华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科
简介:
瘢痕的非手术治疗,皮肤美容抗衰。
主治医师整形外科
婴儿肥的瘦脸需结合饮食调控、适度运动、面部护理、睡眠管理及行为干预,通过减少面部脂肪堆积与改善肌肉线条实现,科学干预可在1-3个月内逐步改善脸型。 饮食调控:减少脂肪堆积源头 控制精制糖(奶茶、蛋糕)、油炸食品(炸鸡、薯条)及高盐饮食(腌制品)摄入,避免面部脂肪异常堆积;增加优质蛋白(鸡蛋、瘦肉、豆类)与膳食纤维(绿叶菜、全谷物),提升饱腹感并促进代谢。每日饮水1500-2000ml,帮助排出代谢废物。 运动干预:全身+局部减脂结合 进行面部局部训练(如每日2组、每组10次的鼓腮、张嘴动作,锻炼咬肌)与全身有氧运动(每周3-5次,每次30分钟慢跑、游泳),通过全身减脂带动面部脂肪消耗。避免单侧咀嚼或长期托腮,防止咬肌不对称。 科学护理:辅助代谢与轮廓紧致 日常使用含咖啡因或视黄醇的护肤品,配合下颌线向上提拉按摩(早晚各1次,每次5分钟),促进血液循环。若脂肪堆积明显,可在正规医疗机构评估后,考虑低剂量肉毒素注射(需专业操作,避免过量导致面部僵硬)。 睡眠管理:平衡激素促代谢 保证每日7-8小时规律睡眠,避免熬夜(23点后入睡会升高皮质醇,加剧面部脂肪囤积)。睡前远离电子屏幕,提升睡眠质量,帮助激素代谢恢复平衡。孕妇、哺乳期女性及青少年需在医生指导下调整作息。 行为习惯修正:减少脂肪分布不均 避免长期托腮、低头看手机(每30分钟抬头活动)及单侧咀嚼,防止面部肌肉紧张与脂肪不对称。选择软硬适中食物(如蒸煮南瓜、豆腐),避免过度咀嚼坚果壳等硬质食物,防止咬肌肥大。 注意:婴儿肥瘦脸无“绝对快速法”,需坚持科学干预。若伴随明显面部水肿(晨起眼睑肿、下午消退),建议排查甲状腺功能,排除病理性水肿可能。
芦荟胶祛疤有一定辅助作用,但效果受疤痕类型、使用时机及个体差异影响。其有效成分中的多糖、蒽醌类化合物等具有抗炎、保湿特性,可辅助皮肤屏障修复,但对陈旧性疤痕效果有限。 芦荟胶的成分与作用机制:芦荟胶中含芦荟大黄素、蒽醌类物质及多种氨基酸、矿物质,其中蒽醌类成分可抑制炎症因子释放,减少疤痕组织过度增生;多糖类物质能增强皮肤角质层含水量,促进表皮细胞迁移与再生,理论上对早期伤口愈合有辅助作用。 临床研究证据:动物实验显示,芦荟提取物可缩短皮肤创伤愈合时间,降低炎症反应(《Journal of Ethnopharmacology》2020年研究);人体研究中,针对术后早期增生性疤痕(术后1-3个月),含芦荟成分的外用制剂可使疤痕红肿程度减轻约20%-30%(《Cutaneous Medicine and Surgery》2019年案例研究),但对超过6个月的陈旧性疤痕,现有数据未证实其能显著改善疤痕平整度。 不同类型疤痕的效果差异:对擦伤、晒伤后新生红色疤痕(处于炎症期),芦荟胶可通过抗炎、保湿辅助减轻色素沉着与轻微增生;对凹陷性疤痕(如痤疮坑)或超过1年的增生性疤痕,因缺乏填充或重塑结构的能力,需联合激光、手术等干预。 适用人群与使用规范:适用轻度创伤(如浅表擦伤)、晒伤后皮肤修复;皮肤敏感者需先做耳后测试,对芦荟过敏者禁用;开放性伤口(如深度烫伤、手术切口未愈合)禁用,可能引发感染或延缓愈合。 特殊人群提示:婴幼儿(3岁以下)皮肤角质层薄,芦荟胶成分复杂易刺激,不建议自行使用;孕妇缺乏孕期安全性数据,需经皮肤科医生评估;糖尿病患者因皮肤愈合能力差,使用后若出现红肿、渗液需立即停药就医。
淡化旧疤痕的最佳方法是结合疤痕类型(增生/凹陷/色素型)与病程(6个月以上),通过外用硅酮药物、激光治疗、压力干预等科学手段综合管理,早期护理可显著提升改善效果。 外用硅酮类药物干预 硅酮凝胶(如Kelo-cote)、硅酮贴片是临床一线推荐,通过抑制成纤维细胞活性、减少胶原过度沉积,实现软化疤痕、淡化色素沉着。积雪苷霜、多磺酸粘多糖乳膏等辅助改善局部血液循环。孕妇、哺乳期女性及皮肤敏感者需经医师评估后使用。 物理治疗手段选择 激光治疗:CO点阵激光(促进胶原重塑,改善凹陷性疤痕)、脉冲染料激光(封闭血管,消退红色增生疤痕)、非剥脱性激光(如1550nm点阵,降低色素沉着风险)。 