主任肖慧捷

肖慧捷主任医师

北京大学第一医院儿科

个人简介

简介:

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

擅长疾病

小儿肾脏病的诊治。

TA的回答

问题:孤独症未来有可能被治愈吗

孤独症目前主要靠早期干预等非药物方式改善症状但无法传统治愈,基因层面研究处实验探索阶段,神经调控技术应用效果有限,未来有望在精准医疗等方向进步,儿童需早期干预,成年需社会支持,相关研究与临床探索要遵循科学伦理以最大程度提升患儿生活质量与社会适应能力。 一、当前孤独症治疗的现状 孤独症是一种神经发育障碍性疾病,目前临床上主要通过早期干预训练等非药物方式改善症状,如应用行为分析疗法(ABA)、结构化教育等,可帮助患儿提升社交沟通能力、减少刻板行为等,但无法完全逆转已形成的神经发育异常,尚不能实现传统意义上的“治愈”。 二、孤独症治愈的相关研究进展 (一)基因层面研究 孤独症与特定基因变异密切相关,如常见的CNTNAP2、SHANK3等基因变异可增加孤独症发病风险。目前基因治疗处于实验探索阶段,若能精准针对致病基因进行调控,理论上有望从根源上改善神经发育异常,但离临床应用还有较长距离,需大量基础研究与临床试验验证。 (二)神经调控技术探索 经颅磁刺激(TMS)、深部脑刺激(DBS)等神经调控技术在孤独症治疗中有初步应用探索,其通过调节大脑神经活动来改善患儿症状,但现有研究显示效果有限且需更多长期大样本研究支撑,尚未达到普遍临床治愈的程度。 三、未来治愈可能性的综合考量 孤独症的治愈受多因素影响,从目前科学进展看,完全实现“治愈”仍具挑战。但随着基础医学、神经科学等领域的不断突破,未来有望在精准医疗、个性化干预等方向取得进展。例如,结合人工智能分析患儿神经影像、基因信息等,实现更精准的干预方案制定;同时,多学科协作模式(如儿科、康复科、心理科等联合)将持续优化患儿的功能改善效果。不过,需明确这一过程将是长期且充满不确定性的,现阶段应聚焦于通过科学干预最大程度提升患儿生活质量与社会适应能力。 四、不同人群的相关提示 对于儿童孤独症患儿,应强调早期干预的重要性,在儿童发育关键期尽早开展专业训练,把握最佳干预时机;对于成年孤独症患者,需关注其长期社会融入与生活支持,家庭、社会应提供持续的理解与帮助环境。同时,在相关研究与临床探索过程中,需严格遵循科学伦理,确保研究与干预措施的安全性与有效性,避免过度依赖尚无充分证据的疗法。

问题:宝宝咳嗽有痰按摩哪里

宝宝咳嗽有痰时,可通过按摩特定穴位辅助缓解症状,常见有效穴位包括天突穴、膻中穴、肺俞穴等,按摩时需结合轻柔手法及正确穴位定位,操作需注意力度和时机,尤其适用于无明显发热或严重感染的轻症患儿。 一、常用按摩穴位及操作方法 天突穴:位置在胸骨上窝中央,两锁骨中间凹陷处。用拇指或食指指腹轻轻按揉,每次1-2分钟,力度以局部微热为宜,方向可顺时针或环形揉动,作用是宣通肺气、利咽化痰,帮助稀释痰液并促进排出。 膻中穴:位于两乳头连线中点,胸骨中线上。用手掌大鱼际或掌根顺时针揉按,每次2分钟,力度适中,可宽胸理气、止咳化痰,缓解咳嗽引起的胸闷不适。 肺俞穴:在背部第三胸椎棘突下,旁开1.5寸处(即肩胛骨内侧缘垂直上方)。用拇指指腹按揉,每次1-2分钟,方向可上下推揉,能调补肺气、促进呼吸道局部血液循环,辅助痰液排出。 揉掌小横纹:手掌面小指根下,掌横纹处。用拇指螺纹面按揉,每次1-3分钟,力度轻柔,可清热宣肺、化痰止咳,对小儿肺热型咳嗽有辅助缓解作用。 按揉足三里:外膝眼下3寸,胫骨外侧一横指处。用拇指按揉,每次1-2分钟,顺时针方向,可健脾化痰,增强脾胃功能,减少痰液生成。 二、按摩注意事项 特殊人群:3岁以下婴幼儿皮肤娇嫩,按摩时需避免过度用力或长时间操作,每次总时长不超过5分钟,每日1-2次。有先天性心脏病、皮肤破损或严重湿疹的患儿应暂停按摩,以防刺激加重局部不适。 禁忌情况:若宝宝咳嗽伴有高热(体温≥38.5℃)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡或剧烈喘息,按摩无法替代专业医疗干预,需立即就医,排除肺炎、支气管炎等严重疾病。 操作规范:按摩前需保持手部清洁,避免指甲过长划伤皮肤;环境温度以24-26℃为宜,防止受凉加重症状;按摩时可配合少量婴儿润肤油或温水,减少皮肤摩擦。 三、辅助护理建议 日常护理:保持室内湿度50%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道;多饮温水(婴幼儿可少量多次喂哺),帮助稀释痰液;睡眠时适当抬高上半身(约15°),减少痰液反流刺激咽喉。 非药物干预优先:若咳嗽频繁影响进食或睡眠,可在医生指导下使用生理盐水雾化或拍背排痰(空心掌由下向上、由外向内轻拍背部),按摩与物理方法结合效果更佳。

