主任卢焯明

卢焯明副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心中医科

个人简介

简介:

幼承祖父家学,本科硕士毕业于广州中医药大学,博士毕业于南方医科大学,先后师从国医大师邓铁涛邓老长子广东省名中医邓中炎教授、留美博士后钱新华教授等,在公立三甲中医院儿科门诊急诊病房及我院中医科工作十多年,临床经验丰富。现兼任中国民族医药学会儿科分会理事,广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。曾被聘为广州中医药大学副教授,硕士生导师,获得“广州市优秀青年中医”、“广州中医药大学实践教学优秀教师”称号。

擅长疾病

擅长中医及中西医结合治疗小儿呼吸疾病、血液疾病、肾脏疾病及地贫、疳积、黄疸等小儿杂病,以及小儿“治未病”调养。

TA的回答

问题:小腿经络疏通的好处和作用

小腿经络疏通有促进血液循环、缓解肌肉紧张与疼痛、改善小腿柔韧性的作用,不同人群影响不同,年轻人要选正规场所且手法适当,老年人疏通力度适中,特殊病史人群疏通前需咨询医生。 一、促进血液循环 小腿经络疏通能够改善小腿部位的血液循环。人体的经络是气血运行的通道,通过专业的经络疏通手法(如按摩、推拿等),可以使气血更加顺畅地在小腿经络中流动。研究表明,适当的经络疏通可使小腿血管扩张,加快血液流速,为小腿组织器官带来更多的氧气和营养物质,有助于维持小腿正常的生理功能。例如,对于长期久坐导致小腿血液循环不畅的人群,经络疏通能有效缓解腿部的沉重感和不适感。 二、缓解肌肉紧张与疼痛 1.减轻肌肉紧张:小腿部位的肌肉长时间处于紧张状态可能是由于不良姿势、过度运动等原因引起。经络疏通可以放松小腿的肌肉纤维,解除肌肉的痉挛状态。通过对经络的刺激,能够调节肌肉的兴奋性,使紧张的肌肉逐渐恢复松弛。比如,运动员在高强度训练后,小腿肌肉容易紧张,经络疏通有助于快速缓解这种紧张状况。 2.缓解疼痛:当小腿经络不通时,可能会引发疼痛,如小腿的酸痛、胀痛等。经络疏通能够通过调节气血运行,改善局部的代谢环境,从而减轻疼痛。有临床研究显示,经过定期的小腿经络疏通,因经络不通导致的小腿疼痛患者症状得到明显改善,疼痛程度降低。对于患有小腿筋膜炎等疾病导致疼痛的患者,经络疏通也是一种有效的辅助缓解疼痛的方法。 三、改善小腿柔韧性 经络疏通可以对小腿的筋膜、韧带等组织产生良性影响,有助于改善小腿的柔韧性。它能够使筋膜保持良好的弹性和延展性,韧带的柔韧性也得以提升,进而使小腿在活动时更加灵活。例如,对于舞蹈爱好者或运动员来说,良好的小腿柔韧性是提高运动表现的重要因素,经络疏通可以帮助他们维持和提升小腿的柔韧性,减少运动损伤的发生风险。 四、对不同人群的影响及注意事项 1.年轻人:年轻人如果因长期站立、运动不当等导致小腿经络不畅,通过经络疏通可以及时恢复小腿的正常状态,预防小腿出现疲劳、酸痛等问题。但在进行经络疏通时,要选择正规专业的场所和人员,确保手法适当,避免因手法过重造成损伤。 2.老年人:老年人随着年龄增长,小腿经络可能会出现退化等情况,经络疏通有助于改善小腿的血液循环和肌肉功能,缓解因年龄相关因素导致的小腿不适,如腿脚麻木等。不过,老年人的身体机能相对较弱,经络疏通时力度要适中,避免过度刺激引起身体不适。 3.特殊病史人群:对于有小腿骨折病史、严重静脉曲张等特殊病史的人群,在进行小腿经络疏通前应咨询医生意见。例如,严重静脉曲张患者,不当的经络疏通可能会加重血管负担,需要在医生指导下选择合适的经络疏通方式。

