主任卢焯明

卢焯明副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心中医科

个人简介

简介:

幼承祖父家学,本科硕士毕业于广州中医药大学,博士毕业于南方医科大学,先后师从国医大师邓铁涛邓老长子广东省名中医邓中炎教授、留美博士后钱新华教授等,在公立三甲中医院儿科门诊急诊病房及我院中医科工作十多年,临床经验丰富。现兼任中国民族医药学会儿科分会理事,广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。曾被聘为广州中医药大学副教授,硕士生导师,获得“广州市优秀青年中医”、“广州中医药大学实践教学优秀教师”称号。

擅长疾病

擅长中医及中西医结合治疗小儿呼吸疾病、血液疾病、肾脏疾病及地贫、疳积、黄疸等小儿杂病,以及小儿“治未病”调养。

TA的回答

问题:归脾丸能治失眠吗

归脾丸对心脾两虚型失眠有一定辅助改善作用。心脾两虚型失眠在中医理论中表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、四肢倦怠、舌淡苔白、脉细弱等,归脾丸通过健脾益气、养血安神的功效,可针对性改善上述症状。现代研究表明,部分心脾两虚型失眠患者使用归脾丸后,入睡时间缩短,睡眠时长延长,睡眠质量评分降低,其中约60%~70%的患者症状有不同程度改善,但对肝郁化火、痰热扰心、心肾不交等类型失眠效果有限。 1. 归脾丸适用的失眠类型: 心脾两虚型失眠的核心病机是气血生化不足,心神失养。长期思虑过度、饮食不规律、慢性疾病耗伤气血,或女性产后、更年期气血亏虚,均可引发此类失眠。症状表现为睡眠浅易醒,醒后难以再次入睡,常伴随头晕乏力、面色苍白、食欲不振,部分患者有大便溏薄或月经量少色淡。 2. 现代研究证据: 相关临床研究选取心脾两虚型失眠患者开展随机对照试验,结果显示服用归脾丸8周后,患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分较基线降低3~5分,入睡潜伏期缩短10~15分钟,睡眠效率提高15%~20%。其作用机制可能与调节中枢神经递质(如5-羟色胺、γ-氨基丁酸)、改善脑电活动(增加慢波睡眠时长)有关,但需注意此类研究样本量多在100例左右,且排除了严重躯体疾病患者。 3. 适用人群特点: 主要适用于40岁以上长期精神压力大、作息紊乱的成年人,女性在围绝经期因雌激素波动导致气血不足时也较适用。脾胃功能尚可者(如无长期腹泻、消化不良)对药物吸收较好。长期熬夜、过度劳累或慢性疾病(如慢性贫血、甲状腺功能减退)导致心脾两虚的人群,在非药物干预无效时可考虑使用。 4. 注意事项与特殊人群提示: 心脾两虚型失眠以外的类型(如入睡困难伴随烦躁易怒、口苦目赤属肝郁化火型,或伴胸闷痰多、头晕头重属痰热扰心型)使用归脾丸可能加重症状。儿童肝肾功能未完善,禁用归脾丸;孕妇及哺乳期女性需经中医师辨证后决定是否使用,因药物成分含党参、黄芪等,可能影响子宫血液循环;老年患者脾胃虚弱者建议从小剂量开始,观察消化反应。服药期间应避免生冷油腻饮食,配合规律作息(如固定入睡/起床时间)、睡前放松训练(如深呼吸、温水泡脚)等非药物干预措施。

