及颜色变淡。 二、月经淡红色的病理性原因及解释 2.1贫血相关疾病 缺铁性贫血是导致经血颜色变淡的常见原因。铁元素缺乏会影响血红蛋白合成,使经血中血红蛋白含量降低。研究证实,血红蛋白<110g/L的女性中,约42%会出现月经颜色偏淡。此外,维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血,也可能通过影响红细胞生成导致类似表现。 2.2生殖系统炎症 子宫内膜炎或宫颈炎可能改变经血成分。炎症反应导致局部血管通透性增加,血浆渗出增多,稀释了经血中的红细胞浓度。一项涉及1200例慢性盆腔炎患者的调查显示,其中38%存在月经颜色变淡的症状,且多伴有下腹坠痛或异常阴道分泌物。 2.3凝血功能障碍 血小板减少症或凝血因子缺乏(如血友病)可能影响经血凝固过程。这类患者经血中纤维蛋白原含量降低,导致出血时间延长,经血在阴道内滞留时间增加,可能因氧化作用而颜色变浅。临床案例显示,血小板计数<50×10/L的患者中,约25%会出现月经颜色异常。 三、生活方式相关因素及应对措施 3.1营养摄入不足 长期素食或节食可能导致铁、维生素B12等造血原料缺乏。建议每日摄入红肉(如牛肉、羊肉)80~100g,或每周食用动物肝脏2~3次(每次50g左右)。研究显示,补充铁剂3个月后,约70%的缺铁性贫血患者月经颜色可恢复正常。 3.2运动量异常 过度运动(如马拉松训练)可能抑制下丘脑功能,导致雌激素分泌减少。建议将有氧运动频率控制在每周3~5次,每次30~60分钟。对于运动员群体,需定期监测性激素六项,必要时进行激素替代治疗。 3.3精神压力影响 长期焦虑或抑郁状态可能通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,抑制促性腺激素释放。临床观察发现,接受认知行为疗法(CBT)的患者中,约60%在3个月后月经颜色及量均有改善。 四、特殊人群注意事项 4.1青春期女性 因卵巢功能未完全成熟,月经颜色变淡多属生理现象。但若同时出现周期紊乱(如<21天或>35天)或痛经进行性加重,需排除多囊卵巢综合征或子宫内膜异位症。建议每6个月进行一次妇科超声检查。 4.2围绝经期女性 卵巢功能衰退可能导致雌激素水平波动。此时需警惕子宫内膜增生风险,建议每年进行一次诊断性刮宫或宫腔镜检查。对于月经量突然增多伴颜色变淡者,需立即就医排除子宫内膜癌。 4.3孕产期女性 产后或流产后出现月经颜色变淡,可能与子宫内膜修复不良有关。建议产后42天进行复查,若发现宫腔残留物>1cm,需及时清宫。哺乳期女性因泌乳素抑制排卵,可能出现月经稀发,但需排除妊娠相关疾病。 五、就医指征与检查建议 5.1必须就医的情况 当月经颜色变淡伴随以下症状时,需立即就诊:月经量突然减少50%以上、闭经超过3个月、非经期阴道出血、严重下腹疼痛或发热(>38.5℃)。 5.2推荐检查项目 血常规(重点观察血红蛋白、红细胞压积)、性激素六项(评估卵巢功能)、凝血功能检测、妇科超声(测量子宫内膜厚度及形态)。对于反复流产史患者,建议进行染色体核型分析。

