主任孙成栋

孙成栋副主任医师

北京积水潭医院感染科

个人简介

简介:

  孙成栋,北京积水潭医院感染疾病科主任,副主任医师,医学博士,毕业于首都医科大学,北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家,兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员,中国老年医学学会医养结合促进会常务委员,中华医学会感染学会北京分会委员,北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家,中华预防学会北京分会委员,兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委,《中外医疗》杂志编委,《中国现代医生杂志》的编委与审稿人,《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。

  擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。

  撰写核心期刊论文30余篇,主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》,副主编1部《冠心病防治知识》,参编3部。国家级专利一项。

擅长疾病

治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻,各种癌症,疑难性头痛、头晕、痤疮等疾病的诊治。

TA的回答

问题:腋下体温377度正不正常

腋下体温37.7度属于发热状态,需结合测量时间、个体情况及伴随症状综合判断。 一、生理性波动情况:若测量前有剧烈运动、进食、情绪激动等行为,可能导致体温短暂升高,休息30分钟后复测可能恢复正常,此类情况无需特殊处理。 二、病理性发热分类: 1. 感染性发热:由细菌、病毒等病原体感染引起,常伴随咳嗽、咽痛、乏力等症状,需就医明确感染类型并针对性治疗。 2. 非感染性发热:如自身免疫性疾病、肿瘤等,可能伴随体重下降、夜间盗汗等表现,需进一步检查明确病因。 三、特殊人群注意事项: 1. 婴幼儿体温调节能力较弱,37.7度需警惕感染,建议每2小时复测并观察精神状态,避免脱水。 2. 老年人及慢性病患者(如糖尿病、心脑血管疾病)出现发热,可能提示病情加重,应及时就医排查并发症。 四、处理建议: - 优先采用物理降温,如温水擦拭额头、腋窝,减少衣物覆盖。 - 若体温持续超过38.5度或伴随呼吸困难、意识模糊,立即前往医疗机构就诊,避免自行用药掩盖病情。

问题:经常淋巴结发炎怎么回事

经常淋巴结发炎通常提示局部或全身存在持续或反复的炎症刺激,可能与感染、免疫反应或潜在疾病相关。 1. 感染性因素:病毒(如EB病毒、腺病毒)或细菌(如链球菌、结核杆菌)感染是常见原因。儿童因免疫系统尚未完全发育,易反复发生上呼吸道感染相关的颈部淋巴结炎;成人需警惕结核杆菌感染(如伴随低热、盗汗)。 2. 非感染性炎症:自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)或慢性炎症刺激(如口腔、皮肤慢性病灶)可能诱发淋巴结反应性增生。长期吸烟、口腔卫生不佳者风险较高。 3. 肿瘤相关:淋巴瘤、转移癌等恶性疾病可能表现为无痛性淋巴结肿大,需通过病理活检鉴别。中老年人群尤其需关注短期内增大或质地变硬的淋巴结。 4. 特殊人群注意:婴幼儿反复颈部淋巴结肿大需排除先天性免疫缺陷;孕妇应避免接触感染源并及时就医;糖尿病患者易发生皮肤感染继发淋巴结炎,需严格控制血糖。 建议:反复发炎时优先就医明确病因,避免自行滥用抗生素。日常注意口腔卫生、均衡饮食、规律作息,增强免疫力。

问题:新型冠状病毒发热会自己退烧吗

新型冠状病毒感染者发热可能自行退烧,但需根据个体情况判断。多数轻症患者在3~5天内体温可逐渐恢复正常,部分免疫力较强者甚至无需特殊处理。 免疫力较强的轻症患者:此类人群病毒载量较低,免疫系统可逐步清除病毒,发热通常会在3天左右自行缓解。需注意保证充足休息,避免过度劳累,同时补充足够水分以促进代谢。 症状较轻且无基础疾病者:若发热伴随轻微咳嗽、乏力等症状,且无慢性疾病(如高血压、糖尿病等),身体可能通过自身调节在5天内退烧。期间可采用物理降温(如温水擦浴),避免体温持续升高。 存在基础疾病或免疫力低下者:老年人、孕妇、婴幼儿及患有慢性疾病的人群,发热可能持续更久或反复,需密切监测体温变化。若体温超过38.5℃且持续不退,应及时就医,避免病情加重。 特殊人群注意事项:婴幼儿发热需特别关注,若体温超过38.5℃或持续超过24小时,应立即就医;孕妇若发热伴随头痛、呕吐等症状,需尽快联系产科医生;慢性病患者应提前咨询主治医生,制定个性化护理方案。

问题:艾滋病感染多久才能知道?

艾滋病感染后,通过检测可在2周~3个月内明确诊断,其中早期检测(2周后)可发现病毒核酸,窗口期后抗体检测为金标准。 1. 急性期感染(2周~4周):部分感染者出现发热、咽痛等症状,持续1~3周,此时病毒核酸检测阳性率高,抗体检测可能阴性。 2. 无症状感染期(数月~数年):多数人无明显症状,病毒持续复制,传染性强,需通过定期检测发现。 3. 窗口期差异: - 核酸检测:2周后可检出,准确率99%以上; - 抗原抗体联合检测:4周后准确率达99.9%; - 抗体检测:3个月后阴性可排除感染。 4. 特殊人群提示: - 高危行为后应立即就医,越早检测越有利于干预; - 孕妇、免疫功能低下者建议提前检测,避免母婴传播风险。 5. 预防建议: - 坚持全程使用安全套,避免共用针具; - 职业暴露后4小时内可启动暴露预防用药,需在医疗机构规范操作。 *注:检测结果以专业医疗机构报告为准,单次检测阴性不能完全排除感染,需结合高危行为史定期复查。*

问题:新型冠状病毒的状况

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是引发新冠肺炎的病原体,目前已出现多种变异株,全球仍处于流行阶段,对不同人群健康存在影响。 感染后的症状与病程:常见症状包括发热、咳嗽、乏力,部分患者出现嗅觉味觉减退。多数轻症患者在1-2周内康复,重症风险与年龄、基础疾病相关,如老年人、有心血管或呼吸系统疾病者需警惕。 特殊人群注意事项: 1. 老年人:建议接种疫苗,减少聚集,出现症状及时就医。 2. 儿童:避免低龄儿童使用成人药物,出现持续高热、呼吸急促需就医。 3. 孕产妇:需加强防护,定期产检,出现不适及时联系产科医生。 4. 慢性病患者:严格管理基础疾病,按医嘱用药,避免自行调整剂量。 预防措施:勤洗手、戴口罩、保持社交距离,室内常通风。疫苗接种可降低重症风险,符合条件者建议完成全程接种及加强免疫。 治疗原则:轻症以对症支持为主,发热可采用物理降温或遵医嘱服用药物,避免盲目使用抗病毒药物。重症患者需住院治疗,接受氧疗或机械通气等支持措施。

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