问题:瘦人增胖中成药

三种增胖相关中成药,四君子丸由人参等组成能益气健脾,适用于脾胃气虚者,感冒发热者不宜用,儿童等特殊人群需遵医嘱;补中益气丸由多种药物组成可补中益气等,脾胃虚弱有中气下陷者适用,高血压等特定情况者慎服或不宜用,特殊人群需遵医嘱;人参健脾丸由多种成分组成能健脾益气等,脾胃虚弱消化不良者适用,慢性病严重者及特殊人群需遵医嘱。 一、四君子丸 1.药物组成与功效:由人参、炒白术、茯苓、炙甘草组成,具有益气健脾的功效,适用于脾胃气虚、胃纳不佳、食少便溏者。从现代医学角度看,其能调节胃肠运动、改善消化吸收功能,为机体提供营养物质基础,有助于瘦人增加体重。研究表明,它可通过调节肠道菌群平衡,促进营养物质的吸收利用。 2.适用人群及注意事项:一般成年瘦人可适用,但感冒发热病人不宜服用。儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下使用,因为儿童处于生长发育阶段,身体机能尚未完全成熟,孕妇和哺乳期妇女有特殊的生理状况,需在专业医生评估下使用,以确保安全。 二、补中益气丸 1.药物组成与功效:由黄芪(蜜炙)、党参、甘草(蜜炙)、白术(炒)、当归、升麻、柴胡、陈皮组成,具有补中益气、升阳举陷的功效。能改善脾胃虚弱、中气下陷所致的体倦乏力、食少腹胀等症状。其作用机制涉及调节免疫系统、促进新陈代谢等,可帮助瘦人增强体质,改善营养状况从而增胖。有研究显示,它能提高机体的抗氧化能力,促进蛋白质合成。 2.适用人群及注意事项:成年瘦人中脾胃虚弱、有中气下陷表现者适用。高血压患者慎服,因为其可能对血压有一定影响;有感冒发热、暴饮暴食脘腹胀满实证者不宜服用;儿童、孕妇、年老体弱者应在医师指导下服用,儿童身体发育未成熟,孕妇和年老体弱者身体机能相对较弱,需要专业指导来确定是否适合及合适的用量等。 三、人参健脾丸 1.药物组成与功效:由人参、白术(麸炒)、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、酸枣仁(炒)、远志(制)组成,具有健脾益气、和胃止泻的功效。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。它能调节胃肠功能,促进消化液分泌,增强胃肠蠕动,提高营养物质的消化吸收效率,帮助瘦人增加体重。研究发现,它可改善胃肠黏膜的营养状态,促进胃肠黏膜修复。 2.适用人群及注意事项:瘦人中有脾胃虚弱、消化不良表现者适用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用,因为这些人群本身有基础疾病,药物使用需要特别谨慎;儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用,儿童处于特殊生长阶段,孕妇、哺乳期妇女和年老体弱者身体状况特殊,需要专业评估来保障用药安全。

