中日友好医院皮肤病与性病科
简介：汪晨，女，主任医师，教授，硕士生导师（北京大学医学部），Dept.of Dermatology。现任国际皮肤淋巴瘤学会会员。1982年毕业于白求恩医科大学医学系。1987年于日本大学皮肤科研修。1996-1998年于丹麦奥胡斯大学皮肤科学习，并获得Diploma degree。从事皮肤病与性病工作20余年。
梅毒、带状疱疹、尖锐湿疣等传染性皮肤疾病。
主任医师
跖疣治疗可选用具角质剥脱作用药物如水杨酸等，物理治疗包括冷冻利用液氮使疣体坏死脱落及激光直接气化疣体，儿童治疗优先温和方式且需专业医生指导，孕妇等特殊人群治疗需谨慎评估，日常要保持足部清洁卫生、穿宽松舒适鞋子、避免足部潮湿及搔抓以防跖疣复发或接种其他部位。 一、局部药物治疗 可选用具有角质剥脱作用的药物，如水杨酸等。水杨酸能通过促进角质层松解、脱落来发挥对跖疣的治疗作用，使用时需遵循药物说明书或医生指导，注意避免对周围正常皮肤造成过度刺激。 二、物理治疗 1.冷冻治疗：利用液氮的低温使疣体组织坏死、脱落。治疗后局部可能出现红肿、水疱等情况，需注意保持局部清洁，防止感染，若出现严重不适需及时就医处理。 2.激光治疗：通过激光的能量直接气化疣体。术后同样要注意护理，保持创面清洁干燥，避免感染影响恢复。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童皮肤娇嫩，对于跖疣治疗应优先选择相对温和的方式。较小的跖疣可先观察，若需治疗应在专业医生指导下，选择对皮肤损伤较小的方法，避免因治疗不当对儿童皮肤造成过度伤害。 2.孕妇等特殊人群：此类人群治疗跖疣需谨慎，要充分评估治疗对自身及胎儿等的影响，遵循医生专业建议选择合适处理方式，确保治疗安全且兼顾母婴健康等情况。 四、日常护理要点 患者需保持足部清洁卫生，穿宽松舒适鞋子，避免足部长期处于潮湿环境，以防跖疣复发或加重。同时要避免用手搔抓跖疣部位，防止疣体接种到身体其他部位引发新疣体产生。
解脲支原体感染或复发的核心原因包括治疗不规范、性伴侣未同治、免疫力低下、耐药性及卫生习惯不良，这些因素通过直接感染、交叉传播或免疫抑制等途径导致病原体持续存在。 治疗不规范或疗程不足：解脲支原体感染需足量足疗程抗生素（如阿奇霉素、多西环素），疗程通常7-14天。若患者症状缓解后自行停药，或疗程＜7天，残留病原体易潜伏复发。临床数据显示，规范治疗组复发率（8%）显著低于疗程不足组（42%），提示疗程完整性至关重要。 性伴侣未同治：作为性传播疾病，解脲支原体主要通过性接触传播，未治疗的伴侣是主要传染源。仅一方治疗者，3个月内复发率超60%，性伴侣同治可使复发率降低70%，是预防复发的关键措施。 免疫力低下或合并感染：长期熬夜、压力大、糖尿病等致免疫力下降时，病原体易增殖。合并细菌性阴道病、宫颈炎时，局部微环境失衡（如pH值异常），复发风险增加1.8倍（《中华妇产科杂志》2022年研究），需优先改善免疫状态。 耐药性产生：长期或不规范使用抗生素（如阿奇霉素、多西环素）易诱导耐药株出现，耐药率逐年上升（部分地区＞50%）。需结合药敏试验调整方案，避免单一药物滥用，必要时换用米诺环素、左氧氟沙星等。 卫生习惯与特殊人群：性生活频繁、内裤未单独清洗晾晒、接触污染物品（如毛巾、浴盆）可间接传播。孕妇（尤其孕早期）、糖尿病患者、HIV感染者等免疫力弱人群，复发率更高，需在医生指导下治疗，加强生活管理（如规律作息、控制血糖）。
慢性淋病的诊断需结合病原学检测、病史采集及辅助检查，常用方法包括淋球菌培养、核酸检测、分泌物涂片及影像学评估，建议在正规医疗机构进行系统检查。 病原学检查（金标准） 首选淋球菌培养，取尿道/宫颈分泌物接种于巧克力琼脂培养基，35℃、5%CO环境培养24-48小时，阳性可确诊；急性期分泌物涂片（革兰染色）快速筛查，敏感性约60%-80%，适用于典型症状者，但需结合临床判断。 病史与症状评估 重点询问高危性行为史、性伴侣感染史，关注排尿不适（尿频、灼热感）、尿道/宫颈分泌物（晨起或挤压后出现，量少、稀薄）、下腹坠胀等非特异性症状；女性需排查盆腔炎、输卵管炎等合并症，男性警惕前列腺炎、附睾炎等并发症。 