主任肖慧捷

肖慧捷主任医师

北京大学第一医院儿科

个人简介

简介:

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

擅长疾病

小儿肾脏病的诊治。

TA的回答

问题:宝宝8个月咳嗽有痰怎么办

宝宝8个月咳嗽有痰:科学护理与就医指南 宝宝8个月咳嗽有痰时,优先通过家庭护理缓解症状,密切观察伴随表现,必要时遵医嘱规范用药。 一、识别常见诱因,对症处理 婴儿咳嗽有痰多与病毒感染(如普通感冒)、环境刺激(干燥/烟雾)、过敏(尘螨/花粉)、喉软骨发育不全或胃食管反流有关。多数为自限性(3-5天缓解),但若伴随呼吸异常或精神差需警惕病理因素。 二、科学家庭护理法 湿化空气:使用加湿器维持湿度50%-60%,避免干燥刺激气道; 拍背排痰:空心掌由下往上、由外向内轻拍背部,每次5-10分钟,每日2-3次; 补水与喂养:母乳喂养按需喂养,配方奶喂养可少量喂温水(10-20ml),稀释痰液; 调整睡姿:睡眠时抬高上半身15°-30°,减少痰液淤积。 三、及时就医的5大信号 若出现以下情况,需立即就诊: 发热持续超3天(腋温≥38.5℃)或体温骤升骤降; 呼吸急促(安静时>50次/分钟)、鼻翼扇动或嘴唇发紫; 拒食、精神萎靡、频繁哭闹或嗜睡; 咳嗽加重影响进食/睡眠,痰液呈黄绿色脓痰或带血; 伴随喘息声(“嘶嘶”声)或呼吸时肋骨凹陷。 四、药物使用原则 祛痰药:氨溴索(儿童剂型)、乙酰半胱氨酸(需医生评估); 抗生素:仅细菌感染(如肺炎)需用(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒感染禁用; 禁用药物:复方感冒药(含伪麻黄碱)、右美沙芬(FDA不推荐2岁以下使用)、成人止咳药。 五、特殊情况注意 过敏体质:排查尘螨、牛奶蛋白等过敏原,必要时遵医嘱用抗组胺药(如西替利嗪滴剂); 胃食管反流:喂奶后竖抱拍嗝,少量多餐,避免过度喂养; 早产儿/基础病患儿:出现咳嗽需提前就医,不可自行处理。 提示:8个月婴儿咳嗽反射弱,家长切勿盲目止咳,以排痰和预防并发症为核心,及时识别危险信号是关键。

问题:小孩发烧喉咙起泡怎么办

小孩发烧喉咙起泡多由病毒感染(如疱疹性咽峡炎、手足口病)或细菌感染(如链球菌性咽炎)引起,需先明确病因,优先采取非药物护理,密切观察症状变化,必要时及时就医。 一、常见病因及特征: 病毒感染:疱疹性咽峡炎(柯萨奇病毒A组)表现为高热(39℃~40℃)、咽痛、咽峡部(软腭、悬雍垂)灰白色疱疹,1~2天内疱疹破溃形成浅溃疡,病程5~7天;手足口病(柯萨奇A16、肠道病毒71型)除口腔疱疹外,手、足、臀部可见红色斑丘疹或疱疹,可能伴发热; 细菌感染:链球菌性咽炎常伴咽部红肿、脓点,可能有颈部淋巴结肿大,需结合血常规(白细胞及中性粒细胞升高)确诊,病程若未控制可能引发风湿热、肾炎等并发症; 二、家庭护理核心措施: 退热管理:体温<38.5℃时用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟)、减少衣物(避免捂汗);体温≥38.5℃时,2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可联合布洛芬,严格按说明书选择; 咽痛缓解:用40℃左右淡盐水含漱(婴幼儿每次1~2ml,每日2~3次),冰袋裹毛巾冷敷颈部(每次10~15分钟);饮食以温凉流质为主,如母乳、米汤,避免过热、酸性食物; 口腔护理:婴幼儿可用指套牙刷蘸生理盐水轻刷口腔,避免擦拭疱疹; 三、药物使用原则: 仅在医生诊断细菌感染时使用抗生素(如青霉素类),病毒感染无需抗生素;退热药物2月龄以下禁用阿司匹林,6月龄以下慎用复方药; 四、需紧急就医的警示症状: 持续高热超过3天、精神萎靡/抽搐、拒食/拒水超6小时(脱水)、口腔溃疡超3天无愈合、皮疹融合/破溃感染、呼吸困难/声音嘶哑; 五、特殊人群注意事项: 早产儿/低体重儿(孕周<37周或体重<2.5kg):24小时内就医,避免自行退热; 基础疾病儿童(心脏病、免疫缺陷等):提前告知医生,避免药物相互作用; 6月龄以下婴儿:禁用非处方退热药物,每1~2小时监测体温,体温≥38℃需就医。

