广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介：
神经遗传疾病，神经系统疾病的诊治。
副主任医师神经内科
三叉神经痛是一种以面部三叉神经分布区突发剧痛为特征的神经系统疾病，可通过药物、手术等方式治疗，需根据病情类型选择方案。 1. 原发性三叉神经痛：病因不明，多见于中老年人，疼痛呈电击样、刀割样，突发突止，无明确诱因。 2. 继发性三叉神经痛：由其他疾病引发，如肿瘤、血管压迫等，疼痛持续且可能伴随其他症状。 3. 药物治疗：首选抗癫痫药物，如卡马西平，可有效缓解疼痛，但需注意副作用。 4. 手术治疗：药物无效或不耐受者，可考虑微血管减压术等，需评估手术风险。 5. 特殊人群：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需谨慎，儿童患者应优先非药物干预。 日常注意避免诱发因素，如寒冷刺激、情绪波动等，保持规律作息，及时就医明确诊断。
脑干腔隙性脑梗塞是指脑桥、延髓等脑干区域小血管闭塞导致的微小梗死灶，通常由高血压、糖尿病等基础病引发。 按病因分类：高血压性（最常见，长期血压波动损伤穿支动脉）、糖尿病性（高血糖致血管壁病变）、动脉粥样硬化性（斑块脱落堵塞小血管）。 按病灶位置分类：脑桥型（影响运动/感觉传导束，出现肢体麻木、面瘫）、延髓型（累及吞咽/呼吸中枢，表现饮水呛咳、呼吸困难）、中脑型（罕见，可致眼球运动障碍）。 按症状分类：无症状型（仅影像发现）、局灶症状型（如构音障碍、肢体轻瘫）、进展型（短期内症状加重）。 特殊人群注意事项：老年人需定期监测血压血糖，避免血压骤降；糖尿病患者需严格控糖，减少血管损伤风险；高血压患者应规律服药，避免情绪激动。
脑袋隔几分钟抽疼一下，可能是紧张性头痛、偏头痛或短暂性脑缺血发作的预警信号，需结合发作频率、诱因和伴随症状判断。 1. 紧张性头痛：多因压力、疲劳或姿势不良引发，表现为双侧紧箍感或钝痛，可通过规律作息、放松训练缓解。 2. 偏头痛：单侧搏动性疼痛，常伴恶心、畏光，女性高发，需避免酒精、咖啡因等诱因，发作时可冷敷太阳穴。 3. 短暂性脑缺血：单侧头痛伴肢体麻木、言语不清，需立即就医排查脑血管风险，尤其高血压、糖尿病患者。 4. 特殊人群注意：儿童、孕妇、老年人出现此类症状需谨慎，儿童避免布洛芬等非甾体抗炎药，孕妇优先非药物干预。 建议记录发作时间、诱因及症状变化，持续不缓解或加重时及时就医，明确诊断后规范治疗。
谷维素的副作用总体较小，多数人短期服用后耐受性良好，不良反应发生率低于10%。 常见轻微副作用：少数人可能出现胃部不适（如恶心、呕吐）、口干、皮疹或油脂分泌增多，但通常较轻微，停药后可自行缓解。 特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性应在医生指导下使用；胃及十二指肠溃疡患者慎用，可能加重不适；过敏体质者需警惕皮疹等过敏反应。 长期用药建议：连续服用超过一周若症状未改善，应及时就医调整方案，避免盲目长期使用。 用药原则：优先通过非药物方式（如规律作息、心理调节）改善神经功能紊乱，确需用药时需遵医嘱，不建议自行增减剂量或长期服用。
谷维素片禁忌包括对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；胃及十二指肠溃疡患者慎用，因其可能刺激胃黏膜；孕妇及哺乳期妇女慎用，缺乏充分临床数据验证安全性；儿童需在医生指导下使用，不建议自行服用；患有严重慢性病（如肝肾功能不全、心血管疾病）者慎用，可能影响药物代谢或加重原有病情。特殊人群使用前应咨询专业医生，用药期间如出现不适反应及时停药并就医。