哈尔滨医科大学附属第一医院皮肤科
简介：
性传播疾病，痤疮，银屑病，白癜风，皮炎、湿疹，荨麻疹，脱发等。
副主任医师皮肤科
嘴周围起痘痘由皮脂分泌异常、毛囊导管角化、微生物感染、饮食及生活习惯等因素引发，可通过选温和洁面产品早晚清洁并保湿、调整饮食增蔬果减高糖高油、保持规律作息、用合适方式缓解压力，嘴周围痘痘勿挤压，轻痘先靠清洁饮食等调理，严重及时就医，特殊人群护理需谨慎 一、原因分析 1. 皮脂分泌异常：青春期人群因体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增生和分泌，嘴周围皮脂腺丰富，皮脂分泌过多时若不能及时排出，就易堵塞毛孔引发痘痘。例如，雄激素作用下皮脂腺合成油脂增加，若清洁不及时，油脂堆积就为痘痘形成创造条件。 2. 毛囊导管角化问题：毛囊皮脂腺导管过度角化会使管径变小，皮脂排出受阻，像毛囊导管细胞增殖异常导致角化过度，皮脂无法顺利通过导管排出，就会在局部聚集形成粉刺等痘痘表现，嘴周围毛囊导管同样受此影响。 3. 微生物感染：痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，会引发炎症反应。该细菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，导致毛囊出现红肿、丘疹等痘痘症状，嘴周围毛囊是其容易定植繁殖的部位之一。 4. 饮食影响：高糖饮食会使血糖升高，进而促进胰岛素样生长因子-1分泌，刺激皮脂腺分泌油脂；高油饮食则直接提供过多油脂来源，长期摄入这类食物会增加嘴周围起痘痘的几率，比如长期每天喝多杯含糖饮料、常吃油炸薯条等。 5. 生活习惯因素：长期熬夜会打乱人体生物钟，影响皮肤的新陈代谢和修复功能，使皮肤状态变差，容易长痘痘。精神压力过大时，体内会分泌如皮质醇等应激激素，干扰内分泌平衡，也会诱发嘴周围起痘，像学生考试前、工作压力大的人群易受影响。 二、调理方法 1. 皮肤清洁与护理：选择温和的洁面产品，早晚清洁面部，重点清洁嘴周围。清洁时用温水，水温不宜过高或过低，过高会刺激皮肤，过低不利于清洁。清洁后可适当使用保湿产品，但要选择不油腻且适合痘痘肌肤的保湿剂，维持皮肤水油平衡，注意避免过度清洁破坏皮肤屏障，儿童等特殊人群清洁时更要轻柔。 2. 饮食调理：调整饮食结构，增加蔬菜、水果摄入，保证维生素、膳食纤维等的充足供应，例如每天吃200-300克蔬菜、100-200克水果。减少高糖（如糖果、甜饮料）、高油（如炸鸡、油条）食物摄取，保持饮食清淡均衡。 3. 作息调整：保持规律作息，成年人保证7-8小时高质量睡眠，儿童需保证相应年龄段充足睡眠时长，如幼儿12-14小时、学龄前儿童11-13小时等，良好作息有助于内分泌稳定和皮肤正常代谢。 4. 情绪管理：通过合适方式缓解压力，像进行冥想、深呼吸等。女性若嘴周围痘痘与月经周期密切相关，要关注自身内分泌状态，必要时就医检查激素水平，遵循女性特殊生理时期的皮肤护理原则。 5. 局部谨慎处理：嘴周围痘痘切勿用手挤压，防止引起感染扩散和留下疤痕。可在医生指导下使用外用药物辅助改善，但儿童等特殊人群使用需格外谨慎，优先采用非药物干预手段，如痘痘较轻时可通过上述皮肤清洁、饮食等调理先观察。若痘痘情况严重，如大面积红肿痘痘等，应及时就医，由专业医生进行评估和针对性处理，遵循儿科安全护理等相关原则。
头发生长需从多方面科学维护，要保证充足蛋白质、维生素、矿物质等营养摄入，选择适合发质的洗护产品并科学洗头，保持规律作息，每天按摩头皮，同时避免长时间暴晒、电子设备辐射及控制基础病情等，以此促进头发健康生长维持良好状态 一、营养供给关键 头发生长需要充足营养支撑。蛋白质是头发生长的重要物质基础，应保证每日从肉类（如鸡肉、牛肉等）、蛋类、奶制品、豆类等食物中摄入足够蛋白质，一般成年人每天蛋白质摄入量约70-80克左右，蛋白质缺乏会导致头发脆弱易断。维生素方面，维生素B族对头发代谢至关重要，像维生素B2参与细胞的氧化还原反应，维生素B6参与氨基酸代谢，可从全谷物、绿叶蔬菜、坚果等食物中获取；维生素C能促进胶原蛋白合成，有助于维持毛囊血管健康，柑橘类水果、草莓等富含维生素C。