广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介：
毕业于北京协和医学院，现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师，具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验，现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫：癫痫发作、综合征和治疗》，参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。
小儿癫痫，抽动症，神经内系统疾病诊治。
副主任医师神经内科
自主神经功能紊乱的症状涉及全身多个系统，表现为心血管、呼吸、消化、代谢、精神心理等多方面异常，症状多样性与个体差异明显，好发于长期压力负荷、生活方式紊乱人群，尤其在青少年、中青年及中老年群体中均可能出现。 一、心血管系统症状：1. 心悸与心率异常：表现为自觉心跳加快、心慌，静息时心率＞100次/分钟或＜60次/分钟，动态心电图多无器质性心律失常证据；2. 胸闷与胸痛：心前区闷痛或隐痛，类似心绞痛但与活动、体位关系不明显，硝酸甘油类药物无法缓解，部分患者伴胸骨后烧灼感；3. 血压波动：收缩压升高（常＞140mmHg），舒张压正常或降低，直立位时血压骤降（收缩压下降＞20mmHg），伴随头晕、眼前发黑，平卧后症状缓解。 二、呼吸系统症状：1. 呼吸节律异常：呼吸频率加快（静息时＞20次/分钟），自觉气短、“气不够用”，需频繁深呼吸（过度换气）缓解，部分患者因反复深呼吸出现手脚发麻、口周刺痛（过度换气综合征表现）；2. 气道敏感症状：遇冷空气、刺激性气味时咳嗽、支气管痉挛，肺部听诊无哮鸣音，胸部CT无异常。 三、消化系统症状：1. 胃肠动力障碍：餐后饱胀、嗳气、反酸，空腹时剑突下隐痛，排便习惯改变（便秘或腹泻交替），肠镜、胃镜检查无器质性病变；2. 内脏感觉异常：腹部隐痛（部位不固定）、烧灼感，情绪紧张时症状加重，与饮食、排便关系不明确，无器质性损伤证据。 四、代谢与皮肤黏膜症状：1. 出汗异常：局部多汗（手掌、腋下、颈部）或半身多汗，无明显诱因下突发大量出汗，伴随心慌、焦虑；2. 皮肤感觉异常：四肢末端麻木、蚁走感（皮肤下“虫子爬”），部分患者面部、颈部皮肤潮红，冷热刺激后症状加重；3. 体温调节障碍：自觉发热（低热感）但实测体温正常（36.5~37.2℃），或异常怕冷（尤其四肢），夏季畏热、冬季手足冰凉。 五、精神心理与神经功能症状：1. 情绪与睡眠障碍：入睡困难、早醒、多梦，白天困倦，伴随烦躁、焦虑、情绪低落，部分患者有抑郁倾向但无明确抑郁诊断；2. 神经感觉异常：头晕、头胀、紧张性头痛（双侧太阳穴或后枕部），记忆力减退、注意力分散，症状在精神紧张时加重；3. 特殊人群表现差异：儿童常以反复腹痛、头痛为首发症状，伴学习困难、情绪暴躁；更年期女性因雌激素波动，潮热、盗汗症状突出；老年患者多叠加高血压、糖尿病等基础病，症状更复杂。
一到中午就犯困可能是由多种原因引起的，包括生理因素（如睡眠不足、饮食因素、环境因素等）、病理因素（如睡眠呼吸暂停综合征、糖尿病、贫血、甲状腺功能减退等）、药物因素和其他因素（如缺乏运动、压力过大等）。如果这种情况持续时间较长或影响日常生活和工作，建议及时就医，进行全面的身体检查，以排除潜在的健康问题。同时，可以采取一些措施来改善犯困的情况，如保持良好的睡眠、合理饮食、适当运动、改善环境、调整作息时间、避免刺激性物质等。 一到中午就总是犯困可能是由以下原因引起的： 1.生理因素： 睡眠不足：前一天晚上睡眠不足，或者睡眠质量差，导致白天犯困。 饮食因素：午餐摄入过多的碳水化合物或糖分，可能会使血糖升高，进而引起犯困。 环境因素：室内温度过高、空气不流通、过于安静等环境因素，可能会使人感到困倦。 2.病理因素： 睡眠呼吸暂停综合征：这是一种常见的睡眠障碍，会导致睡眠中断和呼吸不畅，使人白天犯困。 糖尿病：糖尿病患者可能会出现血糖波动，尤其是在午餐后，导致犯困。 贫血：贫血会导致氧气供应不足，使人容易疲劳和犯困。 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退会影响新陈代谢，使人感到疲劳和困倦。 