主任卢焯明

卢焯明副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心中医科

个人简介

简介:

幼承祖父家学,本科硕士毕业于广州中医药大学,博士毕业于南方医科大学,先后师从国医大师邓铁涛邓老长子广东省名中医邓中炎教授、留美博士后钱新华教授等,在公立三甲中医院儿科门诊急诊病房及我院中医科工作十多年,临床经验丰富。现兼任中国民族医药学会儿科分会理事,广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。曾被聘为广州中医药大学副教授,硕士生导师,获得“广州市优秀青年中医”、“广州中医药大学实践教学优秀教师”称号。

擅长疾病

擅长中医及中西医结合治疗小儿呼吸疾病、血液疾病、肾脏疾病及地贫、疳积、黄疸等小儿杂病,以及小儿“治未病”调养。

TA的回答

问题:眉冲穴的作用和功效是什么

眉冲穴是足太阳膀胱经上的穴位,可缓解头痛相关病症,包括外感头痛和内伤头痛;能改善眼部相关病症,如目赤肿痛和目视不明;还能调节神志相关病症,如失眠、癫狂等神志病症。特殊人群刺激眉冲穴需注意,儿童力度适中,孕妇谨慎,老年人根据自身状况调整强度和频率。 一、缓解头痛相关病症 对于外感头痛:从现代医学角度来看,外感风寒或风热之邪侵袭人体,可引起头部经络气血运行不畅。眉冲穴通过调节膀胱经气血,能够起到疏通经络、驱散外邪的作用。有临床研究表明,刺激眉冲穴可改善外感头痛患者头部经络的气血流通,减轻头痛症状。例如,风寒感冒引起的头痛,邪气阻滞经络,刺激眉冲穴有助于将风寒之邪排出,从而缓解头痛。对于风热头痛,眉冲穴可促进气血运行,使风热之邪随气血运行而消散,进而减轻头痛。 对于内伤头痛:内伤头痛的原因较多,如情志不遂、气血不足、肝阳上亢等。在情志不遂导致的头痛中,刺激眉冲穴可以调节膀胱经气血,进而影响与头部相关的气血运行。从中医理论讲,膀胱经与头部经络相连,眉冲穴作为膀胱经上的穴位,能调节头部经络气血。对于气血不足引起的头痛,眉冲穴可促进气血的生成与运行,为头部提供充足气血,缓解因气血不足导致的头痛。肝阳上亢引起的头痛,眉冲穴可通过调节经络气血,起到平抑肝阳的作用,从而减轻头痛症状。 二、改善眼部相关病症 对于目赤肿痛:从中医经络理论而言,膀胱经与眼部有一定联系。眉冲穴调节膀胱经气血,可使眼部气血通畅。现代研究发现,刺激眉冲穴能够影响眼部的血液循环和神经调节。当出现目赤肿痛时,多是由于眼部经络气血不畅,有热毒等邪气阻滞。刺激眉冲穴可疏通眼部经络,排出热毒邪气,从而缓解目赤肿痛症状。例如,因用眼过度、肝火上炎导致的目赤肿痛,刺激眉冲穴有一定的缓解作用。 对于目视不明:目视不明可能由多种原因引起,如气血不足不能上荣于目、经络阻滞影响眼部气血供应等。眉冲穴通过调节膀胱经气血,能够为眼部提供充足气血,改善眼部的营养供应和经络通畅情况。有临床实践显示,长期刺激眉冲穴对一些因经络不通或气血不足导致的目视不明有一定的改善作用。比如,中老年人群因气血逐渐亏虚出现的目视模糊等情况,刺激眉冲穴有助于促进眼部气血运行,在一定程度上改善目视不明的状况,但需长期坚持刺激。 三、调节神志相关病症 对于失眠:从中医角度,失眠与脏腑功能失调、气血阴阳失衡等有关,而膀胱经与神志调节有一定关联。眉冲穴通过调节膀胱经气血,可影响与神志相关的经络气血运行。有研究表明,刺激眉冲穴能够调节人体的神经系统功能,缓解因情志不舒、气血失调等引起的失眠症状。例如,因工作压力大、情志抑郁导致的失眠,刺激眉冲穴可调节经络气血,使人体气血阴阳趋于平衡,从而改善睡眠状况。 对于癫狂等神志病症:癫狂等神志病症与经络气血失调、神志被扰有关。眉冲穴作为膀胱经上的穴位,能调节膀胱经气血,进而影响头部及全身的气血运行,对神志病症有一定的调节作用。在中医临床中,刺激眉冲穴配合其他相关穴位,可用于辅助治疗癫狂等神志方面的病症,通过调节经络气血,使神志恢复正常状态。 特殊人群方面,儿童由于其身体处于生长发育阶段,刺激眉冲穴时要注意力度适中,因为儿童皮肤娇嫩、经络脆弱,过度刺激可能会对儿童身体造成不良影响。孕妇则要谨慎刺激眉冲穴,因为穴位刺激可能会对子宫产生一定影响,如有需要刺激眉冲穴,应在专业医生指导下进行,以避免对孕妇和胎儿造成不良后果。老年人刺激眉冲穴时也要注意,根据自身身体状况调整刺激的强度和频率,因为老年人身体机能有所下降,过强或过频的刺激可能不太适合。

