主任高建军

高建军副主任医师

潍坊市妇幼保健院生殖孕育

个人简介

简介：

　　高建军，男，1993年7月毕业于潍坊医学院医疗系，大学本科，医学学士，副主任医师。兼任中国性学会性医学专业委员会委员、山东省医学伦理学学会生殖医学伦理委员会理事、潍坊市医学会男科学专业委员会副主任委员、潍坊市医学会生殖医学专业委员会委员、潍坊市医师协会男科学专业委员会委员。曾先后到潍坊医学院附属医院、山东省立医院、广东省人民医院、北京大学第三医院进修学习。

　　2009年在北医三院生殖中心男科进修后，专注于男性生殖健康、男性不育专业，尤其是重度少弱精子症、无精子症患者的诊断及治疗等方面。在我院开展微创精索静脉曲张手术、微创包皮环切手术等，均取得良好效果。同时在男性性器官发育畸形、性功能障碍、性传播疾病诊断及治疗方面具有较深的造诣。

　　近年获潍坊市科学技术进步奖5项，发明专利1项，省级以上刊物发表论文10余篇。多次被评为先进工作者及优质服务明星。

擅长疾病

男性不育，阳痿早泄等性功能障碍，性传播疾病。

TA的回答

问题：假性球麻痹是什么？

假性球麻痹是由双侧皮质核束病变引起的延髓运动神经核上性麻痹，表现为构音障碍、吞咽困难等症状，常见于中风、脑外伤等中枢神经系统疾病。 **病因与发病机制**：多因脑梗死、脑出血等脑血管疾病或脑肿瘤、多发性硬化等病变损伤双侧皮质延髓束，导致延髓运动神经核失去上位中枢控制，引发功能障碍。 **临床表现**：典型症状包括饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、发音不清（如"爆破音"困难）、舌运动受限等，部分患者伴情绪不稳（如强哭强笑），症状较吞咽困难更突出。 **诊断与鉴别**：需结合影像学检查（如头颅MRI）确认脑内病变，排除真性球麻痹（核下性，多伴舌肌萎缩、肌束颤动），通过神经电生理检测（如肌电图）辅助鉴别。 **治疗原则**：以康复训练（如吞咽功能训练、语言训练）为核心，药物治疗可选[通用药品1]改善脑代谢，必要时进行鼻饲或手术干预（如吞咽障碍患者）。 **特殊人群注意**：老年患者需预防误吸性肺炎，合并糖尿病者需控制血糖以减少并发症；儿童罕见，若出现需排查先天发育异常或罕见遗传病，优先非药物干预。

问题：脑供血不足,吃何种药

脑供血不足的药物治疗需根据病因和症状选择，如脑缺血性疾病可使用抗血小板药物、改善脑循环药物，高血压或血脂异常者需控制基础病。 **一、缺血性脑供血不足** 常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、抗凝药物（如华法林），以及改善脑循环的药物（如尼莫地平），需在医生指导下使用。 **二、高血压相关脑供血不足** 需控制血压，可选用血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等降压药，定期监测血压，避免血压波动过大。 **三、颈椎病引发脑供血不足** 药物治疗以缓解症状为主，如非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻颈部炎症，配合物理治疗效果更佳，避免自行用药。 **四、特殊人群用药注意** 孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱，避免药物对胎儿或自身造成不良影响；老年患者用药需注意药物相互作用，从小剂量开始调整。 **五、非药物干预优先** 改善生活方式（如戒烟限酒、规律运动）、调整饮食（低盐低脂）、保证睡眠等非药物措施是基础，药物治疗需与非药物干预结合。

问题：脑瓜皮里疼怎么回事

脑瓜皮里疼可能由多种原因引起，如紧张性头痛、偏头痛、外伤、感染或特定疾病等。需结合具体症状和持续时间判断，必要时就医明确病因。 一、紧张性头痛：多因压力、疲劳或姿势不良引发，表现为双侧紧箍感，持续数小时至数天。非药物干预如放松、热敷有效，严重时可在医生指导下使用止痛药。 二、偏头痛：常单侧搏动性疼痛，伴随恶心、畏光，部分人有先兆症状。避免诱发因素（如睡眠不足），急性发作可使用特定药物缓解。 三、头皮或颅骨问题：如毛囊炎、外伤、带状疱疹感染等，可能伴随局部红肿、皮疹或触痛。需保持清洁，避免搔抓，必要时使用外用或口服药物治疗。 四、其他疾病引发：高血压、颈椎病、颅内病变等也可能表现为头部不适。若伴随剧烈疼痛、呕吐、视力模糊或症状持续加重，应及时就医检查。 特殊人群需注意：孕妇、儿童、老年人及有基础疾病者，症状持续或加重时务必及时就诊，避免延误病情。

问题：老人突然发头晕是怎么回事

老人突然发头晕可能由多种原因引起，包括心脑血管疾病、内耳问题、代谢异常等，需结合具体情况判断。 **心脑血管疾病**：这是最需警惕的原因，如急性脑供血不足、短暂性脑缺血发作或脑梗塞。高血压、高血脂、糖尿病患者风险更高，常伴随肢体麻木、言语不清等症状。 **内耳系统问题**：耳石症、梅尼埃病等内耳疾病也会引发头晕，特点是头晕与体位变化相关，可能伴有耳鸣、听力下降。 **代谢与环境因素**：低血糖、电解质紊乱（如低钾、低钠）或体位性低血压（突然起身时）也可能导致头晕，尤其常见于服用降压药的老人。 **其他原因**：颈椎病压迫血管、严重贫血、感染发热等也可能引发头晕。若头晕持续不缓解或伴随剧烈头痛、意识障碍，需立即就医。 **特殊人群提示**：高血压、糖尿病、心脏病患者应定期监测基础疾病指标，避免突然改变体位，出现头晕时立即坐下或躺下休息，避免跌倒。

问题：防止中风的药有哪些？

防止中风的药物主要分为抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（如华法林、达比加群酯）、调脂药物（如他汀类）和降压药物（如ACEI、ARB类）。这些药物通过控制血压、血脂、血糖，预防血栓形成等机制降低中风风险。 **抗血小板药物**：适用于非心源性缺血性脑卒中或高危人群，通过抑制血小板聚集减少血栓风险。 **抗凝药物**：用于心源性栓塞（如房颤）患者，通过抑制凝血因子活性防止血栓形成。 **调脂药物**：主要为他汀类，降低血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块。 **降压药物**：控制血压至合理范围（一般<140/90 mmHg），减少血管损伤和血栓形成风险。 特殊人群需注意：老年患者用药需评估肾功能；孕妇需优先非药物干预；糖尿病患者需严格控糖并监测凝血功能。用药期间应定期复查，避免自行调整剂量或停药。

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