3.药物因素： 某些药物，如抗组胺药、镇静药、降压药等，可能会导致犯困。 4.其他因素： 缺乏运动：长期缺乏运动，身体机能下降，容易犯困。 压力过大：工作压力、生活压力等过大的压力，会使人感到疲劳和困倦。 如果一到中午就总是犯困，并且这种情况持续时间较长或影响到日常生活和工作，建议及时就医，进行全面的身体检查，以排除潜在的健康问题。同时，可以采取以下措施来改善犯困的情况： 1.保持良好的睡眠：确保每天有足够的睡眠时间，并且睡眠质量良好。 2.合理饮食：午餐应适量摄入蛋白质、蔬菜和水果，避免过多摄入碳水化合物和糖分。 3.适当运动：每天进行适量的运动，有助于提高身体的代谢率和精力。 4.改善环境：保持室内空气流通，温度适宜，避免过于安静或嘈杂。 5.调整作息时间：尽量保持规律的作息时间，避免熬夜和午睡时间过长。 6.避免刺激性物质：减少咖啡因和烟草的摄入，避免在晚上使用电子设备。 需要注意的是，对于某些人群，如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等，犯困可能是其他健康问题的信号，应特别关注。如果犯困的情况严重或伴有其他不适症状，应及时就医咨询医生的建议。
老是犯困可能由多种原因引起，包括睡眠不足、过度疲劳、饮食不规律、缺乏运动、环境因素、压力过大、健康问题等。可以通过保持良好的睡眠习惯、合理饮食、适度运动、创造适宜的环境、减少咖啡因摄入、应对压力等方法来改善犯困状况。若犯困问题持续或伴有其他症状，建议咨询医生进行全面检查和个性化建议。 老是犯困可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议： 1.睡眠不足：确保每晚获得足够的睡眠时间，成年人一般需要7-9小时的睡眠。建立规律的睡眠时间，创建一个舒适的睡眠环境，避免熬夜和午睡时间过长。 2.过度疲劳：长时间工作、学习或缺乏休息可能导致疲劳。定期休息，进行适度的运动，如散步、伸展或瑜伽，可以帮助减轻疲劳。 3.饮食和水分摄入：不良的饮食习惯和脱水可能影响能量水平。确保摄入均衡的饮食，包括足够的蛋白质、碳水化合物和健康脂肪。此外，保持充足的水分摄入也很重要。 4.缺乏运动：缺乏身体活动可能导致困倦。定期进行有氧运动，如散步、跑步、游泳或骑自行车，可以提高能量水平和注意力。 5.环境因素：嘈杂、昏暗或不舒适的环境可能影响睡眠和注意力。确保工作和学习环境安静、整洁、明亮，并保持适宜的温度。 6.咖啡因和其他刺激物：过度依赖咖啡因或其他刺激物可能导致依赖和反弹性疲劳。限制咖啡因的摄入量，尤其是在下午或晚上，并尝试逐渐减少对刺激物的依赖。 7.健康问题：某些健康问题可能导致犯困，如甲状腺问题、贫血、糖尿病、睡眠呼吸暂停等。如果犯困问题持续存在或伴有其他症状，如体重变化、疲劳、头痛等，建议咨询医生进行全面的身体检查。 8.压力和焦虑：高水平的压力和焦虑可能影响睡眠和能量水平。学习应对压力的技巧，如深呼吸、冥想、放松练习和时间管理。 9.节律紊乱：频繁的时差变化、轮班工作或长期不规律的作息时间可能打乱生物钟。尽量保持规律的作息时间，适应环境变化，并利用白天的自然光来调整生物钟。 10.药物副作用：某些药物可能导致困倦作为副作用。如果正在服用药物，咨询医生是否可以调整剂量或更换药物。 如果犯困问题严重影响生活质量或持续存在，建议咨询医生或专业的健康专家。他们可以进行详细的评估，确定具体原因并提供个性化的建议和治疗方案。此外，关注自己的整体健康，包括良好的饮食、适度的运动和压力管理，对于改善犯困问题也非常重要。
