马鞍山市妇幼保健院儿科
简介：
从事儿科临床工作近30年。1991年7月毕业于皖南医学院临床系，同年分配在马鞍山市十七冶医院儿科，一直从事儿科临床工作
儿科常见病、多发病，特别是呼吸和消化系统、新生儿疾病。
副主任医师儿科
儿童磨牙主要由睡眠障碍（如睡眠呼吸暂停）、口腔咬合异常、精神压力（如学业压力）、营养缺乏（如钙缺乏）及某些疾病（如寄生虫感染）等因素引起。 **睡眠相关因素**：睡眠中呼吸暂停综合征患儿因缺氧会引发磨牙，尤其肥胖儿童风险更高。夜间频繁醒来的孩子也易出现磨牙，需排查腺样体肥大等问题。 **口腔颌面部因素**：牙齿咬合不齐、乳牙替换期咬合干扰、长期单侧咀嚼习惯等，会导致颌骨发育异常，诱发磨牙。换牙期儿童更常见此类情况。 **心理行为因素**：3-12岁儿童若长期焦虑、紧张或压力大（如考试压力、家庭矛盾），可能通过磨牙释放情绪，家长需关注孩子心理状态。 **营养与疾病因素**：钙、维生素D缺乏可能影响神经肌肉兴奋性，引发磨牙；肠道寄生虫感染（如蛔虫）也会刺激肠道蠕动，导致夜间磨牙，需结合饮食调整和体检排查。 **干预建议**：优先改善睡眠习惯，如规律作息、避免睡前兴奋活动；调整饮食，补充钙和维生素D；必要时咨询口腔科或儿科医生，评估咬合问题或使用[通用药品1]缓解症状。
宝宝便秘药选择需谨慎，1岁以下优先非药物干预，如调整饮食结构、增加水分摄入；1-3岁可在医生指导下短期使用渗透性缓泻剂（如乳果糖）；严重便秘可遵医嘱使用刺激性泻药（如聚乙二醇）。 1. 乳果糖：通过增加肠道水分软化粪便，安全性较高，适合1岁以上儿童，尤其适用于功能性便秘。 2. 聚乙二醇：渗透性缓泻剂，不被肠道吸收，可长期使用，需注意避免过量导致腹泻。 3. 开塞露：局部润滑刺激排便，短期使用，适用于紧急情况，但频繁使用可能导致依赖性。 特殊人群提示： - 1岁以下婴儿便秘，优先通过调整饮食（如增加膳食纤维、适当补充益生菌）和按摩腹部改善。 - 过敏体质儿童慎用刺激性泻药，长期便秘需排查器质性疾病（如甲状腺功能减退、肠道畸形）。 - 用药期间需观察大便性状变化，若出现腹泻、腹痛等不适，应立即停药并就医。 非药物干预始终是基础： - 增加膳食纤维摄入，如西梅泥、苹果泥、燕麦粥等。 - 每日保证充足饮水量，避免脱水导致大便干结。 - 培养规律排便习惯，固定时间让宝宝坐便盆，避免排便时分散注意力。
小儿便秘可通过调整饮食、增加运动、培养排便习惯等非药物干预改善，持续2周以上需就医排查器质性问题。 **饮食调整**：增加膳食纤维（如西梅泥、苹果泥、全麦面包）和水分摄入，避免过多精制糖和油炸食品。婴幼儿可在医生指导下补充含益生菌的配方奶或制剂。 **生活习惯培养**：固定每日早餐后或餐后30分钟尝试排便，训练肠道生物钟；鼓励每天进行1-2小时户外活动，促进肠道蠕动。避免久坐，可通过游戏方式增加活动量。 **非药物干预**：顺时针按摩腹部（每次5-10分钟，每天2次），促进肠道蠕动；必要时使用开塞露（需遵医嘱，避免长期依赖）。 **特殊人群注意**：早产儿、有先天性肠道畸形或慢性疾病的儿童，便秘时需立即就医；长期便秘儿童应排查甲状腺功能异常、食物过敏等潜在病因。 **医疗干预提示**：若便秘伴随腹痛、呕吐、便血或排便困难持续加重，需及时就诊，由专业医生评估是否需药物治疗（如乳果糖）或进一步检查。
宝宝喜欢趴着睡觉，主要与生理需求、安全感寻求及环境适应有关。新生儿因颈部力量弱，俯卧时能更好稳定头部；3-6个月婴儿可能因胃食管反流缓解需求选择俯卧；部分宝宝通过模拟宫内蜷缩姿势获得安全感。 **1. 生理发育需求**：3个月内婴儿颈部肌肉力量不足，俯卧时可借助上肢支撑头部，减少颈部压力；4-6个月学爬阶段，俯卧能锻炼核心肌群，为爬行打基础。 **2. 消化舒适需求**：婴儿胃容量小且呈水平位，俯卧时重力作用帮助食物向肠道推进，缓解轻微胃食管反流引起的不适。 **3. 环境适应与安全感**：子宫内胎儿多呈蜷缩俯卧姿势，出生后部分宝宝延续这一姿势，通过身体接触床面获得类似宫内的包裹感，提升安全感。 **4. 特殊情况注意**：早产儿（胎龄<37周）或有呼吸问题的婴儿，俯卧可能增加风险，需遵医嘱调整睡姿；肥胖或颈部力量过强的宝宝，需避免长时间俯卧以防压迫呼吸道。 **安全提示**：宝宝清醒时建议交替睡姿，减少扁头综合征风险；床面需保持平整无软物，避免枕头、毯子等遮挡口鼻。
婴儿拉不出大便需根据原因处理，若持续超过48小时或伴随异常症状，需及时就医。 1. 饮食调整：母乳喂养婴儿可增加哺乳频率，配方奶喂养婴儿可适当稀释奶粉，6个月以上可添加西梅泥、苹果泥等富含膳食纤维的辅食。 2. 腹部按摩：以肚脐为中心顺时针轻揉腹部，每次5-10分钟，每天2-3次，促进肠道蠕动。 3. 非药物干预：使用开塞露（需遵医嘱）或甘油栓辅助排便，避免频繁使用影响肠道功能；家长可尝试让婴儿做蹬腿运动，帮助排便。 4. 特殊情况处理：若婴儿频繁便秘、排便疼痛或伴随呕吐、体重不增，需排查先天性巨结肠等疾病，及时到正规医疗机构就诊。 家长应注意观察婴儿排便情况，建立规律排便习惯，避免过度依赖药物，优先通过饮食和护理改善便秘问题。