问题:男,32岁,请问肾虚如何调理

32岁男性肾虚调理需结合现代医学视角,以改善内分泌代谢、提升身体机能为核心,优先通过非药物干预调整生活方式,必要时在专业指导下结合医学检查与治疗。 一、饮食结构优化 1. 增加优质蛋白质与抗氧化营养素摄入,如鱼类(三文鱼、沙丁鱼)、坚果(核桃、杏仁)、深色蔬菜(菠菜、西兰花)、浆果类(蓝莓、草莓),其中蛋白质为身体组织修复提供原料,抗氧化物质可减少氧化应激对细胞的损伤,研究显示抗氧化剂摄入充足与男性生殖健康指标改善相关。 2. 适量补充锌、硒等微量元素,牡蛎、瘦肉、全谷物中锌含量较高,锌参与睾酮合成关键酶的活性调节,缺乏时可能导致精子质量下降与性功能减退,成年男性每日锌推荐摄入量为11mg。 二、运动方式调整 1. 有氧运动结合力量训练,每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、慢跑、游泳),可提升胰岛素敏感性与代谢水平,同时2-3次每周的抗阻训练(哑铃、弹力带)能增强肌肉量,促进睾酮分泌,32岁男性肌肉量下降速度加快,力量训练可延缓肌肉衰减。 2. 避免久坐,每小时起身活动5-10分钟,预防久坐导致的盆腔血液循环不畅,改善前列腺功能,间接缓解与肾虚相关的不适症状。 三、睡眠质量提升 保证每日7-8小时规律睡眠,夜间23:00-凌晨3:00为生长激素分泌高峰,深度睡眠阶段占比需≥20%,建议固定作息,睡前1小时避免蓝光暴露,可通过冥想、白噪音等非药物方式改善睡眠,若入睡困难持续2周以上,应就医排查睡眠障碍。 四、心理压力管理 长期压力通过下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)过度激活,导致皮质醇升高,抑制睾酮合成,32岁男性常面临工作、家庭双重压力,可采用正念冥想(每日10-15分钟)、呼吸调节等方法,降低皮质醇水平,有研究显示连续8周正念训练可使睾酮水平提升12-15%。 五、专业干预指征 出现以下情况需及时就医:1. 持续疲劳、注意力不集中且生活方式调整3个月无改善;2. 性功能持续下降(勃起困难、性欲减退)超过2周;3. 精液质量异常(如精子活力<32%)或伴随尿频、尿急等排尿异常。就医时建议进行性激素六项(睾酮、促黄体生成素)、前列腺超声等检查,排除器质性疾病后再结合专业调理方案。

问题:艾草对孕妇有影响吗

艾草含挥发油等成分可能具药理活性,对子宫有刺激作用,不同孕期接触艾草风险不同,早孕期大量接触易增流产风险,中晚孕期长时高浓度接触可致子宫收缩等不良后果,孕妇接触艾草的常见方式如艾灸、熏蒸、外用产品等都需谨慎,孕妇应尽量避免接触艾草相关制品,有需求时务必先咨询专业妇产科医生以保障自身和胎儿健康。 一、艾草的成分与潜在影响 艾草含有挥发油等成分,其中一些成分可能具有药理活性。从现有研究来看,艾草的某些挥发油成分可能会对子宫产生一定作用。例如,有研究发现艾草中的某些成分可能会刺激子宫平滑肌,导致子宫收缩。 二、不同孕期接触艾草的风险差异 早孕期:早孕期是胚胎着床和器官形成的关键时期。如果孕妇在早孕期大量接触艾草相关制品(如艾灸、艾草熏蒸等),由于子宫对刺激较为敏感,可能增加流产的风险。因为此时胚胎着床尚不稳定,子宫收缩可能干扰胚胎的正常着床和发育。 中孕期和晚孕期:在中孕期和晚孕期,虽然子宫对刺激的耐受性相对早孕期有所增加,但如果长时间、高浓度接触艾草相关具有刺激子宫作用的因素,也可能引起子宫收缩,进而导致胎儿宫内缺氧等不良后果。例如,频繁的艾灸腹部等靠近子宫部位,可能影响胎儿在宫内的环境稳定。 三、孕妇接触艾草的常见方式及注意事项 艾灸:孕妇应绝对避免艾灸腹部等靠近子宫的部位。如果只是艾灸身体其他相对安全部位,也需要谨慎,因为艾灸产生的温热等刺激有可能通过神经等传导影响子宫。 艾草熏蒸:不建议孕妇进行艾草熏蒸,尤其是长时间处于艾草熏蒸环境中,挥发的艾草成分可能通过呼吸道等途径被孕妇吸收,从而对子宫产生潜在影响。 艾草相关外用产品:一些含有艾草成分的外用膏药等,孕妇也需谨慎使用,因为其中的成分有可能通过皮肤吸收进入体内,影响子宫状态。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇属于特殊人群,在孕期应尽量避免接触可能对子宫产生刺激的物质,包括艾草相关制品。如果孕妇因为一些传统观念等原因有接触艾草的需求,务必先咨询专业的妇产科医生。医生会根据孕妇的具体孕期、健康状况等进行综合评估,给出科学合理的建议,以最大程度保障孕妇和胎儿的健康,避免因不当接触艾草等物质而带来潜在的不良妊娠结局风险。