问题:肾关准确位置,有什么作用

肾关属经外奇穴在小腿内侧胫骨内侧髁后下方阴谷穴上1寸处其中医理论角度有调节肾脏功能、缓解腰膝部不适作用现代医学研究推测有对局部肌肉骨骼系统影响、可能的神经调节作用特殊人群中儿童操作需轻柔并咨询专业中医师孕妇需专业医生指导评估安全性老年人操作要注意力度和频率由专业人员根据耐受情况调整。 一、肾关准确位置 肾关穴属于经外奇穴,其准确位置一般在小腿内侧,当胫骨内侧髁的后下方,阴谷穴上1寸处。阴谷穴是足少阴肾经的穴位,定位在腘窝内侧,屈膝时,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。所以肾关穴可通过先找到阴谷穴,再向上量1寸来确定。 二、肾关的作用 (一)中医理论角度的作用 1.调节肾脏功能 从中医经络理论来看,肾经与肾脏相关联,肾关穴作为经外奇穴,对肾脏功能有一定的调节作用。中医认为肾脏藏精,主生长、发育、生殖等重要功能,肾关穴的刺激可能有助于维持肾脏精气的正常代谢。例如,对于一些因肾虚导致的腰膝酸软等症状,通过刺激肾关穴可能有一定的缓解作用,这是基于中医经络气血调节肾脏功能的理论基础。 2.缓解腰膝部不适 由于肾关穴位置靠近腰膝部位,在中医临床应用中,常被用于缓解腰膝部位的疼痛、酸困等不适。因为腰膝与肾的关系密切,肾主骨,腰为肾之府,通过刺激肾关穴可以调节肾脏精气对骨骼和腰部的滋养,从而改善腰膝部位的不适症状。 (二)现代医学研究相关推测的作用 1.对局部肌肉骨骼系统的影响 现代医学虽然没有完全明确肾关穴的具体作用机制,但从局部解剖来看,肾关穴所在区域有肌肉、神经等组织分布。刺激肾关穴可能会对局部的肌肉组织产生影响,调节肌肉的紧张度等。例如,对于因长时间站立或劳作导致的小腿及腰膝部肌肉紧张引起的不适,刺激肾关穴可能通过神经-肌肉调节途径来缓解肌肉紧张状态。 2.可能的神经调节作用 肾关穴周围有神经分布,刺激该穴位可能会引起神经冲动的传导,进而对神经系统产生一定的调节作用。这种神经调节可能会影响到与之相关的器官和系统的功能,不过目前相关的现代医学研究还在进一步探索中。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童的身体处于生长发育阶段,经络穴位的敏感性与成人有所不同。在考虑对儿童使用涉及肾关穴相关的按摩等操作时,力度一定要轻柔,因为儿童的皮肤、肌肉等组织较为娇嫩。操作前最好先咨询专业的中医师,在专业指导下进行,避免因不当操作对儿童身体造成不良影响。例如,儿童如果出现腰膝部轻微不适,未经专业中医师评估就自行对肾关穴进行强力刺激是不合适的,可能会影响儿童正常的生长发育过程中经络气血的正常调节。 (二)孕妇 孕妇属于特殊人群,在涉及肾关穴相关操作时需要格外谨慎。由于孕妇的身体处于特殊的生理状态,子宫处于逐渐增大的过程中,对腹部及腰部周围的刺激需要特别注意。刺激肾关穴可能会对子宫产生一定的影响,虽然目前没有明确的大规模临床研究表明刺激肾关穴会导致孕妇流产等严重后果,但为了安全起见,孕妇如需对肾关穴进行相关操作,应在专业医生的指导下进行,充分评估操作的安全性后再决定是否进行。 (三)老年人 老年人的身体机能逐渐衰退,经络气血也相对不足。在刺激肾关穴时,要注意操作的力度和频率。老年人的皮肤感觉相对迟钝,但是肌肉、骨骼等组织的耐受性也有所下降。如果力度过大可能会引起老年人的不适,而频率过高可能会过度消耗老年人相对不足的气血。所以老年人在进行涉及肾关穴的按摩等操作时,应由专业人员操作,根据老年人的身体耐受情况来调整刺激强度和方式,以达到调节身体功能的目的,同时避免因操作不当对老年人身体造成损伤。

