主任李艳佳

李艳佳主任医师

河北医科大学第一医院皮肤科

个人简介

简介:

皮肤性病科主任,医学博士,主任医师,教授,硕士生导师,留美高级访问学者。中国医师协会皮肤科医师分会委员、河北省医师协会皮肤科分会副主委、河北省医学会皮肤性病学分会常委、河北省中西医结合学会皮肤性病学分会常委、河北省医学会医学美学及美容学分会常委、石家庄市医学会变态反应学分会常委。从事皮肤性病科临床工作35年,积累了丰富的临床经验,在各种皮肤病诊治上有独到的见解和方法。尤其是运用中西医结合治疗方法在银屑病、白癜风、面部碍容性皮肤病及脱发取得了良好的成绩。

擅长疾病

银屑病,白癜风及脱发等皮肤病的诊治。

TA的回答

问题:鸡皮肤怎么治疗

日常皮肤护理要选温和无刺激沐浴产品、洗澡水温时间合适,沐浴后及时涂含凡士林等成分保湿剂,外用含尿素等角质松解剂要注意个体差异,鸡皮肤患者需注重防晒可物理或温和化学防晒,儿童优先非药物保湿、用药遵医嘱,孕妇用前咨询医生,老年人用外用药先小面积试用并注重保湿,可适当增富含维生素A食物但不能替代规范皮肤护理和治疗。 一、日常皮肤护理 1.温和清洁:选择温和无刺激的沐浴产品,避免使用碱性过强的肥皂或沐浴露,洗澡水温不宜过高,时间不宜过长,以免进一步破坏皮肤屏障,加重皮肤干燥。例如,可选用含有神经酰胺、甘油等成分的低刺激沐浴产品。2.保持皮肤湿润:沐浴后及时涂抹保湿剂,如含有凡士林、甘油、透明质酸等成分的身体乳,能有效锁住皮肤水分,改善皮肤干燥粗糙状况,建议每天多次涂抹,尤其在干燥季节或部位加强保湿。 二、外用药物治疗 1.角质松解剂:可使用含有尿素、乳酸、水杨酸等成分的外用制剂,这类药物能软化角质,促进角质层脱落,改善鸡皮肤的外观。但使用时需注意个体差异,敏感皮肤者可能出现轻微刺激反应,应从小面积试用开始。例如,10%~20%尿素霜可通过增加皮肤水合作用来软化角质。 三、防晒防护 鸡皮肤患者皮肤屏障功能相对较弱,紫外线易损伤皮肤并加重病情,因此日常需注重防晒。可选择物理防晒方式,如外出时穿戴防晒衣物、遮阳帽、太阳镜等,也可选用温和的化学防晒产品,但需确保产品不对皮肤产生过度刺激。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,应优先采用非药物的保湿护理方法,避免使用刺激性强的药物。若需使用药物,需在医生指导下谨慎选择温和且适合儿童的产品,严格控制使用剂量和范围。2.孕妇:孕妇使用相关护肤或治疗产品前,建议咨询妇产科医生或皮肤科医生,确保产品安全性,避免对胎儿产生潜在影响。3.老年人:老年人皮肤薄且代谢缓慢,使用外用药物时更需谨慎,可先从小面积皮肤试用,观察有无不适反应后再扩大使用范围,同时注重基础保湿护理以维持皮肤状态。 五、饮食与营养辅助 可适当增加富含维生素A的食物摄入,如胡萝卜、南瓜、菠菜等,维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能,但需注意通过食物补充的有效性存在个体差异,且不能替代规范的皮肤护理和治疗措施。

