主任曾华松

曾华松主任医师

广州市妇女儿童医疗中心风湿免疫科

个人简介

简介:

  博士,男,美国医学博士后,博士研究生导师,广州医科大学附属妇女儿童医疗中心,儿童医院免疫性疾病科(过敏免疫风湿病PAIR科)主任,主任医师, 教授,学科创始人及带头人,暨南大学医学院博士研究生导师。

  美国芝加哥大学医学院及Rush长老会医学院Postdoctoral Fellow(2001-2003)。

擅长疾病

血管炎,神经性皮炎,风湿病,小儿紫癜性肾炎,小儿类风湿病,多形红斑,系统性红斑狼疮,小儿咳嗽,过敏性紫癜,变应性血管炎,皮肌炎,小儿肺炎,红斑狼疮,非典,结缔组织病,免疫缺陷病,异位性皮炎,类风湿性关节炎,红斑,过敏,感染,过敏性咳嗽,咳嗽,紫癜等疾病的诊治。

TA的回答

问题:碳酸氢钠片能治疗痛风吗?

碳酸氢钠片可辅助治疗痛风急性发作期,通过碱化尿液促进尿酸排泄,但无法替代降尿酸药物。 急性发作期辅助治疗:碳酸氢钠片可碱化尿液,提高尿酸溶解度,促进尿酸排泄,缩短急性发作持续时间。但需注意,用药期间需监测尿液pH值,维持在6.2~6.9为宜。 长期降尿酸管理:单纯服用碳酸氢钠片不能有效控制痛风长期尿酸水平,需与降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他等)联合使用,且需在医生指导下调整剂量。 特殊人群注意事项:肾功能不全患者禁用,以免加重肾脏负担;老年患者可能增加钠摄入风险,需谨慎使用;孕妇及哺乳期女性需权衡利弊,遵医嘱用药。 非药物干预优先:痛风患者应限制高嘌呤食物摄入,增加饮水量,避免饮酒及剧烈运动,这些措施对控制尿酸水平更为重要。 用药规范:使用碳酸氢钠片期间需定期监测肾功能及尿酸水平,避免自行调整剂量。如出现胃部不适、恶心等症状,应及时就医。

问题:脚这个部位疼是痛风吗

脚疼不一定是痛风,需结合疼痛特点、发作时间及检查结果判断。痛风常表现为夜间突然发作的剧烈疼痛,首发部位多为第一跖趾关节,伴红肿热痛,血尿酸水平升高可辅助诊断。 疼痛特点与痛风的关联:若疼痛集中在大脚趾内侧,夜间突然发作且疼痛剧烈,红肿明显,需警惕痛风。此类疼痛通常在数小时内达高峰,可伴局部皮肤温度升高。 其他可能病因:若疼痛与运动相关,休息后缓解,可能是足部肌肉或韧带损伤;若长期行走后疼痛,可能是足底筋膜炎。此外,关节炎、神经压迫等也可能引起脚痛。 特殊人群注意事项:老年人若有高血压、高尿酸病史,出现脚痛需优先排查痛风;儿童脚痛多与生长痛或外伤有关,若持续疼痛需及时就医。 诊断与治疗建议:怀疑痛风时,建议就医检测血尿酸、进行关节超声检查。非药物干预包括控制饮食(减少高嘌呤食物摄入)、多饮水促进尿酸排泄。药物治疗需遵医嘱,避免自行用药。

问题:问一下内风湿病是怎么引起的

类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,病因复杂,与遗传、环境、免疫紊乱等多因素相关。 遗传因素:携带特定人类白细胞抗原(HLA-DRB1)等位基因者风险升高,家族中有类风湿关节炎患者时,患病概率增加2~3倍。 环境因素:长期吸烟会显著提高发病风险,且与病情严重程度相关;潮湿、寒冷环境可能诱发或加重关节症状。 免疫紊乱:免疫系统异常激活,产生自身抗体(如类风湿因子),攻击关节滑膜,导致滑膜增生、炎症及关节破坏。 年龄与性别:多见于35~50岁人群,女性发病率约为男性的2~3倍,可能与雌激素水平波动有关。 特殊人群注意事项:老年患者需警惕骨质疏松风险,建议定期监测骨密度;妊娠期女性病情可能缓解,产后易复发,需加强关节保护。 治疗原则:以非甾体抗炎药、抗风湿药等控制炎症、延缓进展,早期干预可显著改善预后。

问题:抑制类降酸药有哪些

抑制类降酸药主要为黄嘌呤氧化酶抑制剂包括别嘌醇和非布司他别嘌醇抑制黄嘌呤氧化酶阻止次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸减少生成非布司他是选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂能高效降低血尿酸水平特殊人群中肾功能不全者用别嘌醇需谨慎用非布司他需据肾功能调整剂量孕妇及哺乳期女性一般不建议使用老年患者使用要关注肝肾功能。 抑制类降酸药主要为黄嘌呤氧化酶抑制剂,常见的有以下两类:一、别嘌醇,通过抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸,从而减少尿酸生成。二、非布司他,为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,能高效降低血尿酸水平。特殊人群方面,肾功能不全者使用别嘌醇需谨慎,因其代谢产物可能蓄积,肾功能不全患者用非布司他需据肾功能调整剂量;孕妇及哺乳期女性一般不建议使用,因可能影响胎儿或婴儿;老年患者使用时要关注肝肾功能,因老年人肝肾功能减退,药物代谢排泄能力下降。

问题:痛风急性期一般多久

痛风急性期通常持续3~10天,若未规范治疗可能延长至2周以上。 1. 未规范治疗情况:若未及时使用降尿酸药物或持续高嘌呤饮食,炎症反应可能延迟消退,病程延长至2周~1个月,伴随关节反复肿胀、疼痛加剧。 2. 规范治疗情况:早期使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素等药物,多数患者可在3~7天内缓解症状,炎症控制后需长期管理尿酸水平。 3. 特殊人群差异:老年患者或合并肾功能不全者,药物排泄减慢可能导致病程延长至10~14天,需调整治疗方案并加强监测。 4. 儿童与青少年:儿童痛风罕见,若发生急性发作,通常1周内缓解,但需排查遗传性高尿酸血症或罕见代谢病,避免长期高尿酸损伤肾脏。 5. 性别与生活方式影响:女性患者急性期多在绝经后,若持续高嘌呤饮食、饮酒或剧烈运动,可能延长疼痛时间至10天以上,建议严格控制饮食与规律作息。

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