注意力不集中和反应迟钝可能是多种健康问题的表现，需要综合评估和治疗，营养补充剂可能有一定帮助，但应在医生或专业医疗人员的建议下使用。同时，保持健康的生活方式也很重要。 注意力不集中和反应迟钝可能是多种健康问题的表现，需要综合评估和治疗。在某些情况下，营养补充剂可能对改善这些症状有一定帮助，但在使用之前，应该先咨询医生或专业医疗人员的建议。 以下是一些可能对注意力不集中和反应迟钝有帮助的营养补充剂： 1.鱼油：富含欧米伽-3脂肪酸，对大脑功能有益。 2.维生素B12：参与神经递质的合成，有助于维持神经系统的正常功能。 3.铁：缺乏铁可能影响注意力和认知能力。 4.锌：在大脑发育和功能中起着重要作用。 然而，需要注意的是，这些营养补充剂并不能替代专业的医疗治疗。如果注意力不集中和反应迟钝是由潜在的健康问题引起的，如多动症、注意力缺陷多动障碍（ADHD）、甲状腺问题或其他疾病，营养补充剂可能只是辅助治疗的一部分。 此外，使用营养补充剂时还需要注意以下几点： 1.遵循建议的剂量：不要超过推荐的剂量，以免出现副作用。 2.注意过敏反应：某些人可能对营养补充剂中的成分过敏，应注意观察是否出现过敏症状。 3.与药物相互作用：某些营养补充剂可能与药物相互作用，影响药效或增加副作用。在使用前，应告知医生正在使用的药物。 4.个体差异：不同人对营养补充剂的反应可能不同，效果也可能因人而异。 最重要的是，如果您或您的孩子有注意力不集中和反应迟钝的问题，应该及时就医，进行全面的评估和诊断。医生可以根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括可能的药物治疗、行为疗法、心理治疗和生活方式改变等。 同时，保持健康的生活方式也对改善注意力和反应能力很重要，例如： 1.均衡饮食：摄入富含营养的食物，包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质和健康脂肪。 2.充足睡眠：每晚保证足够的睡眠时间，有助于恢复和提高注意力。 3.适度运动：定期进行身体活动可以促进大脑血液循环和神经功能。 4.减少电子设备使用：过度使用电子设备可能影响注意力和注意力集中能力。 请记住，对于任何健康问题，专业的医疗建议和治疗是至关重要的。不要自行使用营养补充剂或采取其他措施，而忽略了潜在的健康问题。与医生合作，制定适合您个人情况的综合治疗方案是最好的选择。
谷维素片有调节植物神经功能失调、改善内分泌平衡、辅助治疗失眠的功效与作用，其副作用有消化系统方面的胃肠道不适、神经系统方面的头晕乏力等及其他少见情况，特殊人群中儿童使用需谨慎、孕妇及哺乳期妇女使用需格外谨慎、老年人使用更易出现副作用应密切观察且从小剂量开始。 一、谷维素片的功效与作用 （一）调节植物神经功能失调 谷维素可以参与调节自主神经功能，对内分泌平衡障碍及精神神经失调具有一定的调节作用。有研究表明，它能通过调节植物神经功能，改善由植物神经功能紊乱引起的一系列症状，如常见的心慌、失眠等情况。 （二）改善内分泌平衡 它对内分泌系统有一定的调节作用，可协助维持内分泌的平衡状态。在一些因内分泌失调引发的疾病辅助治疗方面有一定价值，例如能在一定程度上缓解与内分泌相关的月经前期紧张综合征等情况。 （三）辅助治疗失眠 对于轻度失眠有一定的改善作用。它可以通过调节植物神经功能，间接帮助患者改善睡眠状况，使患者更容易进入睡眠状态，提高睡眠质量。 二、谷维素片的副作用 （一）消化系统方面 部分人服用后可能出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这是因为谷维素可能对胃肠道黏膜有一定的刺激作用，尤其是本身胃肠道功能较弱的人群，更容易出现此类反应。 （二）神经系统方面 少数人可能会出现头晕、乏力等症状。这是由于谷维素对神经系统有一定影响，个别人群对其敏感性较高，服用后可能出现上述不适。 （三）其他方面 还可能出现皮疹、乳房肿胀、油脂分泌过多、体重增加等情况，但相对较为少见。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童使用谷维素片需谨慎，因为儿童处于生长发育阶段，各器官功能尚未完全成熟，药物对其的影响尚不明确，一般不建议儿童常规使用谷维素片，若有需要应在医生严格评估后，权衡利弊再决定是否使用。 （二）孕妇及哺乳期妇女 孕妇和哺乳期妇女使用谷维素片也需格外谨慎。目前关于孕妇及哺乳期妇女使用谷维素片对胎儿和婴儿的影响研究相对有限，应在医生指导下，充分评估用药的必要性和风险后再考虑是否使用。 （三）老年人 老年人肝肾功能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，使用谷维素片时更易出现副作用，如胃肠道反应、神经系统症状等，所以老年人使用时应密切观察身体反应，从小剂量开始，如有不适及时就医调整用药。