主任印根权

印根权主任医师

广州市妇女儿童医疗中心呼吸内科

个人简介

简介:

中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。

擅长疾病

儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。

TA的回答

问题:耐多药肺结核是怎么回事

耐多药肺结核是由结核分枝杆菌对异烟肼和利福平至少两种一线抗结核药物产生耐药性的肺部感染性疾病,属于严重传染病,治疗难度大、病程长(通常需18 - 24个月甚至更久),且具有较强传染性,需长期规范管理。 一、耐药发生的主要原因 患者初始治疗时未遵医嘱完成疗程、自行停药或药物剂量不足,导致结核菌未被彻底清除而产生耐药性;部分地区药物质量不稳定或储存不当也可能增加耐药风险。此外,HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下人群因基础疾病影响,耐药性发生率相对更高。 二、临床常见分型 主要依据耐药范围划分,包括单耐多药(仅对异烟肼和利福平耐药)、广泛耐药(对异烟肼、利福平及其他二线药物中至少三种耐药),以及合并肺外结核(如淋巴结、骨骼、泌尿生殖系统等部位感染)的类型。不同分型治疗方案差异较大,需结合药敏试验结果制定个体化方案。 三、诊断关键指标 需结合患者病史(曾接受抗结核治疗且疗效不佳)、症状(持续咳嗽、咯血、低热盗汗等)及实验室检查,关键指标为结核分枝杆菌药敏试验(区分一线和二线药物耐药情况),影像学检查(胸部CT可见多部位病变、空洞形成)辅助判断病情严重程度。 四、治疗原则及特殊人群管理 治疗以多学科协作(感染科、呼吸科、药剂科等)为核心,优先选择敏感二线抗结核药物(如氟喹诺酮类、注射用氨基糖苷类等)联合治疗,需定期监测肝肾功能及药物不良反应。特殊人群中,儿童需严格评估药物安全性,避免使用影响骨骼发育的药物;老年人因肝肾功能减退,需调整药物代谢相关剂量;孕妇需在确保母婴安全前提下选择致畸风险低的药物。

问题:有哪些养肺润肺的食物

养肺润肺的食物主要包括富含抗氧化物质的深色蔬菜、富含维生素的新鲜蔬果、润肺止咳类食材、优质蛋白类食物,以及适配特殊人群的温和食材,这些食物通过抗氧化、增强免疫、湿润修复等机制支持肺部健康。 一、富含抗氧化物质的深色蔬菜 这类食物包括菠菜、西兰花、胡萝卜、南瓜等,其富含的类胡萝卜素、维生素C等抗氧化成分,可有效清除肺部氧化自由基,减轻空气污染或吸烟导致的氧化应激损伤,临床研究表明长期食用可降低肺部炎症风险,辅助改善肺功能指标。 二、富含维生素的食物 涵盖胡萝卜(含β-胡萝卜素转化为维生素A)、南瓜、坚果(维生素E)、鱼类(维生素D)等,维生素A维护呼吸道黏膜完整性,维生素E抗氧化,维生素D调节肺部免疫,缺乏时可能增加呼吸道感染风险,建议每日摄入足量以支持肺部健康。 三、润肺止咳类食材 如银耳、梨、百合等,银耳含天然植物胶质,可缓解气道炎症;梨的水分和果胶能湿润呼吸道,缓解干咳;百合经临床验证对缓解慢性咳嗽有辅助作用,适合干燥季节或呼吸道不适时食用。 四、优质蛋白类食物 豆类(黄豆、鹰嘴豆)、低脂牛奶、鱼类(三文鱼、鳕鱼)等富含优质蛋白,其必需氨基酸参与免疫球蛋白合成,增强肺部防御能力,促进受损肺组织修复,建议每日摄入适量以维持肺部正常功能。 五、特殊人群注意事项 吸烟者需减少辛辣、油炸食物,避免刺激气道;老年人消化功能弱,建议将食材煮软以利吸收;儿童应确保食材新鲜无过敏风险,避免生食;慢性肺部疾病患者需控制盐糖摄入,避免加重气道负担;孕妇可增加富含叶酸的绿色蔬菜,为胎儿肺部发育提供营养支持。

