南方医科大学珠江医院肿瘤科
简介：
从事临床工作近20年，擅长肺癌、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤综合治疗。承担广东省医学科技技术研究基金项目2项；参与了广东省重大医疗科技推广专项课题1项，广东省科技计划项目2项；广东省自然科学基金1项。发表论文10余篇。
肺癌、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤综合治疗。
副主任医师
肝癌早期症状隐匿，中晚期可出现肝区疼痛、消化道症状、全身表现及转移症状。 1. 肝区疼痛：多为持续性隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后加重，与肿瘤生长牵拉肝包膜有关。 2. 消化道症状：表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，易被误认为胃病。 3. 全身表现：进行性消瘦、乏力、贫血、黄疸（皮肤巩膜发黄）、腹水（腹部膨隆）等。 4. 转移症状：肺转移可出现咳嗽、咯血；骨转移有骨痛；脑转移可引起头痛、呕吐等。 特殊人群提示：慢性肝病（如乙肝、丙肝）患者、长期酗酒者、有肝癌家族史者应定期筛查（如每6个月查肝功能、甲胎蛋白及超声），以便早发现早治疗。
鼻咽癌主要由EB病毒感染、遗传因素和环境暴露共同作用引起，其中EB病毒感染是关键诱因。 **EB病毒感染**：EB病毒感染与鼻咽癌密切相关，约90%以上患者可检测到EB病毒抗体或DNA。EB病毒主要通过唾液传播，感染后可长期潜伏在人体淋巴细胞中，增加鼻咽癌发生风险。 **遗传因素**：鼻咽癌具有明显的家族聚集倾向，遗传因素在发病中起重要作用。若家族中有鼻咽癌病史，尤其是一级亲属患病，个体患病风险会显著升高。 **环境因素**：长期暴露于某些化学物质（如亚硝胺类化合物、多环芳烃）和职业性致癌因素（如镍、甲醛），以及吸烟、饮酒等不良生活习惯，会增加鼻咽癌发病几率。 **特殊人群注意事项**：有鼻咽癌家族史者应定期进行EB病毒筛查和鼻咽镜检查，40~60岁高发年龄段人群需加强健康监测。日常生活中应避免烟酒，减少腌制食品摄入，保持室内通风，降低环境致癌物质暴露。
**我得了淋巴癌吗** 淋巴癌（淋巴瘤）的诊断需结合症状、体征及检查结果综合判断，不能仅凭单一表现确诊。若出现持续发热、无痛性淋巴结肿大、体重骤降等症状，应尽早就医。 ### 一、可能的症状表现 淋巴瘤早期常表现为颈部、腋下或腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，部分患者伴不明原因发热（持续38℃以上）、夜间盗汗及体重6个月内下降10%以上。 ### 二、需进一步检查的情况 若发现上述症状，建议尽快进行血常规、血涂片、淋巴结穿刺或活检、影像学检查（如CT/MRI）等，以明确病理类型（如霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤）。 ### 三、特殊人群注意事项 儿童及青少年淋巴瘤多为非霍奇金淋巴瘤，需优先排查EB病毒感染等诱因；老年人需警惕合并慢性炎症或自身免疫病的可能，检查需兼顾肝肾功能。 ### 四、非恶性疾病鉴别 淋巴结肿大也可能由感染（如结核）、反应性增生等引起，需通过病理活检与淋巴瘤区分，避免过度焦虑。 ### 五、确诊后的应对 一旦确诊，需由血液科或肿瘤科医生制定个体化方案，包括化疗、靶向治疗或免疫治疗等，患者应保持规律作息与营养支持。
淋巴癌（淋巴瘤）的发生是多因素长期作用的结果，目前明确的诱因包括病毒感染（如EB病毒、幽门螺杆菌）、免疫功能异常（如先天性免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂）、遗传因素（家族性淋巴瘤病史）及环境暴露（如苯、甲醛等化学物质接触）。 **病毒感染**：EB病毒与霍奇金淋巴瘤密切相关，感染后病毒潜伏在B淋巴细胞中，可能干扰细胞正常调控机制；幽门螺杆菌感染则与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生相关，细菌长期刺激可引发慢性炎症，促进细胞恶变。 **免疫功能异常**：先天性免疫缺陷患者（如DiGeorge综合征）因免疫监视功能缺陷，淋巴瘤风险显著升高；长期使用糖皮质激素、器官移植后抗排异药物等会抑制免疫系统，增加淋巴系统肿瘤发生几率。 **遗传因素**：家族性非霍奇金淋巴瘤患者存在特定基因突变（如BIRC3、CDKN2A），携带BRCA2突变的人群发生淋巴瘤风险也会增加，但遗传并非直接致病因素，需结合环境因素共同作用。 **环境与生活方式**：长期接触苯系物（如装修材料、染发剂）、电离辐射（如医疗辐射、核污染）的人群风险更高；吸烟、酗酒及营养不良可能通过影响免疫或细胞代谢间接促进淋巴瘤发展。 **特殊人群注意事项**：儿童淋巴瘤中EB病毒感染相关病例占比高，需避免接触感染者；老年人免疫功能衰退，应定期体检筛查；有家族病史者建议40岁后每1-2年进行淋巴结超声检查，早发现早干预。
肿瘤消融治疗是一种微创技术，通过物理或化学方法原位灭活肿瘤组织，适用于无法手术或手术风险高的实体瘤患者，治疗后患者恢复快，并发症少。 按技术原理分为热消融与冷消融两类。热消融以射频、微波、激光为代表，利用热能使肿瘤细胞蛋白变性坏死，适用于肝、肺等部位肿瘤，直径通常≤5cm。冷消融以冷冻消融为主，通过低温使肿瘤细胞脱水、破裂，对邻近血管损伤较小，适合靠近大血管的肿瘤。 按治疗路径可分为经皮、经内镜、经血管三类。经皮消融通过皮肤穿刺，无需开刀，适用于体表或体内较表浅肿瘤；经内镜消融借助内镜直视操作，如早期胃癌、食管癌；经血管消融通过介入导管送达肿瘤供血动脉，精准给药。 特殊人群需谨慎。高龄患者若合并严重心肺疾病，热消融可能增加风险，建议优先评估全身状况；孕妇及哺乳期女性禁用消融治疗，避免对胎儿或婴儿造成影响；有凝血功能障碍者，冷消融可能引发出血，需提前纠正凝血指标。 治疗后需密切监测。热消融后可能出现局部发热，可通过物理降温缓解；冷消融后若出现肢体麻木，需警惕神经损伤，及时联系医生。治疗后1-3个月复查影像学，评估肿瘤灭活效果，及时调整后续方案。