主任肖慧捷

肖慧捷主任医师

北京大学第一医院儿科

个人简介

简介:

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

擅长疾病

小儿肾脏病的诊治。

TA的回答

问题:宝宝身上有湿疹能打疫苗吗

宝宝身上有湿疹时能否接种疫苗,需根据湿疹严重程度和宝宝健康状况综合判断。轻度湿疹通常不影响疫苗接种,中重度湿疹或急性发作期建议暂缓接种。 轻度湿疹可正常接种:若湿疹皮疹面积<10%体表面积,无明显渗出、红肿或破溃,宝宝精神状态良好(无发热、食欲下降等),可按计划接种常规疫苗。临床研究表明,轻度湿疹不影响疫苗免疫原性,也不会增加不良反应风险。 中重度湿疹或急性发作期建议暂缓:若皮疹广泛(>30%体表面积)、有明显渗出、瘙痒剧烈影响睡眠,或伴随发热、皮肤感染(如脓疱),需先通过局部保湿、外用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)等控制湿疹,待病情稳定后再评估接种时机。 特殊疫苗需额外谨慎评估:活疫苗(如麻疹、水痘疫苗)可能因免疫状态暂时波动增加风险,建议湿疹控制后由医生评估;灭活疫苗(如百白破、脊灰疫苗)相对安全,但接种后需密切观察皮疹变化,避免因原有湿疹加重或诱发新皮疹。 特殊人群需个体化评估:早产儿、合并先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的宝宝,即使湿疹轻微也需由儿科医生综合判断(如免疫功能检测、湿疹分期),避免因免疫力不稳定导致接种后异常反应。 接种后密切观察与反馈:接种后24小时内观察皮疹是否加重、有无新发湿疹,若出现发热>38.5℃、皮疹融合成片或破溃,需及时联系接种医生,由医生判断是否为疫苗反应或湿疹活动,避免自行使用抗组胺药或激素软膏。

问题:孩子咳嗽眼睛出血了是怎么回事呢

孩子咳嗽时眼睛出血,最常见原因是剧烈咳嗽导致结膜下血管压力骤升破裂出血,也可能与眼部或全身性疾病相关,需结合具体症状判断。 结膜下出血的典型表现 剧烈咳嗽使胸腔压力突然升高,结膜下毛细血管破裂,表现为眼白出现鲜红色斑点或片状出血,通常无痛、不影响视力,多在7-12天内自行吸收。常见于感冒、百日咳等引发的剧烈咳嗽场景。 需排除的眼部与全身疾病 若伴随眼痛、分泌物增多,可能是结膜炎、角膜炎等眼部炎症;若同时有皮肤瘀斑、关节痛、腹痛等,需警惕过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等全身性疾病,建议及时排查血常规、凝血功能。 生理性与病理性出血的鉴别 生理性出血多为单次、偶发,诱因明确(如剧烈咳嗽、哭闹);病理性出血若反复出现、范围扩大,或伴随鼻出血、牙龈出血等,需警惕凝血功能异常(如血小板减少)、血管畸形等,需优先检查血常规和凝血指标。 特殊人群注意事项 婴幼儿皮肤黏膜脆弱,剧烈咳嗽易引发结膜下出血;有白血病、血友病等基础疾病的孩子,咳嗽时出血风险更高,需优先控制咳嗽(如止咳、抗过敏治疗),避免出血加重。 家庭护理与就医指征 48小时内冷敷止血,48小时后热敷促进吸收;避免孩子揉眼、剧烈活动,减少血管压力。同时需明确咳嗽病因(如感冒、过敏),对症使用止咳药、抗过敏药等。若出血范围扩大、视力下降,或伴随其他部位出血,需立即就医。

