首都医科大学附属北京安贞医院眼科
简介：
1998年毕业于首都医科大学临床医学系，同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。
目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称，2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合，参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。
白内障、儿童眼病等疾病的诊治。
副主任医师眼科
睡一觉醒来眼睛肿通常与眼睑局部组织液积聚有关，可能是生理性因素（如睡前饮水、睡眠姿势）、过敏反应、眼部炎症或全身疾病引起，需结合伴随症状初步判断原因。 一、生理性眼睑水肿 1. 睡前饮水过量：睡前1小时内饮水超过500ml，或食用高盐食物（如腌制品）、饮酒，会导致水钠潴留，晨起眼睑易出现轻度水肿，通常无伴随症状，活动后1-2小时可自行缓解。 2. 睡眠姿势不当：枕头过低使面部血液回流受阻，或长期侧卧压迫单侧眼睑，可引发暂时性水肿，变换姿势后症状多在数小时内减轻。 3. 熬夜或疲劳：长期熬夜导致眼周血液循环减慢，组织液代谢不畅，尤其长期用眼（如刷手机、电脑）后，晨起眼睑易肿胀，伴随眼周酸痛感。 二、过敏反应性眼睑水肿 1. 接触性过敏：睡前使用新化妆品、护肤品（如眼霜、眼影），或接触枕套、被褥中的尘螨、动物皮屑，可能引发眼睑皮肤过敏，表现为突发红肿、瘙痒，严重时伴皮疹或水疱，脱离过敏原后症状逐渐消退。 2. 食物过敏：食用海鲜、坚果、芒果等易致敏食物后，全身过敏反应可能累及眼睑，常伴随全身皮肤瘙痒、荨麻疹，症状与饮食时间关联密切。 三、眼部局部炎症 1. 睑腺炎（麦粒肿）：多因金黄色葡萄球菌感染眼睑毛囊或腺体，表现为眼睑局部红肿、硬结，触痛明显，数日后可能形成脓点，儿童及青少年因免疫力波动更易发生。 2. 睑缘炎：眼睑边缘皮肤或睫毛毛囊慢性炎症，晨起眼睑黏着黄色分泌物，伴随睫毛根部鳞屑，长期揉眼、眼妆残留刺激是常见诱因，老年人因睑板腺功能退化风险更高。 四、全身系统性疾病相关水肿 1. 肾脏疾病：晨起眼睑水肿为典型表现，伴随尿量减少（＜1000ml/日）、尿色加深（茶色尿），或泡沫尿，提示肾小球滤过功能异常，如慢性肾炎、肾病综合征患者常以此为首发症状。 2. 心功能不全：双下肢水肿伴随眼睑水肿，活动后气短、乏力，夜间憋醒，多见于高血压、冠心病患者，因心输出量下降导致体循环淤血。 3. 甲状腺功能减退：黏液性水肿表现为眼睑皮肤增厚、按压无凹陷，伴随怕冷、乏力、心率减慢，需通过甲状腺功能检查（TSH、T3、T4）确诊，多见于中年女性。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童：揉眼后眼睑红肿，需警惕眼睑蜂窝织炎（细菌感染扩散），避免自行使用成人眼药水，建议用冷敷缓解，并及时就医排查睑腺炎或睑缘炎。 2. 孕妇：孕期激素变化及子宫压迫下腔静脉，可能引发眼睑水肿，若伴随血压升高（≥140/90mmHg）、头痛、视物模糊，需警惕子痫前期，建议监测血压及尿蛋白。 3. 老年人：晨起眼睑水肿持续超过3天，伴随尿量异常、双下肢水肿，需排查糖尿病肾病（尿糖阳性）、高血压性心脏病（心电图异常），建议空腹检测血糖、肾功能及心电图。
