广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介：
发育迟缓，癫痫，抽动症等疾病的治疗。
主任医师神经内科
面瘫是可以治疗的，多数患者在规范干预后可在数周至数月内恢复，少数可能遗留不同程度后遗症。治疗效果与病因、干预时机及个体差异密切相关。 中枢性面瘫：由脑血管病、脑部肿瘤等引发，需优先治疗原发病。如脑梗死患者需在发病4.5小时内评估溶栓治疗，脑出血需控制颅内压，同时配合康复训练改善面部功能。 周围性面瘫：特发性面神经炎占比最高，急性期（1周内）可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）减轻神经水肿，配合维生素B族药物营养神经，72小时内干预可提高完全恢复率。 儿童面瘫：需警惕中耳炎、病毒感染等诱因，优先非药物干预（如面部按摩、避免冷风刺激），用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物，多数儿童预后良好。 老年面瘫：合并高血压、糖尿病者恢复较慢，需加强基础病管理，同时重视心理支持，避免因长期恢复不佳产生焦虑，建议定期复查神经功能。 恢复期管理：无论何种类型，均需坚持面部功能训练（如抬眉、鼓腮），避免过度劳累，注意保暖，减少面部刺激，必要时结合针灸、理疗促进神经修复。
治晕的药主要包括抗组胺类、抗胆碱能类、前庭抑制剂、钙通道阻滞剂及血管扩张剂等。 1. 抗组胺类药物：如茶苯海明、苯海拉明，通过抑制组胺受体缓解晕动病症状，适用于乘车、乘船等引起的眩晕。孕妇及哺乳期女性需谨慎使用，可能有嗜睡等副作用。 2. 抗胆碱能类药物：如东莨菪碱，通过阻断乙酰胆碱作用减轻眩晕，可制成贴剂或口服片剂。青光眼患者禁用，老年患者可能出现口干、便秘等不适。 3. 前庭抑制剂：如地芬尼多，能抑制前庭系统活性，缓解急性眩晕发作。儿童慎用，长期使用可能影响前庭功能代偿。 4. 钙通道阻滞剂：如氟桂利嗪，扩张脑血管改善脑供血，适用于偏头痛性眩晕。驾驶员等需注意嗜睡风险，长期服用需监测锥体外系反应。 5. 血管扩张剂：如倍他司汀，改善内耳血液循环，常用于梅尼埃病等引起的眩晕。消化性溃疡患者慎用，可能出现胃部不适。 特殊人群建议：老年患者用药需减量，避免多药联用；孕妇优先非药物干预；儿童（尤其是婴幼儿）应避免使用非必要药物，需在医生指导下用药。
半夜突然手臂酸软说不出的感觉，可能与睡眠姿势不当、颈椎压迫、血液循环障碍或潜在健康问题有关，需结合具体情况判断。 1. 睡眠姿势压迫：长期侧卧或手臂受压，可能导致局部血液循环不畅、神经短暂受压，引发酸软感。此类情况通常变换姿势后数分钟内缓解，无需过度担忧。 2. 颈椎问题：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经根，夜间睡眠时颈椎姿势固定，易诱发手臂酸软、麻木。尤其常见于长期伏案工作者，伴随颈肩部僵硬或疼痛时需警惕。 3. 血液循环障碍：睡前饮水不足、室温过低或血管收缩，可能导致手臂局部血液循环减慢，引发酸软感。此类情况常伴随肢体轻微发凉，适当保暖或活动后可改善。 4. 潜在健康问题：糖尿病、甲状腺功能异常、电解质紊乱等疾病可能以肢体酸软为早期表现。若频繁出现且持续不缓解，或伴随头晕、胸闷、乏力等症状，需及时就医检查。 出现上述症状时，建议先尝试轻柔活动手臂、调整睡眠姿势，若症状反复或加重，应及时前往正规医疗机构就诊，明确病因并接受针对性治疗。
短暂性失忆通常指数分钟至数小时内突然发生的记忆障碍，常见原因包括脑供血短暂不足、癫痫发作、低血糖、药物副作用或心理应激引发的解离症状。 脑供血不足引发的短暂性失忆：多见于中老年人，尤其有高血压、高血脂或颈动脉狭窄者，常伴随头晕、肢体麻木，多因血管痉挛或微血栓导致脑局部短暂缺血。 癫痫相关的短暂性失忆：部分癫痫患者表现为失神发作，突然意识模糊、呼之不应，持续数秒至数十秒，事后对发作过程无记忆，需脑电图检查确诊。 低血糖或电解质紊乱：糖尿病患者用药过量、节食或剧烈运动后可能出现低血糖，表现为意识模糊、失忆，及时补充糖分可缓解，需监测血糖变化。 心理应激或创伤后解离：经历重大精神创伤者可能出现心因性失忆，表现为对特定事件或身份的遗忘，需心理干预结合认知行为疗法，青少年及女性更易受情绪影响。 特殊人群注意事项：老年人应定期筛查脑血管健康，避免突然体位变化；糖尿病患者需规律饮食、监测血糖；儿童若频繁发作，需排除脑部器质性病变，优先选择非药物干预。
睡觉脚抽搐多因肌肉短暂不自主收缩引起，常见于睡眠周期中的肌肉放松阶段，多数为良性生理现象，但也可能与睡眠障碍、电解质紊乱或神经系统问题相关。 1. 生理性因素：青少年及成年人在疲劳、睡眠不足或睡眠姿势不当（如腿部长时间受压）时，肌肉易出现短暂抽搐。此类情况通常偶尔发生，无需特殊处理。 2. 电解质与代谢因素：钙、镁、钾等电解质紊乱或低血糖可能诱发夜间脚抽搐，尤其常见于节食、营养不良或糖尿病患者。 3. 睡眠障碍相关：不安腿综合征患者常于夜间入睡后出现强烈活动腿部的欲望，伴随腿部不适感和周期性肢体运动障碍，导致频繁抽搐。 4. 神经系统问题：癫痫、多发性硬化等疾病可能引发异常放电，导致肌肉抽搐，但此类情况常伴随其他症状（如意识障碍、肢体麻木），需专业诊断。 特殊人群建议：老年人因肌肉萎缩和代谢减慢，抽搐风险增加，建议睡前温水泡脚、补充钙镁元素；孕妇需注意避免缺钙，保持适当运动；儿童若频繁抽搐，可能与生长痛或睡眠呼吸暂停有关，需就医排查。