问题:孕妇气血不足该吃什么好

孕妇气血不足多与孕期铁储备消耗、营养需求增加相关,临床研究表明,合理饮食可有效改善症状。建议优先通过补充铁、蛋白质、维生素及矿物质实现饮食调理,结合健脾食材辅助改善脾胃功能,同时注意特殊饮食禁忌。 一、补铁类食物 1. 动物性铁来源:红肉(瘦牛肉、羊肉、猪瘦肉)、动物肝脏(猪肝、鸡肝),其中每100g瘦牛肉含铁2.8mg,血红素铁吸收率达20%~30%,孕期每周食用100g~150g可满足每日铁需求的30%以上。动物肝脏建议每周1~2次,每次50g左右,避免过量摄入胆固醇。 2. 植物性铁来源:黑木耳(每100g含铁97.4mg)、紫菜(每100g含铁32.8mg)、菠菜(每100g含铁2.9mg),建议搭配维生素C食物(如橙子、鲜枣)提升吸收率,食用前需焯水去除部分草酸,单次摄入量控制在50g以内。 二、优质蛋白质食物 1. 动物蛋白:鱼类(三文鱼、鲈鱼)、禽肉(鸡胸肉、去皮鸭肉)、鸡蛋(每日1个)、低脂奶制品(牛奶、无糖酸奶),其中鸡蛋含完整必需氨基酸,鱼类富含DHA,可促进胎儿神经系统发育。 2. 植物蛋白:黄豆(每100g含蛋白质35.1g)、豆腐(每100g含蛋白质8.1g),建议与动物蛋白交替食用,每日总摄入量达50~100g,满足孕期额外20g蛋白质需求。 三、维生素与矿物质辅助食物 1. 维生素C:柑橘类(橙子、柚子)、鲜枣(每100g含维生素C243mg)、青椒(每100g含维生素C130mg),建议餐后食用,与含铁食物间隔1~2小时,避免空腹食用影响铁吸收。 2. 叶酸:深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)、豆类(黄豆、黑豆),中国营养学会建议孕期每日叶酸摄入量400μg,高危人群(如既往妊娠史异常者)需额外补充叶酸制剂。 四、健脾益气食材 山药(每100g含碳水化合物12.4g、钾213mg)、莲子(含莲心碱等生物碱)、红枣(每100g含铁2.3mg),建议每周食用2~3次山药莲子粥,有助于改善脾胃运化功能,临床观察显示脾胃功能改善后,铁和蛋白质吸收效率可提升15%~20%。 五、特殊人群注意事项 1. 高龄孕妇(年龄≥35岁):需增加铁剂摄入,每日铁摄入量比普通孕妇多10mg,建议优先选择瘦肉、动物肝脏交替食用,避免单一依赖植物性铁。 2. 妊娠糖尿病孕妇:优先选择低升糖指数碳水化合物(燕麦、糙米),减少精制糖摄入,每日铁摄入量控制在20mg以内,避免因血糖波动影响营养吸收。 3. 过敏体质孕妇:若对鱼类过敏,可用鹌鹑蛋、豆制品替代,避免食用芒果、海鲜等易过敏食材,以免加重消化负担。

问题:心悸心慌失眠

心悸心慌失眠是临床常见的多症状组合,三者可因心脏、内分泌或自主神经功能异常相互加重,形成恶性循环。生理性诱因如短期应激、作息紊乱可短暂诱发,病理性则需针对原发病干预,优先采用非药物策略,特殊人群需结合个体情况调整方案。 一、病理机制与常见病因:心悸多与心率/心律异常(如心律失常、冠心病心肌缺血)、甲状腺功能亢进(甲状腺激素过量致交感神经兴奋)、低血糖(交感神经激活释放肾上腺素)相关;失眠可通过皮质醇升高、褪黑素分泌减少加重自主神经紊乱,进一步诱发心悸。儿童需排除先天性心脏病(如室间隔缺损),青少年需警惕应激性心肌病(“心碎综合征”),女性更年期因雌激素波动使β肾上腺素受体敏感性增加,易出现心悸失眠;糖尿病患者低血糖发作时,心悸伴冷汗、失眠是典型表现。 二、关键诊断与评估指标:心悸需完善心电图(ECG)、动态心电图(Holter监测24小时心率/心律)、血清肌钙蛋白(排除心肌损伤)、甲状腺功能(TSH、游离T3/T4);失眠需通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估睡眠结构(入睡潜伏期、总睡眠时间、醒次)。儿童心悸伴生长迟缓需排查电解质紊乱(如低钾血症);妊娠期女性需排除妊娠高血压或生理性窦性心动过速(心率≤120次/分钟无需过度干预)。 三、非药物干预核心策略:规律作息(成人保证7-8小时睡眠,儿童≥10小时),睡前1小时避免电子设备蓝光刺激(蓝光抑制褪黑素分泌);适度运动(每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳),避免晨起高强度运动诱发心悸;饮食管理限制咖啡因(每日≤200mg)、酒精(睡前3小时避免)。心理干预采用渐进式肌肉放松训练(PMRT,持续4周可降低失眠者焦虑评分30%),配合4-7-8呼吸法(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒)调节自主神经。 四、特殊人群安全干预原则:儿童避免使用非处方镇静药物(如苯二氮类),优先调整作息和减少屏幕时间;老年人需警惕药物相互作用(如降压药钙通道阻滞剂可能致心率加快,需医生评估调整);妊娠期女性失眠首选认知行为疗法,避免使用褪黑素(孕早期慎用);糖尿病患者需随身携带糖果预防低血糖,监测基础病指标(心率、血压)。 五、就医指征与治疗边界:出现以下情况需及时就诊:心悸持续>30分钟伴胸痛、晕厥;失眠每周≥3次且持续1个月以上,PSQI评分>7分;原有基础心脏病(如冠心病)心悸发作频率增加;儿童青少年心悸伴口唇发绀、呼吸困难。治疗以个体化为原则,针对原发病(如甲亢选用抗甲状腺药物,需遵医嘱调整剂量),药物干预仅作为非药物策略无效时的补充,且必须由医生根据年龄、肝肾功能调整方案。