问题:荨麻疹吃什么药

荨麻疹治疗药物包括抗组胺药物(第一代中枢镇静作用强,第二代中枢镇静作用弱安全性高)、糖皮质激素(病情严重危急时短时间用但有不良反应需谨慎)、免疫抑制剂(慢性顽固性效果不佳时考虑但副作用大儿童一般不首选)、白三烯受体拮抗剂(可辅助治疗需考虑个体情况),选择时综合多因素,特殊人群谨慎用药 一、抗组胺药物 1.第一代抗组胺药:如氯苯那敏等,具有中枢镇静作用,可通过血-脑屏障,可能会引起嗜睡等不良反应,儿童使用需谨慎评估,其适用于一般的荨麻疹症状控制,但对于需要保持清醒状态的人群(如驾驶员等)应避免使用,因其可能影响注意力和反应能力。 2.第二代抗组胺药:包括西替利嗪、氯雷他定等,相较于第一代抗组胺药,中枢镇静作用较弱,安全性相对较高,可用于大多数荨麻疹患者,尤其适合儿童及对嗜睡不良反应较为敏感的成人,但不同个体对药物的反应可能存在差异,使用前应考虑患者的基本健康状况等因素。 二、糖皮质激素 1.适用情况:对于病情严重,如出现喉头水肿等危急情况的荨麻疹患者,可短时间使用糖皮质激素,如泼尼松等,但糖皮质激素有较多不良反应,如长期使用可能导致肥胖、骨质疏松等,需严格掌握适应证和使用疗程,在使用过程中要密切监测患者的身体状况,尤其是特殊人群如老年人、有骨质疏松病史者等更需谨慎。 三、免疫抑制剂 1.适用情况:对于慢性顽固性荨麻疹,在其他治疗方法效果不佳时可考虑使用免疫抑制剂,如环孢素等,但免疫抑制剂有较大的副作用,如可能抑制免疫系统,增加感染风险等,使用前需充分评估患者的整体健康状况、病史等,尤其要考虑患者的免疫功能状态、是否有感染倾向等情况,儿童一般不首选免疫抑制剂治疗。 四、其他药物 1.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特等,对于部分荨麻疹患者也有一定的治疗作用,其作用机制与抗组胺药物不同,可作为辅助治疗药物,在使用时同样要考虑患者的个体情况,如年龄较小的儿童使用时需关注药物的剂型等是否适合。 在选择荨麻疹治疗药物时,需综合考虑患者的年龄、病情严重程度、基础健康状况等多方面因素,优先选择安全性高、疗效确切的药物,同时密切观察药物的不良反应,特殊人群如儿童、老年人、孕妇等更要谨慎用药,必要时在医生的严格指导下进行治疗。

问题:怎样快速去除脸上痘印

改善痘印可通过光子嫩肤刺激胶原蛋白增生与色素分解代谢,果酸焕肤促进表皮细胞更新及角质层脱落,外用含烟酰胺、维生素C衍生物的护肤品抑制色素沉积,需严格防晒阻断黑色素合成,敏感肌选痘印改善方法前要测试耐受性,孕妇避免刺激性光电及高浓度化学剥脱,优先用温和日常护理。 一、光电治疗改善痘印 光子嫩肤是常见的改善痘印方法,利用特定波长光作用于痘印部位,刺激胶原蛋白增生,促进色素分解代谢,一般痘印颜色较深者可能需3-5次治疗,不同肤质对治疗反应有差异,油性皮肤可能对光子嫩肤耐受较好,而干性皮肤需注意术后保湿。 二、化学剥脱助力痘印修复 果酸焕肤可促进表皮细胞更新,加速痘印处角质层脱落,促进新皮肤生长。选择果酸时需根据皮肤耐受程度选合适浓度,敏感肌需谨慎,通常每2-4周可进行一次果酸焕肤,对于角质层较厚、痘印相对明显的皮肤,果酸剥脱能较好改善外观,但操作后需严格防晒保湿。 三、外用药物辅助淡化痘印 含烟酰胺的护肤品可抑制黑色素传递,减少痘印色素沉积,需长期坚持使用才能见效果。此外,维生素C衍生物类护肤品也有抗氧化作用,能帮助减轻痘印色素,使用时需注意产品质量及个体皮肤适应性,敏感皮肤使用前可先在局部小面积试用。 四、严格防晒阻断色素加重 紫外线会促使痘印处黑色素合成增加,加重色素沉着,因此无论采用何种痘印改善方法,都需严格防晒。日常应使用SPF30以上的防晒霜,外出时尽量佩戴遮阳帽、太阳镜等物理防晒装备,避免在紫外线强度高的时段(如10:00-16:00)外出,不同肤质对紫外线防护需求有别,油性皮肤可选择轻薄透气的防晒产品,干性皮肤需注重防晒产品的保湿性。 五、特殊人群注意事项 敏感肌人群:在选择光电或化学剥脱类痘印改善方法时,需先进行皮肤耐受性测试,可先在小面积皮肤试用,观察有无过敏、红肿等不适反应,若皮肤处于敏感状态,优先选择温和的外用护理产品,避免刺激皮肤加重问题。 孕妇人群:应避免刺激性较强的光电治疗及高浓度化学剥脱方法,优先采用温和的日常护理方式,如使用温和的保湿防晒产品,保持良好生活作息,利用自身皮肤修复能力缓慢改善痘印,同时需注意孕期皮肤状态变化,谨慎选择任何可能影响胎儿的护肤或治疗手段。