成年弱视患者的眼镜选择需以矫正屈光不正为核心，结合医学验光结果定制框架眼镜或接触镜，并根据双眼视功能情况辅助遮盖治疗或视觉训练。 一、矫正屈光不正为核心目标 成年弱视常伴随远视、近视或散光等屈光异常，需通过医学验光明确具体参数。验光需包含裸眼视力、矫正视力、双眼视功能（如立体视、融合功能）等检查，排除眼底病变、白内障等继发性眼部疾病。验光后需确定球镜度（S）、柱镜度（C）、轴位（A）等关键参数，确保镜片矫正后视力达到最佳且无不适。 二、主流眼镜类型及适用场景 1. 框架眼镜：适用于大多数成年弱视患者，尤其中低度屈光不正、双眼视力差距较小者。镜架建议选择轻质材料（如TR90、钛合金），减少鼻梁压迫；镜片可选用1.56~1.74折射率，高度近视（≥600度）或散光（≥200度）者优先选择高折射率镜片以降低厚度。镜片需匹配精确轴位，避免散光矫正不足导致视物变形。 2. 接触镜：软性隐形眼镜（SCL）适合低度散光或框架镜佩戴不适者，硬性透气性角膜接触镜（RGP）适用于高度近视、不规则散光或双眼视功能异常者。RGP可减少框架镜的三棱镜效应，延缓近视进展，但需严格遵循每日佩戴时长（≤8小时）及卫生规范，避免角膜缺氧或炎症。 三、辅助治疗的眼镜功能设计 1. 遮盖治疗相关：单侧弱视患者（双眼视力差≥2行），医生可能建议遮盖优势眼，镜架需配合遮盖贴或遮盖器（每日佩戴6~8小时），强制弱视眼使用。镜片本身无特殊设计，镜架选择需避免压迫鼻根，确保遮盖时镜腿稳定。 2. 三棱镜矫正：合并斜视的弱视患者，眼镜可嵌入三棱镜（底向与斜视方向相反），需经斜视角度测量确定度数。三棱镜度数过高可能导致视物变形，需试戴适应1~2周。 四、特殊场景的镜片优化 1. 用眼需求特殊者：长时间使用电子设备者可选择防蓝光镜片（415~455nm波段蓝光过滤率≥30%），减少视疲劳；频繁切换远近（如教师）者，建议渐进多焦点镜片，分远用、中用、近用三区，需提前评估视功能并试戴调整。 2. 高度数适配：高度近视（≥800度）患者优先选择1.60以上折射率镜片，散光合并近视者需精确匹配角膜散光轴位，避免镜片旋转导致矫正不足。 五、佩戴注意事项及复查要求 首次配镜需经散瞳验光（成年后可使用低浓度睫状肌麻痹剂），试戴1~2周后评估视力、舒适度及有无视物变形。镜架避免镜腿过紧压迫颞部神经，导致头痛或耳部不适。每半年~1年复查视力及屈光状态，接触镜佩戴者需每周检查角膜健康，避免镜片破损或护理不当引发角膜炎。 成年弱视眼镜需以矫正效果和舒适度为核心，结合个体屈光状态、视功能及生活习惯定制，建议在眼科医生指导下选择并定期复查。
叶黄素对眼部健康有预防近视、缓解视疲劳、保护视网膜的作用，还可能对心血管健康有潜在影响、与认知功能有关联，儿童应通过合理饮食获取叶黄素不盲目补制剂，中老年人群有眼部健康问题风险可在医生建议下考虑补充制剂，有基础疾病人群使用前应咨询医生避免药物相互作用。 一、对眼部健康的保护作用 1.预防近视：多项科学研究显示，叶黄素参与眼部生理结构的维持，在儿童青少年群体中，充足的叶黄素摄入有助于调节眼部发育进程，降低近视的发生几率。例如，有研究追踪观察长期保持合理叶黄素摄入的儿童，其近视发生率显著低于叶黄素摄入不足的儿童。 2.缓解视疲劳：叶黄素是视网膜黄斑区的关键组成成分，能够有效过滤蓝光，减少蓝光对视网膜的损害，从而缓解因长时间用眼（如长时间使用电子设备、高强度近距离用眼等）引发的视疲劳，减轻眼睛干涩、酸胀等不适症状，尤其适用于长期从事用眼强度大工作的人群。 3.