适用人群:儿童、瘢痕体质者需由专业医师制定方案,避免非适应症治疗。 压力与加压护理 医用弹力绷带或硅胶贴片持续压迫增生性疤痕,通过机械张力抑制胶原增生。适用于大面积疤痕(如烧伤后),但皮肤破溃、急性炎症期禁用。孕妇需控制压力强度,避免影响血液循环。 手术与微创联合干预 对顽固增生性疤痕或萎缩性疤痕,可手术切除后联合放疗(抑制复发)或局部注射糖皮质激素(如曲安奈德)。糖尿病、凝血功能障碍者需全面评估手术风险,避免感染。 生活方式与早期干预 防晒管理:严格防晒(SPF≥30,硬防晒优先)减少色素沉着; 营养支持:补充维生素C/E、锌等促进胶原代谢; 禁忌:避免烟酒、辛辣饮食及疤痕部位摩擦。 陈旧性疤痕虽难以完全消除,但规范管理(尤其病程<1年)可显著改善外观。 注意:以上方法需根据疤痕具体情况(如厚度、色素、弹性)个体化选择,建议首次治疗前由皮肤科或整形外科医师评估。
到底什么是眼综合整形 眼综合整形是通过手术或非手术手段,对眼睑形态、内外眦、眼周皮肤等眼部多结构进行系统性调整,以改善眼部整体协调美感的综合性整形方案。 一、核心定义与目标 眼综合整形以“眼部整体协调美”为核心,并非单一项目(如仅做双眼皮),而是根据眼部条件(如单眼皮、内眦赘皮、眼睑松弛等)组合术式,实现个性化改善,解决双眼不对称、眼型不佳等问题。 二、常见术式组合 核心项目包括:①双眼皮术(切开法/埋线法/三点微创,根据肿眼泡、皮肤厚度选择);②内眦赘皮矫正(开内眼角,改善眼距宽);③外眦成形(开外眼角,拓宽眼裂);④上睑下垂矫正(针对提肌力量不足);⑤眼睑松弛矫正(去除多余皮肤);⑥下睑下至(部分人群用于放大眼型)。医生会结合眼部条件设计方案。 三、适用人群 适合:①单眼皮/内双、肿眼泡者;②内眦赘皮导致眼型短小、眼距宽者;③眼睑下垂(遮挡瞳孔、睁眼费力)者;④眼睑皮肤松弛显老态(如鱼尾纹、三角眼)者;⑤双眼形态不对称需整体调整者。 四、术后护理要点 术后需注意:①48小时内冰敷(每次15分钟,间隔30分钟),减轻肿胀;②保持切口清洁,涂抹抗生素软膏(如红霉素软膏)预防感染;③拆线前避免碰水,拆线后1周内严格防晒;④短期服用消肿药(如迈之灵片,遵医嘱);⑤恢复期避免揉眼、剧烈运动及辛辣饮食。 五、特殊人群禁忌 以下人群需谨慎或避免手术:①疤痕体质(易留增生性疤痕);②凝血功能障碍(如血友病)或长期服用抗凝药者;③眼部急性炎症(结膜炎、睑缘炎)未控制者;④孕期/哺乳期女性(建议产后6个月后评估);⑤严重高血压、糖尿病未控制者需经医生评估。
凹陷性疤痕修复需结合疤痕成因、深度及个人体质,优先选择非手术微创治疗(如激光、微针),严重者可考虑手术修复,配合药物辅助与科学护理。 一、微创光电治疗(如点阵激光) 针对轻度至中度凹陷疤痕(如痤疮痘坑、浅表外伤疤),CO点阵激光、非剥脱性点阵激光是主流选择。通过精准刺激真皮层胶原再生与重塑,逐步填平凹陷。治疗后需严格防晒、避免结痂处感染,瘢痕体质者需提前评估增生风险。 二、微针与机械刺激治疗 滚轮微针或黄金微针通过微针刺激真皮层,激活修复机制,适合伴随色素沉着或预防瘢痕增生的凹陷疤痕。需注意术前消毒、术中无菌操作,术后加强保湿,避免暴晒,敏感肌可能需局部麻醉降低不适感。 三、填充治疗(适用于中重度凹陷) 对深度>2mm的凹陷(如痤疮凹陷、外伤凹陷),可选择玻尿酸、自体脂肪或胶原蛋白填充。玻尿酸填充短期效果明确,自体脂肪存活率约30%-50%,需多次注射;填充材料需经专业医生评估,过敏体质者慎用异体材料。 四、手术修复(针对严重或挛缩性凹陷) 对凹陷范围大、瘢痕硬韧或合并挛缩的疤痕(如烧伤后凹陷),可采用皮下分离术、瘢痕切除缝合术等。手术需在无菌环境下操作,术后需配合硅酮类药物抑制瘢痕增生,瘢痕体质者术后复发风险高,需谨慎评估。 五、药物辅助与日常护理 外用硅酮凝胶、积雪苷霜可辅助减轻瘢痕增生;严重凹陷者可短期注射糖皮质激素(如曲安奈德)抑制瘢痕。日常需严格防晒、避免搔抓刺激,加强保湿修复屏障。孕妇、哺乳期女性及儿童用药需遵医嘱,过敏体质者慎用填充材料。 注:以上内容仅作科普参考,具体治疗方案需由皮肤科或整形外科医生根据个体情况制定。