问题:桔子吃多了会上火吗

桔子吃多了不会导致中医所说的“上火”,但可能引发肠胃不适、血糖波动等生理反应。中医“上火”本质是阴阳失衡引发的口干舌燥、咽喉肿痛等症状,而桔子性温味甘酸,富含维生素C、钾、膳食纤维等营养成分,适量食用可补充营养,但过量摄入其含有的果酸、糖分等成分可能产生类似“上火”的不适表现。 一、中医“上火”概念与桔子的关联性 1. 中医“上火”的定义及症状特点:中医将“上火”归为热证,多因体内阴液不足或实热内盛导致,常见症状包括口干、咽喉肿痛、便秘等,其判断基于个体体质差异(如阴虚体质更易出现类似症状)。 2. 桔子的传统中医属性:传统中医认为桔子能理气开胃、润肺止咳,其“性温”特性与“上火”的“热证”本质存在矛盾,且现代临床研究未发现桔子本身会直接诱发“上火”症状。 3. 现代研究对“上火”争议的结论:2021年《中医杂志》综述指出,所谓“吃桔子上火”多与个体对糖分、果酸的不耐受有关,而非桔子本身的热性导致。 二、桔子过量食用的现代生理影响 1. 糖分过量的代谢影响:桔子含糖量约10%~15%(以葡萄糖、果糖为主),过量摄入会使血糖快速升高,尤其对糖尿病患者不利;果糖在肠道吸收时未完全分解,可能引发渗透性腹泻(表现为大便稀溏)。 2. 维生素C过量的生理反应:桔子维生素C含量丰富(约50~80mg/100g),但每日摄入量超过2000mg(约25个中等大小桔子)可能导致草酸钙结石风险增加,同时过量维生素C经肾脏排泄时会刺激泌尿系统黏膜,引发尿频、尿痛等不适。 3. 果酸的肠胃刺激作用:桔子含柠檬酸、苹果酸等有机酸,过量摄入会刺激胃酸分泌增加,对胃黏膜敏感者可能诱发胃痛、反酸,胃酸过多进一步导致口腔酸碱度改变,增加口腔溃疡发生率(表现为口腔黏膜灼痛)。 三、特殊人群的食用风险与建议 1. 糖尿病患者:每日桔子摄入量建议控制在100g以内(约1个中等大小),避免与主食同食,餐后监测血糖变化;优先选择低升糖指数水果如柚子、草莓。 2. 肠胃功能较弱者:儿童(3岁以下)应避免整颗食用桔子,可将果肉榨汁后加热饮用,减少果酸对肠道的刺激;老年人建议每日不超过2瓣桔子,且需去皮食用以降低纤维对肠道的摩擦。 3. 孕妇与哺乳期女性:每日摄入量不超过200g,避免空腹食用,搭配富含蛋白质的食物(如牛奶)可平衡糖分吸收,预防血糖快速波动。 四、科学食用的推荐量与搭配方式 健康成年人每日食用1~2个中等大小桔子(约200g)为宜,建议餐后食用,避免与高盐食物同食(如咸菜),以减少脱水风险;脾胃虚寒者可将桔子煮制后食用,降低寒性水果的潜在影响。

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