问题:吃中药时,哪些东西不能吃

吃中药时需注意避免食用辛辣、油腻、生冷、发物类食物,这些食物分别会刺激胃肠道、加重脾胃运化负担、损伤脾胃阳气、诱发或加重病情,不同年龄人群食用后受影响情况不同,儿童、老年人等特殊人群需尤其注意避免食用相关食物以保证中药疗效。 一、辛辣类食物 1.具体种类及影响:常见的辛辣类食物有辣椒、花椒、生姜、大蒜等。从循证医学角度看,辛辣食物可能会刺激胃肠道,影响中药的吸收。例如,有研究表明,服用某些中药期间食用大量辛辣食物,会使胃肠道黏膜受到刺激,改变胃肠道的酸碱度和蠕动情况,进而影响中药有效成分的摄取。对于不同年龄人群,儿童的胃肠道更为娇嫩,食用辛辣食物后可能更容易出现胃肠道不适,如腹痛、腹泻等;成年人若本身胃肠道功能较弱,也可能受到较大影响;老年人胃肠功能逐渐衰退,辛辣食物的刺激可能会加重消化不良等问题。 2.特殊人群注意事项:儿童应避免食用辛辣食物,因为其消化系统尚未发育完善,辛辣刺激易导致胃肠功能紊乱。老年人由于胃肠功能减退,也要尽量减少辛辣食物的摄入,以保护胃肠道功能,保证中药更好地发挥作用。 二、油腻类食物 1.具体种类及影响:油腻类食物包括油炸食品(如炸鸡、油条等)、肥肉等。油腻食物会加重脾胃的运化负担。中药的吸收和发挥作用需要脾胃的正常运化,食用油腻食物后,脾胃需要花费更多精力来消化油脂,就会相对减少对中药有效成分的运化吸收。在不同年龄人群中,儿童的脾胃功能相对较弱,过多食用油腻食物会进一步影响脾胃对中药的消化吸收;成年人如果本身有脾胃虚弱的情况,食用油腻食物后这种影响会更为明显;老年人脾胃功能衰退,食用油腻食物后可能导致消化不良、腹胀等,从而影响中药的疗效。 2.特殊人群注意事项:儿童正处于生长发育阶段,脾胃功能尚未成熟,应避免食用过多油腻食物,以免影响中药吸收。老年人脾胃功能减退,为了保证中药能更好地被吸收利用,也应尽量减少油腻食物的摄取。 三、生冷类食物 1.具体种类及影响:生冷类食物有冷饮、生鱼片、生蔬菜等。生冷食物会损伤脾胃阳气。中医认为,脾胃喜欢温暖,生冷食物会使脾胃阳气受损,导致脾胃运化功能失常。这会影响中药在体内的代谢过程,进而影响中药的疗效。对于不同年龄人群,儿童的脾胃阳气相对不足,食用生冷食物后更容易出现脾胃虚寒的症状,如腹痛、腹泻等,从而影响中药吸收;成年人若本身脾胃阳虚,食用生冷食物后这种影响会加重;老年人阳气本身相对不足,食用生冷食物后可能会加重阳虚症状,影响中药对相关病症的治疗效果。 2.特殊人群注意事项:儿童阳气相对较弱,应避免食用生冷食物,保护脾胃阳气。老年人阳气不足,为了维持脾胃的正常运化功能,保证中药的疗效,也要远离生冷食物。 四、发物类食物 1.具体种类及影响:常见的发物有海鲜(如虾、蟹等)、羊肉、韭菜等。某些人食用发物可能会诱发或加重病情,影响中药对疾病的治疗。例如,对于患有过敏性疾病的人群,食用海鲜等发物可能会导致过敏症状加重,进而影响中药对过敏病症的治疗效果。不同年龄人群中,儿童如果本身是过敏体质,食用发物后更容易出现过敏反应;成年人若患有过敏性疾病,食用发物会影响中药对疾病的控制;老年人如果有基础疾病,食用发物可能会使基础疾病复发或加重,从而影响中药针对基础疾病的治疗。 2.特殊人群注意事项:儿童过敏体质者应避免食用发物,防止过敏反应影响中药治疗。老年人若有基础疾病,食用发物可能会导致基础疾病复发或加重,所以在吃中药期间应格外注意避免食用发物,遵循医生关于饮食的建议来保证中药的治疗效果。