问题:轻度肺气肿平时应注意什么

轻度肺气肿日常管理需注重呼吸功能锻炼、规避诱发因素、规范氧疗与用药、科学生活方式调整及特殊人群监测,以延缓肺功能下降并降低急性加重风险。 一、呼吸功能锻炼 坚持腹式呼吸(鼻吸气4秒,腹部鼓起;缩唇缓慢呼气6秒,腹部收缩)与缩唇呼吸(类似吹口哨),每日2-3次,每次10分钟,可增强膈肌力量,改善通气效率。避免屏气或快速深呼吸,以舒适自然为宜。 二、规避诱发因素 严格戒烟(包括二手烟),雾霾天佩戴N95口罩,避免接触粉尘、油烟、冷空气等刺激物;秋冬季节接种流感/肺炎疫苗,减少呼吸道感染风险,降低急性加重概率(研究证实感染后肺功能损害可加重)。 三、规范氧疗与用药 若血氧饱和度<90%,需在医生指导下进行家庭氧疗(氧流量1-2L/min,每日15小时以上),避免自行调整浓度或时长;按需使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇、噻托溴铵)或吸入激素(如布地奈德),具体方案需个体化,不可擅自停药。 四、科学生活方式 饮食以高蛋白(鱼、蛋、瘦肉)、高纤维(蔬菜、杂粮)为主,每日饮水1500-2000ml稀释痰液;选择散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动;保持情绪稳定,避免焦虑引发过度通气。 五、特殊人群管理 老年患者(>65岁)每3-6个月复查肺功能,监测FEV1/FVC比值;合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病(如糖化血红蛋白<7%),避免病情叠加;孕妇、儿童及合并慢阻肺者,用药及氧疗需由专科医生评估后实施。 (注:药物使用需遵医嘱,避免自行调整剂量或疗程。)

问题:咽炎跟新型冠状病毒的区别是什么

咽炎与新型冠状病毒感染的核心区别在于病原体、临床症状、传播途径及病程特点不同,需结合实验室检查鉴别。 病原体类型 咽炎多由病毒(如腺病毒、流感病毒)或细菌(如A组β溶血性链球菌)引起;新型冠状病毒感染由SARS-CoV-2病毒(奥密克戎等变异株)导致,病原体明确且具有高度传染性。 典型症状表现 咽炎以咽部局部症状为主:咽干、咽痛、咽部异物感,可伴轻微咳嗽,全身症状罕见(无发热或低热);新冠典型症状为发热、干咳、乏力,咽痛多伴随全身症状,部分患者可出现嗅觉/味觉减退,特殊人群(如老年人、孕妇)可能仅表现为咽痛或无症状。 传播途径与传染性 新冠主要经呼吸道飞沫、密切接触传播,传染性极强,可引发聚集性疫情;咽炎传播多依赖接触(如共用餐具)、空气干燥等,传染性弱,无明显聚集性传播特征。 病程与预后 咽炎病程短(1-2周),对症治疗(如含漱液、清热解毒中成药)后多可自愈,细菌感染时需抗生素(如阿莫西林);新冠病程较长,部分患者可进展为肺炎,需隔离观察,特殊人群(如免疫低下者)可能出现重症风险,抗病毒药物(如奈玛特韦/利托那韦片)可缩短病程。 实验室检查差异 新冠核酸检测阳性,胸部CT可见磨玻璃影或间质性肺炎;咽炎核酸检测阴性,血常规提示病毒感染(淋巴细胞正常)或细菌感染(白细胞、中性粒细胞升高),胸部CT无异常。特殊人群(如儿童)可能出现咽炎症状不典型(如发热、拒食),需结合流行病学史综合判断。 注:若出现持续高热、呼吸困难、血氧饱和度下降等症状,无论是否咽痛,均需及时就医。

问题:感冒咳嗽鼻涕带血怎么回事

感冒咳嗽鼻涕带血多因感冒引发鼻黏膜炎症、干燥或毛细血管破裂所致,常见于病毒感染早期或恢复期,多为少量血丝或痰中带血,持续时间短、出血量少。若症状持续超3天或出血量增多、伴随发热/胸痛/呼吸困难,需警惕呼吸道感染加重或凝血异常,及时就医排查。 一、鼻黏膜炎症与干燥引发的出血。感冒病毒刺激鼻黏膜充血水肿,咳嗽时胸腔压力变化易导致鼻黏膜毛细血管脆性增加、黏膜干燥或破损出血,表现为鼻涕中带血丝或少量鲜红色血液,通常出血量少、无血块,可伴鼻塞、流涕,擤鼻过度或环境干燥会加重症状。 二、呼吸道炎症向下蔓延的出血。感冒病毒若向下侵犯气管、支气管,引发支气管炎或肺炎,炎症刺激黏膜充血水肿,咳嗽时血管破裂导致痰中带血或痰液带血丝,可能伴随咳嗽加重、痰液增多、胸闷或低热,儿童及老年人因免疫力较弱更易发展为下呼吸道感染。 三、合并细菌感染或过敏因素的出血。病毒感冒后期合并细菌感染时,鼻黏膜或呼吸道黏膜炎症加重,血管脆性进一步提升,可能出现持续鼻涕带血;过敏体质者感冒期间接触过敏原,鼻黏膜水肿更明显,反复打喷嚏、揉鼻也会损伤黏膜,引发出血,常伴鼻痒、打喷嚏、流清涕等过敏症状。 四、特殊人群的出血风险与应对。儿童鼻黏膜娇嫩,感冒时鼻塞、擤鼻用力易损伤黏膜,建议家长用生理盐水轻柔清洁鼻腔,避免过度擤鼻;老年人血管弹性下降,若同时患有高血压、凝血功能障碍或长期服用抗凝药,需警惕出血加重,建议监测血压并避免剧烈咳嗽;孕妇因孕期激素变化及呼吸道负担增加,鼻黏膜更易充血,若出血频繁或量大,需及时就医排查妊娠相关并发症。

上一页121314下一页