问题:宝宝荨麻疹,中耳炎,怎么办

宝宝同时出现荨麻疹与中耳炎时,需优先就医明确病因,结合抗组胺药物控制过敏、抗生素治疗感染,并做好皮肤与耳部护理,密切监测病情变化。 一、及时就医明确诊断 通过耳镜检查、血常规等明确中耳炎类型(细菌/病毒感染),结合过敏原筛查与病史判断荨麻疹诱因(如食物、感染等),避免自行用药或盲目停药,防止病情迁延加重。 二、控制荨麻疹症状 遵医嘱使用第二代抗组胺药(如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆)缓解皮疹与瘙痒,避免接触可疑过敏原(海鲜、尘螨等),穿宽松棉质衣物,用温水轻柔清洁皮肤,忌刺激性沐浴露,防止搔抓加重感染风险。 三、规范治疗中耳炎感染 细菌性中耳炎需口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒性中耳炎以对症支持为主;可用温毛巾敷耳减轻疼痛,保持耳道干燥,鼻塞时用生理盐水滴鼻液清理鼻腔,避免用力擤鼻加重中耳压力。 四、婴幼儿用药注意事项 严格按体重计算用药剂量,避免成人剂型;对青霉素过敏者主动告知医生,用药期间观察腹泻、皮疹等不良反应,发现异常及时停药并调整方案。 五、加强日常护理与监测 保持室内湿度40%-60%,饮食清淡,添加辅食时逐一尝试新食物并观察反应;密切监测体温、皮疹扩散及耳部疼痛,若持续高热、皮疹加重或耳部分泌物增多,立即复诊。 (注:具体用药需遵医嘱,特殊情况如过敏史、重症需及时联系儿科医生调整方案。)

问题:孩子咳嗽很难受怎么办

孩子咳嗽需先明确原因,通过家庭护理缓解不适,必要时在医生指导下用药,同时警惕持续或严重症状。 初步判断咳嗽原因 观察伴随症状:病毒感染(如感冒)多伴低热、流涕,多为自限性;细菌感染(如肺炎)常高热、脓痰;过敏相关咳嗽伴皮疹、打喷嚏;异物吸入多为突然剧烈咳嗽、窒息感。需初步区分感染性/非感染性,针对性处理。 基础家庭护理 保持空气湿润(湿度50%-60%),避免烟雾、粉尘刺激;多喝温水稀释痰液,2岁以上可少量蜂蜜(非1岁内);拍背排痰(空心掌从下往上拍背部);抬高上半身(半卧位)减少夜间咳嗽;避免剧烈活动和接触过敏原(如花粉、尘螨)。 对症用药原则 仅推荐对症药物名称(不提供剂量指导):发热咳嗽用对乙酰氨基酚/布洛芬;祛痰选氨溴索、乙酰半胱氨酸;过敏相关用氯雷他定、西替利嗪;干咳严重(医生评估后)可用右美沙芬。2岁以下儿童禁用非处方止咳药,避免复方感冒药。 特殊人群注意事项 <1岁婴儿:拒奶、尿量减少、呼吸急促需立即就医;早产儿、哮喘/心脏病患儿:避免接触冷空气,用药前咨询医生;过敏体质儿童:记录过敏原(如食物、宠物),避免接触。 需紧急就医情况 咳嗽持续>1周无缓解、高热>3天、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、喘息、精神萎靡、拒食、呕吐腹泻;怀疑异物吸入(突然呛咳)或皮疹伴咳嗽。

问题:宝宝佝偻病的早期症状是什么

【宝宝佝偻病早期症状】 佝偻病早期以维生素D缺乏导致的钙磷代谢异常为核心,表现为神经兴奋性增高、骨骼轻度发育异常及生长迟缓,具体特征如下: 神经精神症状:婴儿易激惹、烦躁哭闹,夜间加重(交感神经兴奋+汗液刺激头部);频繁摇头擦枕致枕部头发稀疏(枕秃),部分伴夜间惊跳、睡眠颠倒,影响生长及发育。 骨骼早期改变:6月龄内婴儿可见颅骨软化(按压颅骨呈“乒乓球感”);7-8月龄后额骨隆起成“方颅”,前囟闭合延迟(正常1-1.5岁闭合,患儿延至2岁后);肋骨肋软骨区隆起成“肋骨串珠”,肋缘外翻似“鸡胸”早期;腕踝部增粗呈“手镯”“脚镯”。 运动发育迟缓:骨骼支撑力弱致大运动落后,如6月龄未独坐、10月龄不能扶站、18月龄不会行走;下肢肌肉松弛,出现“O”型腿/“X”型腿早期趋势,扶站时姿势异常。 多系统症状:免疫力下降致反复感染;生长快、铁储备不足引发贫血;严重低钙可突发喉痉挛(屏气、喉鸣、呼吸暂停),为急症需紧急处理。 特殊人群预警:早产儿、双胎/低体重儿先天储备少,生后48小时需补充维生素D;母乳喂养儿依赖母体储备,生后2周起补充400IU/日;北方/冬季婴儿日照不足,建议每日户外活动≥2小时或遵医嘱补维生素D。 (注:内容基于《诸福棠实用儿科学》及WHO儿童生长标准,具体诊疗需遵医嘱,涉及药物仅提名称,不提供服用指导。)

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