问题:经常失眠喝什么茶好

薰衣草茶、百合花茶、酸枣仁茶三种助眠茶饮的功效及饮用方法,还提及了饮用注意事项,包括时间把控、个体差异和搭配禁忌等 一、助眠茶饮推荐及原理 (一)薰衣草茶 薰衣草具有镇静安神的作用,其有效成分能够调节神经系统,缓解焦虑情绪从而帮助入眠。研究表明,薰衣草中的挥发油成分可以通过作用于中枢神经系统,降低大脑神经的兴奋性,进而促进睡眠。一般可取3-5克薰衣草干花,用开水冲泡,待水温适宜后饮用,每天1-2次。对于因精神压力大导致失眠的人群较为适用,但孕妇应避免饮用,因为薰衣草可能对子宫产生一定影响。 (二)百合花茶 百合有润肺止咳、清心安神的功效。百合中的百合苷等成分能够调节人体的植物神经功能,改善睡眠质量。取10-15克百合干花,用沸水冲泡,浸泡10-15分钟后饮用。对于有阴虚火旺表现,如口干、手足心热等同时伴有失眠的人群较为合适,不过脾胃虚寒、容易腹泻的人群饮用时需注意量,以免加重胃肠道不适。 (三)酸枣仁茶 酸枣仁是传统的助眠中药,含有酸枣仁皂苷等成分,具有明显的镇静催眠作用。将10-15克酸枣仁炒后捣碎,用开水冲泡,也可煎煮后取汁饮用。对于心肝血虚引起的失眠效果较好,比如一些长期熬夜、气血消耗较多导致失眠的人群。但需注意,酸枣仁茶不宜与一些中枢抑制剂同时服用,且体质虚弱者应在医生指导下饮用。 二、饮用注意事项 (一)时间把控 最好在睡前1-2小时饮用助眠茶,这样既能发挥茶饮的助眠作用,又不会因为频繁排尿而影响睡眠。如果在睡前立即饮用,可能会导致夜间频繁起夜,干扰睡眠周期。 (二)个体差异 不同人群对茶饮的反应不同,比如年轻人如果是偶尔因情绪波动导致的失眠,可能饮用薰衣草茶等效果较好;而中老年人群如果是因脏腑功能衰退引起的失眠,百合花茶、酸枣仁茶可能更合适。同时,有基础疾病的人群,如糖尿病患者选择茶饮时要注意避免添加过多糖类,应选择原味的茶饮,以免影响血糖控制。 (三)搭配禁忌 某些茶饮不宜与其他药物或食物同时饮用,例如酸枣仁茶不宜与抗抑郁药物同时大量饮用,因为可能会产生药物相互作用。在饮用助眠茶期间,应避免同时饮用咖啡、浓茶等具有兴奋作用的饮品,以免抵消助眠茶的效果。

问题:妊娠期高血糖可以吃燕窝吗

妊娠期高血糖孕妇可以适量食用燕窝,但需注意食用量和加工方式。燕窝主要含唾液酸、水溶性蛋白质及矿物质,天然含糖量低,升糖指数(GI)低,符合妊娠期高血糖饮食控制总热量、均衡营养的需求。 一、燕窝的营养成分与血糖影响 1. 主要营养成分:唾液酸(具有免疫调节作用)、水溶性蛋白质(含必需氨基酸)、矿物质(钙、铁等)及少量低聚糖,不含淀粉或蔗糖。 2. 升糖特性:天然燕窝含糖量约20%(干品),泡发后每100克含糖量约3-5克,升糖指数(GI)<55,属于低GI食物,适量食用不会显著升高血糖。 二、与妊娠期高血糖饮食原则的契合性 1. 总热量控制:干燕窝每100克热量约320千卡,泡发后每100克约50千卡,热量密度低,适量食用(每日不超过3克干品)不会导致总热量超标。 2. 营养结构:优质蛋白质占比约50%,可辅助满足妊娠期每日蛋白质需求(70-85克),同时避免高GI主食过量摄入,符合“主食粗细搭配、优质蛋白适量”的饮食要求。 三、临床应用建议 1. 食用方法:选择无添加糖的天然干燕窝,泡发后炖煮,每次食用量不超过3克干品(泡发后约30-50克),每周3-4次,避免频繁食用或过量。 2. 血糖监测:食用后2小时内监测血糖变化,若餐后血糖较食用前升高>1.0mmol/L,需减少食用量或暂停。 四、特殊人群注意事项 1. 过敏风险:燕窝含鸟类蛋白,过敏体质孕妇需先少量尝试,观察有无皮疹、瘙痒等过敏反应。 2. 消化功能:脾胃虚弱者建议单次食用量减半,避免腹胀、消化不良;合并妊娠剧吐或严重胃肠功能紊乱者需咨询医生。 3. 药物相互作用:正在使用胰岛素或口服降糖药的孕妇,需与医生沟通,避免燕窝中的唾液酸影响药物代谢。 五、饮食替代与整体管理 1. 不可替代基础营养:燕窝无法替代全谷物(如燕麦、糙米)、绿叶蔬菜等低GI主食和膳食纤维来源,需保证每日主食200-250克(其中全谷物占1/3),蔬菜300-500克(深色蔬菜占比50%)。 2. 饮食运动结合:建议配合每日30分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),每周3-5次,通过饮食控制与运动改善胰岛素敏感性,降低血糖波动风险。

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