问题:例假没来有褐色分泌物

例假没来且有褐色分泌物可能由妊娠相关情况(着床出血、先兆流产或宫外孕)、月经不调(内分泌紊乱、多囊卵巢综合征)、妇科疾病(宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤)等引起,妊娠相关需依情况处理,月经不调要调整生活方式或综合治疗,妇科疾病则根据具体病症治疗,不同特殊人群如青春期、育龄期、围绝经期女性也各有注意要点。 一、可能的原因 (一)妊娠相关情况 1.着床出血:女性怀孕早期,受精卵着床时可能会出现少量褐色分泌物,同时例假没来。一般发生在受孕后6-12天左右,出血量少,持续时间短。对于有性生活且月经推迟的女性,需考虑这种可能,可通过检测人绒毛膜促性腺激素(hCG)来明确是否怀孕。 2.先兆流产或宫外孕:如果怀孕后出现例假没来且有褐色分泌物,还可能是先兆流产或宫外孕。先兆流产时,除了有褐色分泌物,可能伴有下腹隐痛等症状;宫外孕时,除了阴道少量出血(褐色分泌物),还可能有单侧下腹隐痛或酸胀感,严重时会出现腹腔内出血等急腹症表现。通过超声检查及hCG监测可辅助诊断。 (二)月经不调 1.内分泌紊乱:长期精神压力大、生活不规律、过度节食等因素可引起内分泌紊乱,影响卵巢的排卵功能和激素分泌,导致月经周期紊乱,出现例假没来但有少量褐色分泌物的情况。例如长期熬夜的女性,可能会打乱体内的激素节律,影响月经。 2.多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病,主要表现为月经稀发或闭经,也可出现不规则阴道出血,表现为褐色分泌物。患者常伴有多毛、肥胖、痤疮等症状,通过性激素六项检查及超声检查可辅助诊断。 (三)妇科疾病 1.宫颈炎:宫颈发生炎症时,宫颈黏膜充血、水肿,可能出现接触性出血或不规则阴道出血,表现为褐色分泌物,同时可能伴有白带增多、异味等症状。性生活或妇科检查后可能会加重出血情况。通过妇科检查及宫颈分泌物检查可明确诊断。 2.子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症时,子宫内膜不规则脱落,可导致阴道不规则出血,出现褐色分泌物,常伴有下腹痛、发热等症状。多发生在产后、流产后或宫腔操作后,通过超声检查及血常规等检查可辅助诊断。 3.子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤可引起子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致月经异常,出现例假没来但有褐色分泌物的情况,还可能伴有月经量增多、经期延长等症状。通过超声检查可明确肌瘤的大小、位置等情况。 二、应对措施 (一)妊娠相关情况的应对 1.着床出血:一般无需特殊处理,注意休息,保持外阴清洁即可。但需要密切观察自身情况,如果出现阴道出血量增多或伴有腹痛等不适,应及时就医。 2.先兆流产或宫外孕:一旦怀疑先兆流产或宫外孕,需立即就医。医生会根据具体情况进行相应的处理,如先兆流产可能需要进行保胎治疗,宫外孕可能需要药物治疗或手术治疗等。 (二)月经不调的应对 1.内分泌紊乱:首先要调整生活方式,保持规律的作息,避免熬夜,合理饮食,减轻精神压力。一般通过生活方式的调整,月经可能会逐渐恢复正常。如果月经长期不调,可在医生指导下进行激素调节治疗。 2.多囊卵巢综合征:需要综合治疗,包括调整生活方式(如控制体重、适当运动等)、调节内分泌(使用药物调节月经周期等)、对于有生育要求的女性还可能需要促排卵治疗等。 (三)妇科疾病的应对 1.宫颈炎:根据宫颈炎的类型和严重程度进行治疗,如为细菌感染引起的宫颈炎,可使用抗生素治疗;如果是宫颈息肉等引起的,可能需要进行息肉摘除术等。治疗期间应避免性生活,保持外阴清洁。 2.子宫内膜炎:主要采用抗生素治疗,需要足疗程用药,以彻底消除炎症。同时要注意休息,加强营养。 3.子宫肌瘤:对于较小的、无症状的子宫肌瘤,可定期复查;如果肌瘤较大、症状明显或影响生育等,可能需要手术治疗,如肌瘤剔除术等。 三、特殊人群注意事项 (一)青春期女性 青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,容易出现月经不调的情况。例假没来有褐色分泌物时,要注意生活规律,避免过度节食和剧烈运动。如果长期出现这种情况,应及时就医,排除器质性病变,并在医生指导下进行适当的调节。 (二)育龄期女性 育龄期女性如果有性生活,出现例假没来有褐色分泌物时,首先要考虑妊娠相关情况,应及时进行妊娠检测。同时要注意自身的生活习惯和情绪状态,保持良好的生活方式,以维持正常的月经和生殖健康。 (三)围绝经期女性 围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,也可能出现月经紊乱的情况。例假没来有褐色分泌物时,要警惕妇科肿瘤等疾病的可能,应及时就医进行相关检查,如妇科超声、宫颈癌筛查等,以排除器质性病变,然后根据具体情况进行相应的处理。