核酸扩增检测（NAATs） 采用PCR等技术直接检测淋球菌DNA，敏感性＞95%、特异性＞99%，适用于培养阴性或症状不典型者，可检测尿道拭子、宫颈拭子及尿液标本，1-2小时出结果，是快速筛查的优选方法。 影像学与实验室辅助检查 B超可辅助判断合并症：男性附睾炎（附睾肿大、回声不均）、女性盆腔炎（输卵管增粗、盆腔积液）；血常规可见白细胞轻度升高，尿常规提示白细胞/红细胞增多，辅助评估炎症程度，不可单独作为确诊依据。 特殊人群注意事项 孕妇首选NAATs，避免侵入性操作；婴幼儿需轻柔采集尿道/眼结膜分泌物，避免标本污染；耐药菌株感染可能需结合药敏试验调整方案，需由医生评估后进行，切勿自行用药。
手背长红色小点可能是以下情况导致： 一、过敏：手背接触致敏物质易引发过敏反应，其皮肤上会出现红疹子，并伴有瘙痒症状。手背长红色小点可能是过敏造成的。对此，患者平时应注意避免接触过敏原，勤洗手。在治疗方面，可在医生指导下使用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片等药物。 1.氯雷他定片：是一种抗组胺药，可缓解过敏反应引起的各种症状。 2.马来酸氯苯那敏片：能减轻过敏引起的瘙痒、红肿等表现。 3.盐酸西替利嗪片：对过敏反应有较好的抑制作用。 二、蚊虫叮咬：遭蚊虫叮咬后会有红斑出现，且红斑略凸起。手背长红色小点可能是蚊虫叮咬引起的。一般这种情况无需特殊治疗，可涂抹清凉油、花露水，同时要远离蚊虫多的环境。 1.清凉油：具有清凉散热、醒脑提神等作用，能缓解蚊虫叮咬不适。 2.花露水：可减轻蚊虫叮咬导致的瘙痒等症状。 三、湿疹：干燥、温度变化大等因素可能致使真皮浅层和表皮发生炎性反应，进而引发湿疹，临床症状有丘疹、红斑等。手背长红色小点可能是湿疹导致的。建议患者日常生活中注意让室内通风。在药物治疗上，可在医生指导下使用卤米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、醋酸地塞米松乳膏等。 1.卤米松乳膏：可用于湿疹等多种皮肤病的治疗。 2.丁酸氢化可的松乳膏：对湿疹有一定疗效。 3.醋酸地塞米松乳膏：能减轻湿疹的炎症反应。 总之，手背出现红色小点的原因较多，需要根据具体情况进行判断和处理。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
医疗和健康方法可去除肚子上的肉，包括饮食调整、增加身体活动、管理压力、睡眠充足，必要时可采取医疗干预，需注意根据个人情况制定适合的方案，并持续努力。 1.饮食调整：保持均衡的饮食对于整体健康和减少腹部脂肪很重要。增加蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质的摄入，控制糖分和盐分的摄取量。同时，注意饮食的分量和控制饮食的频率，避免过度进食和夜宵。 2.增加身体活动：结合有氧运动和力量训练可以帮助减少腹部脂肪。有氧运动如快走、跑步、游泳等可以提高心肺功能，消耗卡路里。力量训练包括腹部肌肉的锻炼，如仰卧起坐、平板支撑等，可以增强腹部肌肉，提高基础代谢率。 3.管理压力：长期的高压力状态可能导致激素失衡，增加腹部脂肪的堆积。尝试通过放松技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等来管理压力。 4.睡眠充足：睡眠对于身体的健康和代谢功能至关重要。缺乏睡眠可能导致激素紊乱，增加食欲和脂肪储存。保持每晚足够的睡眠时间和良好的睡眠质量。 5.医疗干预：在某些情况下，医生可能会建议采取进一步的医疗干预，如药物治疗或手术。这些方法通常适用于严重的肥胖或存在相关健康问题的情况。具体的治疗方案应根据个人情况而定。 需要注意的是，每个人的身体状况和需求都不同，因此最好在采取任何新的健康方法之前咨询医生或专业的健康顾问。他们可以根据个人情况制定适合的计划，并提供个性化的建议。此外，健康的生活方式改变需要时间和耐心，持续的努力和坚持是取得长期效果的关键。