问题:荨麻疹已有8年怎么治好

慢性荨麻疹(病程超过6周)需长期规范管理,核心目标是控制症状、减少复发频率与严重程度。治疗需结合病因干预、药物管理、生活方式调整及特殊人群护理,以下为科学循证的关键方案。 一、病因精准排查与控制 慢性荨麻疹常与免疫异常(如自身抗体)、感染(如幽门螺杆菌、寄生虫)、甲状腺疾病(如甲状腺功能异常)、精神压力等相关。建议优先完成过敏原检测(如食物不耐受、吸入物筛查)、血常规、甲状腺功能、幽门螺杆菌检测(13C呼气试验),明确诱因后针对性处理:如感染需抗感染治疗,甲状腺异常需内分泌科协同管理,食物或吸入物过敏原需严格规避。 二、药物治疗规范 一线治疗为第二代非镇静抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),需规律服用(而非按需),以稳定控制组胺释放,改善瘙痒、风团等症状。症状完全控制后,需逐渐减量(通常每2-4周降低剂量50%),避免突然停药导致复发。2岁以下儿童禁用口服抗组胺药,优先冷敷、保湿等非药物干预;孕妇/哺乳期女性需经医生评估后选择FDA妊娠分级B类药物(如氯雷他定);老年人需注意药物相互作用,合并肝肾功能不全者需调整剂量。 三、生活方式辅助干预 避免诱发因素:减少冷热刺激(如空调温度骤变)、压力(如冥想、深呼吸训练)、酒精/辛辣食物摄入,穿宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。规律作息(保证7-8小时睡眠),适度运动(如快走、瑜伽)增强免疫力,避免过度疲劳。记录“荨麻疹日记”,追踪症状与饮食、环境、情绪的关联,辅助调整管理方案。 四、特殊人群护理要点 儿童(2-12岁):优先选择第二代抗组胺药(如西替利嗪滴剂),避免使用含伪麻黄碱的复方制剂;避免接触已知过敏原(如尘螨、动物皮屑),用炉甘石洗剂缓解局部瘙痒。老年人:需排查合并症(如高血压、糖尿病)对药物代谢的影响,优先外用抗组胺药膏(如多塞平乳膏)局部止痒,减少口服药副作用。 五、紧急情况处理与长期管理 如出现呼吸困难、喉头水肿、头晕等症状,立即就医,警惕过敏性休克。每3-6个月复诊,由医生评估是否需调整药物方案或尝试生物制剂(如奥马珠单抗)。长期管理需医患协同,避免“症状缓解即停药”,通过规范治疗多数患者可实现症状长期稳定。 (全文约490字)

问题:怎么能去痘印

光电治疗基于选择性光热作用分解痘印色素颗粒并刺激胶原蛋白再生需多次治疗皮肤敏感史等需谨慎治疗后严格防晒,化学剥脱的果酸换肤促角质更新刺激胶原增生需依皮肤耐受选浓度敏感肌等需谨慎治疗后需保湿防晒,微针治疗通过微针造通道促吸收刺激胶原再生治疗后需清洁防感染避沾水严格防晒皮肤屏障差者需评估,外用药物含烟酰胺的护肤品可抑制黑色素沉积使用前需局部测试,生活方式上要充足睡眠、均衡饮食多摄抗氧化物质、避免熬夜和过度暴晒利于改善痘印。 一、光电治疗 1.光子嫩肤:基于选择性光热作用原理,利用特定波长光照射痘印部位,被色素颗粒吸收后产生光热效应,分解、破碎色素颗粒,同时刺激胶原蛋白再生以改善痘印。一般需多次治疗,治疗间隔通常为3-4周,皮肤类型、痘印严重程度等会影响见效时间,如皮肤较白、痘印较轻者可能见效相对较快。皮肤敏感史者或正在服用光敏性药物者需谨慎选择,治疗后严格防晒,避免色素沉着加重。 二、化学剥脱 1.果酸换肤:果酸促使表皮角质层脱落,加速角质细胞及部分上层表皮细胞更新,刺激真皮层胶原蛋白增生以改善痘印。果酸浓度需依皮肤耐受情况选择,初始浓度较低,渐次增加。敏感肌肤、孕期或哺乳期女性等需谨慎,治疗后皮肤短暂泛红、脱屑,需加强保湿与防晒,防止皮肤干燥及紫外线损伤。 三、微针治疗 1.原理与操作:通过微针滚轮微小针头刺激皮肤,造微小通道,促进皮肤对药物或营养物质吸收,刺激胶原蛋白和弹性纤维再生以改善痘印。 2.注意事项:治疗后皮肤有微小创口,需保持清洁防感染,1-2天内避免沾水,术后严格防晒防色素沉着,皮肤屏障功能差者(如患脂溢性皮炎等)需评估皮肤状况后决定是否进行。 四、外用药物 1.烟酰胺类:含烟酰胺的护肤品可抑制黑色素转移,减少黑色素在表皮沉积以减轻痘印颜色,皮肤过敏体质者使用前需局部patch测试防过敏。 五、生活方式调整 1.睡眠:充足睡眠助皮肤自我修复。 2.饮食:均衡饮食,多摄入富含维生素C、E等抗氧化物质食物(如柑橘类水果、坚果),助减轻炎症后色素沉着。 3.避免不良生活方式:避免熬夜(影响皮肤新陈代谢)、过度暴晒(加重皮肤炎症反应与色素沉着),利于痘印改善。

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