问题:女性如何预防阴道炎

保持外阴清洁干燥、注意个人卫生习惯、合理穿着衣物、注意性生活卫生、增强机体免疫力、积极治疗基础疾病可预防阴道炎,如每日用清水清洗外阴、勤换并正确清洗晾晒内裤、避免穿紧身裤等,性生活前后要清洁且避免不洁性生活,通过均衡饮食、适度运动、规律作息增强免疫力,糖尿病女性要控制血糖,有妇科疾病要及时治疗。 一、保持外阴清洁干燥 1.每日清洗:女性应每日用清水清洗外阴,清洗时要注意顺序,由前向后,避免将肛门处的细菌带到阴道。清洗频率一般每天1次即可,过度清洗可能破坏阴道正常菌群平衡。例如,正常阴道内有多种菌群相互制约,维持着阴道的微生态平衡,过度清洗会打破这种平衡,增加阴道炎的发生风险。 2.选择合适的清洁用品:应选择温和、pH值接近阴道弱酸环境的清洁产品,避免使用刺激性强的肥皂或洗液。对于特殊人群如孕妇,由于孕期激素变化,阴道环境更易受影响,更要选择温和的清洁用品,以减少对阴道微环境的破坏。 二、注意个人卫生习惯 1.勤换内裤:内裤要每天更换,且最好选择棉质、宽松的内裤。棉质内裤透气性好,能保持外阴干爽,减少细菌滋生。例如,紧身化纤内裤会使局部温度升高、湿度增加,有利于细菌繁殖,增加阴道炎发生几率。对于经期女性,更要注意及时更换卫生巾,一般建议2-4小时更换一次,保持外阴局部清洁。 2.内裤清洗与晾晒:内裤清洗时要与其他衣物分开,避免交叉感染。用肥皂或专门的洗衣液清洗后,要在阳光下充分晾晒,阳光中的紫外线有杀菌作用。对于免疫力较低的女性,如患有糖尿病的女性,由于高血糖环境有利于细菌生长,更要严格注意内裤的清洁和晾晒,降低阴道炎发生风险。 三、合理穿着衣物 1.避免穿紧身裤:长时间穿着紧身裤会影响会阴部的透气,使局部温度升高、湿度增大,为细菌繁殖创造条件。女性应尽量选择宽松、舒适的裤子,尤其是在运动或长时间久坐时,更要注意穿着的透气性。比如,年轻女性在日常出行中,应减少穿紧身牛仔裤等不透气衣物的频率。 2.选择合适的卫生巾和护垫:购买卫生巾和护垫时要选择正规品牌,注意产品的保质期和质量。使用过程中要根据经量等情况及时更换,避免因卫生巾或护垫不透气、长时间不更换导致局部潮湿,引发阴道炎。对于青春期女性,由于激素变化,阴道分泌物相对增多,更要谨慎选择卫生巾和护垫,并注意及时更换。 四、注意性生活卫生 1.性生活前后清洁:性生活前,男女双方都应清洗外生殖器,减少细菌带入阴道的机会。例如,男性包皮内易藏污纳垢,性生活前清洗可降低女性感染阴道炎的风险。对于有多个性伴侣的女性,感染阴道炎的风险相对较高,更要注重性生活前后的清洁卫生。 2.避免不洁性生活:不洁性生活是引发阴道炎的重要诱因之一,应保持单一、健康的性生活关系。如果性伴侣患有生殖系统感染性疾病,在性生活时很容易传染给女性,导致阴道炎发生,所以要避免不洁性生活。 五、增强机体免疫力 1.均衡饮食:保证摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。均衡的饮食有助于维持身体正常的生理功能,增强免疫力。例如,维生素C有助于维持上皮组织的健康,缺乏维生素C可能使阴道局部抵抗力下降,增加阴道炎发生风险。对于老年女性,由于机体功能衰退,更要注重饮食均衡,以提高自身免疫力来预防阴道炎。 2.适度运动:每周进行适量的运动,如散步、慢跑、瑜伽等。运动可以促进血液循环,增强身体的免疫力。一般建议每周运动3-5次,每次运动30分钟以上。对于孕期女性,在身体允许的情况下,也可以进行适度的运动,如孕期瑜伽等,既能增强自身免疫力,又有助于顺利分娩,但要注意运动强度和方式,避免过度劳累。 3.规律作息:保证充足的睡眠,每天睡眠时间应保持在7-8小时左右。良好的作息有助于身体各器官的修复和调整,维持机体的正常免疫功能。长期熬夜会导致机体免疫力下降,增加阴道炎等疾病的发生几率,所以无论是年轻女性还是中年女性,都要保持规律的作息。 六、积极治疗基础疾病 1.控制糖尿病:患有糖尿病的女性血糖较高,阴道内糖原含量增加,有利于念珠菌生长繁殖,容易引发霉菌性阴道炎。所以糖尿病女性要积极治疗,将血糖控制在正常范围内,可降低阴道炎的发生风险。例如,通过饮食控制、运动和药物治疗等综合措施,使血糖稳定,同时注意保持外阴清洁等预防阴道炎的常规措施。 2.治疗其他妇科疾病:如患有宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病时,要及时就医治疗,因为这些疾病可能会蔓延至阴道,引发阴道炎。所以女性一旦发现有妇科相关不适症状,应尽早就诊,进行规范治疗,防止病情进一步发展导致阴道炎等问题。

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