问题:攒肚是什么意思攒肚和便秘的区别

攒肚是婴儿期常见的生理现象,指随着消化功能逐步完善,对母乳或配方奶中营养成分吸收更充分,食物残渣减少,排便次数较新生儿期明显减少(常见于2~6个月母乳喂养婴儿),期间婴儿无明显不适表现,属于正常生理适应过程。便秘则是病理状态,表现为排便次数显著减少、大便干硬难排出,常伴随婴儿哭闹、腹胀等不适,需结合具体症状判断。 一、攒肚的定义与生理机制 攒肚主要因婴儿肠道功能成熟,对母乳中蛋白质、脂肪等营养吸收效率提升,每日产生的食物残渣量减少,肠道蠕动逐渐规律化,排便间隔自然延长。此过程中婴儿精神状态良好,吃奶量正常,体重稳步增长,排便时无痛苦表现,排出的大便多为黄色软便,偶呈糊状,无硬结或黏液。 二、攒肚与便秘的核心区别 1. 排便频率差异:攒肚排便间隔可从每日数次延长至2~3天甚至更久,但间隔稳定且无排便困难;便秘排便间隔远超正常婴儿范围(如6个月以上婴儿超过48小时未排便),且排便时伴随用力、哭闹等不适。 2. 大便性状特征:攒肚排出的大便为黄色软便,质地均匀,无明显颗粒感或硬结;便秘时大便干硬呈羊屎球状或条状,甚至伴随黏液、血丝,或排便时肛门肛裂出血。 3. 婴儿状态表现:攒肚期间婴儿吃奶正常、睡眠安稳、腹部柔软无腹胀;便秘时婴儿常烦躁不安、拒奶、呕吐,或因排便疼痛拒绝排便,持续腹胀且腹部触诊较硬。 4. 持续时间与诱因:攒肚持续时间通常为数天至1周,随辅食添加(如6个月后引入蔬菜泥、果泥)可自然恢复正常排便;便秘若持续超过3天,或伴随体重增长停滞、精神萎靡,需排查是否存在肠道疾病、喂养不当(如配方奶过稠)或脱水等问题。 三、特殊人群护理建议 母乳喂养婴儿发生攒肚时,无需特殊干预,每日可适当进行腹部顺时针按摩(每次5~10分钟,力度轻柔)促进肠道蠕动;配方奶喂养婴儿需注意奶液冲调比例(按说明书操作),避免过浓或温度过高,同时可在两餐奶间适量补充温开水(6个月以上可尝试少量西梅泥、火龙果等膳食纤维丰富的辅食)。便秘时优先通过非药物方式调整:增加饮水量(6个月以上婴儿)、调整辅食结构(添加高纤维食物),若便秘持续超过1周或伴随异常症状,需及时就医排查器质性疾病,避免自行使用开塞露等刺激性药物。