保护视网膜：叶黄素可抵御自由基对视网膜的氧化损伤，维持视网膜细胞的正常功能，降低年龄相关性黄斑病变等眼部疾病的发生风险。对于中老年人群，补充叶黄素有助于延缓视网膜功能的衰退，维持良好的视觉功能。 二、其他可能的健康益处 1.对心血管健康的潜在影响：部分研究表明，叶黄素可能通过改善血管内皮功能等机制对心血管健康产生积极作用。例如，有动物实验及部分人群观察性研究发现，叶黄素水平与心血管疾病风险指标存在一定关联，提示其可能在心血管健康维护中发挥一定作用，但具体机制仍需更多深入研究予以明确。 2.对认知功能的可能关联：目前有部分研究提示叶黄素可能与大脑认知功能存在关联，不过现有证据尚需进一步丰富以确切阐明其作用及具体机制。例如，一些流行病学研究发现血液中叶黄素水平较高的人群在认知功能测试中表现出一定优势，但需要更多高质量临床试验来证实叶黄素对认知功能的直接影响及作用方式。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童应通过合理饮食获取叶黄素，可多食用富含叶黄素的食物，如菠菜、玉米、南瓜等。不建议儿童盲目补充叶黄素制剂，应遵循通过均衡饮食满足营养需求的原则，若有特殊情况需补充，需在医生指导下进行，因为儿童身体发育尚未成熟，过量补充可能带来未知风险。 2.中老年人群：中老年人群若存在眼部健康问题风险（如家族中有黄斑病变病史等），可在医生建议下适当考虑补充叶黄素相关制剂，但需注意个体差异，不同个体对叶黄素的吸收及反应可能不同，且需关注可能与其他药物的相互作用。 3.有基础疾病人群：患有基础疾病的人群在考虑使用叶黄素补充剂前，应咨询医生，因为叶黄素可能与某些药物存在相互作用，需避免因不当使用补充剂而影响基础疾病的治疗或引发其他健康问题。
下眼袋发青主要与眼周血液循环状态、皮肤结构特性及局部代谢有关，常见成因包括以下几类： 一、睡眠不足与生活方式因素 1. 睡眠质量不足或时长不够，导致眼周血管长期处于收缩状态，静脉血回流减慢，血红蛋白含氧量降低后呈现青紫色外观，尤其常见于20-35岁因工作、学习熬夜的人群。 2. 长期作息不规律者（如频繁昼夜颠倒），肾上腺素分泌紊乱会加重眼周血管痉挛，使皮下血管颜色更明显透出，形成持续性发青。 3. 青少年群体因学业压力大、电子产品使用时间过长，睡眠碎片化导致眼周血液循环负荷增加，下眼袋区域易出现发青症状。 二、生理结构与遗传因素 1. 部分人群眼周皮肤厚度较薄（尤其是20岁以下人群），皮下脂肪层少，血管位置表浅，血管丛颜色易透出皮肤，形成生理性发青，此类情况在家族中有类似外观者更常见。 2. 婴幼儿因皮肤角质层发育不完全、眼周血管网尚未成熟，局部血管通透性较高，若伴随睡眠不足或轻微揉眼，易出现暂时性发青。 三、血液循环与基础疾病因素 1. 心功能不全、肾功能异常患者，全身循环阻力增加，眼周静脉回流受阻，血液滞留导致血红蛋白脱氧后颜色加深，同时伴随眼睑水肿或下垂。 2. 高血压、糖尿病患者长期血管病变，可影响眼周毛细血管脆性，若血压波动或血糖控制不佳，易引发局部血管淤血，表现为下眼袋发青。 3. 久坐、缺乏运动人群，肢体末端血液循环速度减慢，眼周作为血液循环末梢区域，因血流灌注不足出现青紫色。 四、皮肤炎症与过敏因素 1. 眼睑皮肤接触化妆品、护肤品中的致敏成分（如香料、防腐剂），引发接触性皮炎，炎症刺激导致局部血管扩张、通透性增加，血液中红细胞外渗后分解为含铁血黄素，形成持续性发青。 2. 过敏性鼻炎、哮喘患者反复打喷嚏、揉眼，机械性刺激加重眼周皮肤屏障损伤，长期炎症反应激活局部巨噬细胞，释放炎症因子导致色素沉着与血管扩张。