问题:气血不足会导致失眠吗

气血不足可致失眠,其具体机制包括心神失养及脏腑功能失调;在人群特点及注意事项方面,儿童、中青年、老年人各有不同,女性因生理特点易气血不足致失眠,不良生活方式及有慢性失血、慢性消耗性疾病病史者也易出现相关情况,需针对性调理及改善生活等。 气血不足导致失眠的具体机制 心神失养方面:气能生血、行血、养神,血能载气、濡养心神。气血不足时,心气不足则鼓动无力,心血亏虚则不能上奉于脑以养神,心神失去气血的滋养,就会出现心神不宁,从而引发失眠。从神经生物学角度,气血不足可能影响大脑中与睡眠-觉醒调节相关区域的神经细胞功能,使得睡眠-觉醒节律紊乱。 脏腑功能失调方面:肝、脾、心等脏腑与气血生成及睡眠调节密切相关。脾气虚则气血生化乏源,肝血不足则魂不守舍,心气血不足则神失所养,这些脏腑功能的失调会通过相互影响进而干扰正常的睡眠机制。比如,脾虚会影响水谷精微的运化,不能正常生成气血,进一步影响心脏对血液的供应,导致心脏功能异常,从而引发失眠。 气血不足导致失眠的人群特点及相关注意事项 不同年龄人群 儿童:儿童气血不足相对较少见,但如果存在喂养不当等情况可能导致。儿童气血不足引发失眠时,需注重通过合理喂养来补充气血,如保证营养均衡,提供富含蛋白质、铁等造血原料的食物,同时要保证儿童有规律的作息时间,营造良好的睡眠环境,因为儿童处于生长发育阶段,气血不足对其睡眠和生长的影响更为关键,要避免因失眠影响正常的生长激素分泌等。 中青年:中青年由于工作压力大、生活不规律等,容易出现气血不足进而失眠。比如长期熬夜、过度劳累等会耗伤气血,这类人群要注意调整生活方式,合理安排工作和休息时间,避免过度消耗气血。可通过适度运动来促进气血运行,如慢跑、瑜伽等,但要注意运动强度和时间,避免过度运动反而耗气。 老年人:老年人脏腑功能衰退,气血生成不足、运行不畅,更容易出现气血不足导致失眠。老年人失眠时,除了关注气血补充外,还要注意其基础疾病情况,因为老年人往往合并有其他慢性疾病,在调理气血改善失眠时要兼顾基础疾病的控制。例如,有心血管疾病的老年人,在进行补气血调理时要避免使用可能加重心脏负担的方法或药物。 性别方面:一般来说,女性由于生理特点,如月经、妊娠、分娩、哺乳等,更容易出现气血不足。在女性不同生理阶段,如经期失血后、产后等,若调理不当则易引发失眠。女性在这些阶段要特别注意气血的补充,可适当食用一些补气血的食物,如红枣、桂圆等,但要根据自身体质适量食用,避免上火等情况。同时,女性在面对生活压力时,情绪波动较大也会影响气血,进而加重失眠,要注意调节情绪,保持心情舒畅。 生活方式方面:长期熬夜、过度劳累、饮食不节等不良生活方式是导致气血不足进而失眠的重要因素。对于有这些不良生活方式的人群,要改变生活习惯,保证充足的睡眠时间,一般成年人建议7-8小时的睡眠时间,合理安排饮食,保证摄入足够的营养物质以维持气血生成。另外,吸烟、过量饮酒等不良习惯也会耗伤气血,加重失眠,要尽量戒除这些不良习惯。 病史方面:有慢性失血病史(如月经过多、消化道慢性失血等)、慢性消耗性疾病病史(如恶性肿瘤、慢性肝病等)的人群,本身存在气血不足的基础,更容易出现失眠症状。这类人群在应对失眠时,除了针对失眠进行调理外,更要积极治疗原发疾病,从根本上改善气血不足的状况。例如,对于月经过多导致气血不足的女性,要积极治疗妇科疾病以减少失血;对于慢性肝病患者,要在医生指导下进行规范治疗,同时注意补气血来缓解失眠等不适。