问题:小孩晚上不睡觉哭是怎么回事

小孩晚上不睡觉哭可能由生理需求、环境因素、健康问题、心理情绪及睡眠障碍等多种因素引起,需结合具体表现综合判断。 1. 生理需求未满足:0~6个月婴儿因饥饿每3~4小时需哺乳,夜间若未及时喂养易哭闹;尿布潮湿、环境温度过冷(<20℃)或过热(>26℃)也会引发不适;4~12个月乳牙萌出期牙龈肿痛,夜间加重哭闹;婴幼儿睡眠周期短(约45分钟),夜间自然醒后若未及时安抚,易因无法自主再次入睡而哭闹。 2. 睡眠环境不适:睡眠环境噪音>50分贝(如窗外车流、家人谈话)、光线过亮(夜间小夜灯蓝光抑制褪黑素分泌)会干扰睡眠;作息不规律(白天频繁小睡、睡前过度兴奋)导致生物钟紊乱;3岁前儿童若睡前接触电子产品(屏幕蓝光刺激)或剧烈游戏,大脑过度活跃会引发入睡困难和夜间哭闹。 3. 健康问题影响:发热(体温>37.5℃)伴随全身不适,婴幼儿无法表达疼痛,仅以哭闹为主;肠绞痛多见于3个月内婴儿,表现为突然剧烈哭闹、双腿蜷曲、面部涨红,排便或排气后缓解;耳部感染(如中耳炎)因疼痛导致婴儿频繁摇头、抓耳朵;湿疹/尿布疹夜间瘙痒加重,婴幼儿因皮肤不适哭闹。 4. 心理情绪因素:3岁前幼儿易因分离焦虑哭闹,尤其白天与主要照顾者分离后,夜间通过哭闹寻求安全感;缺乏安抚物(如固定玩偶、小毯子)或父母陪伴不足,会导致孩子缺乏安全感;白天受惊吓(如目睹争吵、突发声响)、过度疲劳(睡眠不足)也可能引发夜间哭闹。 5. 睡眠障碍类型:夜惊多见于5岁前儿童,入睡后1~2小时突然坐起哭喊、表情惊恐,无记忆,家长轻拍安抚后10~20分钟可再次入睡;肥胖儿童或腺样体/扁桃体肥大者易出现睡眠呼吸暂停,夜间打鼾、呼吸暂停伴短暂缺氧,导致频繁哭闹。 特殊人群需注意:早产儿消化系统脆弱,需严格遵循2~3小时规律喂养;过敏体质儿童应排查尘螨、牛奶蛋白等过敏原,减少环境刺激;有癫痫、哮喘等慢性病儿童,需观察夜间是否伴随异常症状(如呼吸急促、肢体抽搐),若哭闹持续超1周或伴随发热、呕吐、精神萎靡,需及时就医排查器质性疾病。优先采用非药物干预,如调整睡眠环境、规律作息、睡前1小时避免接触电子设备,低龄儿童(<2岁)应避免自行使用镇静类药物。

问题:新生儿吃哪种奶粉好

新生儿配方奶粉需遵循国标含适配营养成分如乳清与酪蛋白比例近母乳、合适不饱和脂肪酸及符合标准的矿物质维生素,应选通过国家相关质量认证且查看标签的品牌保障安全,牛奶蛋白过敏新生儿选深度水解或氨基酸配方奶粉,早产儿用贴合其需求的早产儿配方奶粉,家长选前咨询儿科医生,冲调按说明操作并关注新生儿食用后的生长发育情况异常时及时调整或就医。 一、营养成分适配性 新生儿配方奶粉需严格遵循国家标准,包含全面且适配的营养成分。蛋白质应含乳清蛋白与酪蛋白比例接近母乳的6:4,如《中国居民膳食指南(儿科版)》指出,此比例利于新生儿消化吸收;脂肪需含合适比例的不饱和脂肪酸,如亚油酸和α-亚麻酸,可满足新生儿脑发育等需求;矿物质(钙、铁、锌等)和维生素(维生素A、D等)含量要符合新生儿生长发育标准,保障其正常代谢与组织器官发育。 二、安全性考量 应选择通过国家相关质量认证(如婴幼儿配方乳粉产品配方注册)的品牌,确保生产过程符合卫生规范,无违规添加防腐剂、非法添加剂等。购买时需查看产品标签,确认生产日期、保质期等信息,避免选购过期或质量存疑的奶粉,以保障新生儿摄入安全。 三、个体差异适配 1.牛奶蛋白过敏新生儿:部分新生儿可能对牛奶蛋白过敏,需选用深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉。深度水解蛋白配方奶粉是将牛奶蛋白经水解工艺处理成短肽链,降低过敏风险;氨基酸配方奶粉则完全由游离氨基酸组成,适用于严重牛奶蛋白过敏的新生儿,相关研究表明可有效缓解过敏症状。 2.早产儿:早产儿消化系统、代谢功能等发育未成熟,需选择早产儿配方奶粉,其营养成分比例(如能量、蛋白质、矿物质等)更贴合早产儿需求,有助于追赶生长,《早产儿营养支持临床循证指南》推荐此类奶粉用于早产儿营养补充。 四、温馨提示 家长为新生儿选择奶粉时,应先咨询儿科医生,结合新生儿的健康状况、是否存在过敏风险、是否为早产儿等个体情况综合判断。冲调奶粉需严格按照产品说明操作,保证卫生,如使用清洁的水、消毒的器具等,避免因冲调不当引发消化问题。同时,定期关注新生儿食用奶粉后的生长发育情况,如体重增长、精神状态等,若出现异常应及时调整奶粉或就医评估。

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