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童群体：需保证每日10-12小时睡眠，避免长时间揉眼（防止机械性刺激加重血管充血），若伴随频繁眨眼睛、眼痒，需排查干眼症或过敏因素。 2. 孕妇群体：孕期激素波动使皮肤敏感性增加，建议选择无香精、无酒精的温和护肤品，避免热敷（可能加重皮肤干燥），若发青持续超过2周且伴随眼睑水肿，需排查妊娠高血压综合征。 3. 老年人群：皮肤松弛变薄后血管更易显现，若发青区域突然扩大或伴随眼周疼痛、视力模糊，需警惕颈动脉狭窄或眼部血管病变，建议定期监测血压、血糖及血脂指标。 下眼袋发青通常可通过改善睡眠、冷敷眼周（每次10-15分钟）、避免刺激等非药物方式缓解，若持续超过1个月或伴随其他症状，应及时就医排查基础疾病。
角膜塑形镜佩戴于眼球角膜的前表面，这是直接接触角膜的光学矫正器具，通过夜间睡眠时在角膜表面形成泪膜，利用光学原理暂时重塑角膜形态，实现白天无需佩戴框架眼镜即可清晰视物。佩戴前需经专业医疗机构完成角膜地形图、验光等检查，确定镜片参数及适配位置。 一、标准佩戴位置 1. 角膜前表面的生理特性：角膜是眼球前端的透明组织，表面光滑且富含神经末梢，在正常泪膜润滑下可与角膜塑形镜形成稳定贴合。镜片光学区（通常直径6-7mm）需覆盖角膜中央区域，避免偏位至周边（如颞侧、鼻侧），否则可能引发视物模糊或角膜压迫风险。专业验配中通过角膜地形图数据确定个性化适配点，确保镜片在不同眼位下的稳定性。 2. 定位原则：以角膜中央为基准，镜片需与角膜光学区完全对齐，通过泪液循环维持镜片在角膜表面的自然滑动，避免因眨眼或眼球转动导致镜片偏移。 二、影响位置适配的关键因素 1. 角膜形态差异：儿童青少年（6-18岁）角膜曲率及形态处于动态发育中，需每1-2年复查角膜地形图以调整镜片参数，避免因角膜生长导致镜片位置偏移；成年人角膜形态稳定，但高度近视（-6.00D以上）者角膜可能变薄，需精确定位光学区以减少并发症风险。 2. 眼部健康状况：圆锥角膜、角膜散光患者需明确散光轴位，确保镜片与角膜散光方向匹配；干眼症患者泪液分泌不足时，镜片易因泪膜破裂导致位置不稳定，需优先改善泪液质量后再确定适配位置。 三、正确佩戴操作要点 1. 镜片初始放置：清洁双手后，将护理液消毒的镜片置于食指指腹，确保镜片正面朝上（凹面贴合角膜），缓慢靠近眼部，避免镜片翻转。 2. 自然贴合技巧：眨眼同时轻推镜片至角膜中央，通过瞬目反射使镜片自然滑入泪膜，若佩戴后异物感明显，需立即检查镜片是否破损或正反面颠倒，重新清洁后佩戴。 四、特殊人群佩戴位置注意事项 1. 儿童及低龄青少年（<8岁）：需在家长或医护人员协助下完成佩戴，重点检查镜片是否居中于角膜光学区，避免因镜片偏位导致角膜局部受压，影响角膜形态发育。 2. 老年及高度近视群体：老年人泪液分泌减少，需缩短佩戴时长并定期更换镜片；高度近视者若镜片光学区过小，可能导致周边角膜受压，增加角膜扩张风险，需每半年复查眼压及角膜厚度。 五、佩戴位置异常的处理 1. 镜片偏位：若出现单眼视物模糊或异物感，立即取下镜片，检查镜片是否破损，用护理液冲洗后重新佩戴，若多次尝试仍无法定位，需暂停佩戴并联系验配医生。 2. 异常症状处理：若佩戴后出现眼红、畏光、持续异物感，可能是镜片与角膜不匹配，需立即停戴并联系验配医生调整参数或更换镜片，避免长期偏位导致角膜缺氧、上皮损伤。