问题:什么是小针刀技术

小针刀技术是结合中医针刺与现代手术的闭合性松解术,原理包含松解粘连以恢复组织结构功能及调节气血,操作流程为确定病变部位、皮肤消毒后刺入病灶进行切割剥离等操作,适应证有软组织损伤性病变、骨质增生、关节疾病,禁忌证为凝血功能障碍者、局部皮肤有感染或破溃者、体质过于虚弱者,特殊人群中儿童一般不建议使用、孕妇需充分评估风险、有严重心脑血管疾病者需严格评估控制情况后谨慎决定。 一、定义 小针刀技术是一种将中医传统针刺疗法与现代手术切割疗法相结合的闭合性松解术。它是由金属材料制成的在形状上似针又似刀的工具,通过特定的操作方法作用于人体病变部位,达到治疗疾病的目的。 二、原理 1.松解粘连:人体局部组织发生损伤后,可能会出现软组织粘连、瘢痕形成等情况,小针刀可以深入病变部位,对粘连的组织进行松解,恢复组织的正常解剖结构和生理功能。例如,在治疗某些慢性软组织损伤时,通过小针刀的切割、剥离作用,解除软组织之间的粘连,改善局部的血液循环。 2.调节气血:中医理论认为,人体的气血通畅与否与疾病的发生发展密切相关。小针刀操作可以刺激人体的经络穴位,调节气血的运行,起到疏通经络、调和气血的作用,从而达到治疗疾病的效果。 三、操作流程 1.确定治疗部位:医生会通过详细的病史采集、体格检查等方式,准确确定需要进行小针刀操作的病变部位。例如,对于肩部疼痛怀疑有肩关节周围软组织病变的患者,会明确具体的压痛部位、活动受限的关节区域等作为治疗部位。 2.皮肤消毒:对治疗部位进行严格的皮肤消毒,一般采用碘伏等消毒剂进行局部消毒,以降低感染的风险。 3.针刀刺入与操作:医生手持小针刀,按照一定的角度和深度将小针刀刺入病灶部位,然后进行切割、剥离等操作。操作过程中需要根据病变的具体情况控制针刀的力度和范围,以达到治疗目的。 四、适应证 1.软组织损伤性病变:如肩周炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、腰肌劳损等,这些疾病往往存在局部软组织的粘连、挛缩等情况,小针刀技术可以通过松解粘连来缓解疼痛和改善功能。 2.骨质增生:对于因骨质增生导致局部组织受压、引起疼痛等症状的情况,小针刀可以对增生的骨质周围组织进行松解,减轻对周围神经、血管等的压迫,从而缓解症状。 3.关节疾病:部分关节疾病,如膝关节骨性关节炎等,小针刀技术可用于改善关节周围软组织的状态,减轻关节的炎症和疼痛,改善关节的活动功能。 五、禁忌证 1.凝血功能障碍者:此类患者进行小针刀操作后,容易出现出血不止的情况,增加出血性并发症的风险。 2.局部皮肤有感染或破溃者:在有感染或破溃的局部进行小针刀操作,会导致感染扩散,加重病情,还可能引发严重的感染性疾病。 3.体质过于虚弱者:体质过于虚弱的患者对手术创伤的耐受性较差,小针刀操作可能会引起较明显的不适反应,甚至可能导致机体出现不良的应激反应。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童身体各部位处于生长发育阶段,小针刀操作可能会对其生长发育产生未知影响,且儿童往往难以配合操作,所以一般不建议对儿童使用小针刀技术。 2.孕妇:孕妇腹部、腰骶部等部位进行小针刀操作可能会刺激子宫,引起宫缩等情况,对胎儿造成影响,因此孕妇应谨慎使用小针刀技术,如需操作需充分评估风险后再决定。 3.有严重心脑血管疾病者:此类患者身体状况较为特殊,小针刀操作过程中的局部刺激等可能会诱发心脑血管意外,如心肌梗死、脑卒中发作等,所以在进行小针刀操作前需对心脑血管疾病的控制情况进行严格评估,谨慎决定是否进行操作。

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