问题:男性的一般青春期是多长

男性青春期一般始于十来岁结束于十六七岁持续四到六年此间有身体形态生理功能及第二性征等显著变化遗传营养状况健康状况影响其时长青春期发育明显早于或晚于平均范围的需关注应保持均衡饮食适量运动充足睡眠等健康生活方式。 一、男性青春期的起始与结束年龄范围 男性青春期一般始于10~12岁,结束于16~18岁,整个青春期持续时长约为4~6年。这一时间段内,男性会经历身体形态、生理功能及第二性征等多方面的显著变化,如身高迅速增长、出现喉结、声音变粗、胡须生长等。 二、影响青春期时长的因素 (一)遗传因素 遗传对男性青春期时长有重要影响。若家族中亲属青春期起始及结束年龄具有相对一致性,那么个体青春期时长可能与之相近。例如,父母青春期开始早,子女青春期起始时间往往也偏早,且持续时长可能受遗传调控呈现一定规律性。 (二)营养状况 良好的营养是青春期正常发育的物质基础。充足的蛋白质、维生素(如维生素D等)、矿物质(如钙、锌等)摄入有助于青春期正常推进。若营养匮乏,可能导致青春期起始延迟或时长缩短;而营养过剩引发的肥胖等问题,也可能对青春期发育进程产生不利影响,造成青春期时长出现异常波动。 (三)健康状况 身体的健康状况会影响青春期时长。患有慢性疾病(如内分泌疾病、慢性消耗性疾病等)可能干扰激素分泌与正常生理发育,进而导致青春期起始时间改变或持续时长异常。例如,甲状腺功能异常可能影响生长激素等相关激素的分泌,从而影响青春期发育进程。 三、特殊人群的青春期情况提示 对于青春期发育明显早于或晚于平均范围的男性,需密切关注。若青春期起始年龄早于9岁,可能提示存在性早熟相关问题,需及时就医评估;若青春期起始年龄晚于14岁,也应排查是否存在影响发育的潜在疾病等因素。同时,处于青春期的男性应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,以保障青春期正常有序地进行。

问题:小孩眼白发黄是怎么回事

小孩眼白发黄(巩膜黄染)多因胆红素代谢异常引发的黄疸,需结合持续时间、伴随症状及检查明确病因,常见于生理性黄疸、病理性肝胆疾病或溶血性疾病等。 生理性黄疸(新生儿期常见) 足月儿生后2-3天出现眼白发黄,早产儿3-5天出现,通常7-10天自然消退(早产儿可延至3-4周),胆红素值<12.9mg/dl(足月儿),无其他不适。此为正常生理现象,加强喂养、促进排便即可,无需干预。 病理性黄疸(需紧急排查) 若黄疸24小时内出现、进展快(每日胆红素上升>5mg/dl)、持续超2周(足月儿)或退而复现,或伴精神差、拒奶、尿色深黄、大便灰白色,需警惕病因:①母乳性黄疸(停母乳1-2天黄疸减轻);②溶血性疾病(ABO/Rh溶血、G6PD缺乏症);③感染(巨细胞病毒、败血症);④胆道问题(胆道闭锁、胆汁淤积);⑤甲状腺功能减退。 肝胆系统疾病 肝炎(如巨细胞病毒肝炎)、胆道闭锁(新生儿期起病,大便呈陶土色)、胆汁淤积综合征等,可直接损伤肝细胞或阻塞胆道,导致胆红素排泄障碍。表现为眼白发黄、尿色深黄、食欲差、肝脾肿大,需紧急就医(如胆道闭锁延误60天内手术可致不可逆肝损伤)。 其他系统疾病 溶血性贫血(红细胞破坏过多)、严重感染(败血症)、窒息或缺氧等应激状态,可通过破坏红细胞或损伤肝细胞引发黄疸。常伴原发病症状(如面色苍白、发热、出血),需结合血常规、血型等检查排查。 特殊人群与就医提示 早产儿、G6PD缺乏症患儿需更早监测胆红素(每日经皮测胆);母乳喂养儿若停母乳后黄疸减轻,提示母乳性黄疸。家长发现眼白发黄持续24小时不退、加深或伴拒奶、精神萎靡,需立即就诊,避免延误治疗(如胆道闭锁、核黄疸等)。 就医建议:通过肝功能、血常规、腹部超声、血型检测等明确病因,避免自行用药,尤其早产儿、低体重儿需在医生指导下干预。

问题:宝宝58天,贫血怎么办,要吃什么

58天宝宝贫血需先通过血常规检查明确诊断,区分生理性(血红蛋白>90g/L)或病理性(<90g/L)。生理性贫血可通过饮食调整改善,病理性需遵医嘱补铁;优先非药物干预,以母乳/铁强化配方奶为主,妈妈增加含铁食物摄入,必要时医生开具铁剂治疗。 一、明确贫血诊断与类型:婴儿期贫血诊断标准为血红蛋白<110g/L(WHO标准)。58天宝宝处于生理性贫血恢复期(生后2-3个月血色素降至最低点),若血红蛋白>90g/L且无苍白、喂养困难等症状,多为生理性贫血;若<90g/L伴上述症状,需排查缺铁性贫血等病理性因素,需由医生通过血常规、血清铁蛋白等指标确诊。 1. 妈妈饮食调整:母乳喂养时,妈妈每日需摄入铁元素20mg(中国居民膳食指南),优先选择红肉(瘦牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1-2次,每次50g以内)、黑木耳等,同时搭配深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)、新鲜水果补充维生素C,促进铁吸收。 2. 配方奶喂养选择:若母乳不足,需选择铁含量≥4.5mg/100g的强化铁配方奶,避免使用非铁强化奶粉(含铁量通常<4mg/100g)。冲调时严格按说明比例调配,确保营养密度适宜。 3. 病理性贫血干预:确诊缺铁性贫血后,需在医生指导下使用婴幼儿专用铁剂(如富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等),禁止自行服用成人铁补充剂;用药期间避免与牛奶、茶同服,以免影响吸收。 4. 低龄婴儿喂养安全:58天婴儿消化系统未成熟,不建议添加辅食;若母乳不足,采用母乳+铁强化配方奶混合喂养,保证每日奶量600-800ml。每42天体检复查血常规,持续贫血需排查感染、过敏等继发性因素。 5. 特殊风险提示:肝肾功能未成熟的低龄婴儿,需严格控制铁摄入总量(每日元素铁≤10mg),过量补铁可能引发肠道不适;若出现面色苍白加重、拒奶、体重增长缓慢等,需立即就医。

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