矿物质中锌元素不可或缺，锌参与DNA合成等多种生理过程，贝类海鲜、瘦肉等是锌的良好来源。不同年龄人群营养需求有差异，儿童处于生长发育阶段，对蛋白质、维生素等需求相对更高质量和合理搭配；老年人因消化吸收功能可能下降，需更注重营养的均衡且易于消化吸收。 二、洗护方式科学 选择适合自身发质的洗发水与护发素，干性发质可选用滋润型产品，油性发质选用清爽控油型。洗头频率要适宜，一般夏季油脂分泌多可2-3天洗一次头，冬季可适当延长至3-4天一次。洗头时用指腹轻柔按摩头皮，每次按摩3-5分钟，促进头皮血液循环，但要避免用指甲搔抓头皮，防止损伤头皮表层。例如儿童洗头时，要选择温和无刺激的儿童专用洗护产品，且洗头动作需轻柔，因为儿童头皮更薄嫩。同时，避免频繁烫染头发，烫染剂中的化学药剂会破坏头发角质层和毛囊结构，一般建议烫染间隔至少3-6个月。 三、作息与头皮按摩配合 规律作息是头发生长的重要保障，成年人每天应保证7-8小时高质量睡眠，睡眠时身体处于修复状态，有利于头发生长相关的激素分泌等生理过程正常进行。儿童需保证充足睡眠时间，幼儿一般需12-14小时睡眠，学龄儿童也需9-11小时，良好睡眠助力儿童头发生长发育。另外，每天可花5-10分钟用手指轻轻按摩头皮，从前额发际线开始向后按摩，再从头顶向两侧按摩，通过按摩促进头皮血液循环，为毛囊输送更多营养物质，不同年龄段按摩力度有别，老年人头皮相对松弛，按摩力度可稍适中，儿童则要轻柔以不引起不适为准。 四、避免不良因素影响 避免长时间暴晒头发，紫外线会使头发水分流失，导致头发干燥、分叉，夏季外出时可佩戴宽边帽子保护头发。还要减少电子设备辐射对头发的潜在影响，虽然目前关于电子设备辐射对头发直接影响的研究有限，但尽量减少长时间近距离接触电子设备时头发暴露。对于有基础病史人群，如有内分泌疾病者，需积极控制基础病情，因为内分泌紊乱可能影响头发生长，如甲状腺功能异常可能导致脱发等问题，需在医生指导下稳定病情以利于头发正常生长。 需要明确的是，正常头发生长有其自身规律，受遗传等多种因素影响，不要盲目追求不切实际的头发生长速度，通过上述科学维护方式可在一定程度上促进头发健康生长，维持良好的头发状态。
专业医疗机构消除粉刺印的常见方法有化学剥脱术、激光治疗、光子嫩肤、微晶磨皮，化学剥脱术是用化学药剂促使表皮层脱落并刺激新胶原蛋白生成来改善粉刺印，适用成年人群且敏感肌肤等需谨慎，治疗后要防晒保湿；激光治疗不同激光针对色素沉着发挥作用，成年人群适用儿童一般不建议，治疗前需评估参数，后要防晒及遵术后护理；光子嫩肤利用宽光谱强光分解色素颗粒等改善粉刺印，成年人群适用有相关病史需提前告知，后要防晒等护理；微晶磨皮用晶体颗粒去除角质层等改善粉刺印，成年人群适用敏感肌肤等不适合，后要注意清洁保湿防晒促进修复。 一、化学剥脱术 1.原理：使用化学药剂（如乙醇酸、水杨酸等）涂抹在皮肤表面，促使表皮层脱落，刺激新的胶原蛋白生成，从而改善粉刺印的外观。例如，乙醇酸能促进角质层细胞的分离和脱落，加速皮肤更新，研究表明一定浓度的乙醇酸连续使用一段时间可有效减轻色素沉着的粉刺印。 2.适用人群及注意事项：一般适用于皮肤类型较适合的成年人群。对于敏感肌肤、有皮肤炎症或正在服用某些特殊药物的人群需谨慎。治疗后皮肤会有一定程度的敏感，需要注意防晒和皮肤保湿，避免刺激。 二、激光治疗 1.原理：不同类型的激光可针对粉刺印的色素沉着发挥作用。例如，强脉冲光（IPL）可以选择性地作用于皮肤中的色素颗粒，被色素吸收后转化为热能，破坏色素颗粒，刺激胶原蛋白再生。像点阵激光可以刺激皮肤的修复机制，通过微小的激光光束造成皮肤损伤，启动自我修复过程，促进新的皮肤组织生长，改善粉刺印的纹理和颜色。 2.适用人群及注意事项：成年人群较为适用，儿童由于皮肤发育尚未完全，一般不建议激光治疗。治疗前需要进行皮肤评估，确定合适的激光参数。治疗后皮肤会有红肿等反应，通常在数天至一周左右消退，治疗后严格防晒是关键，否则可能导致色素沉着加重，同时要遵循医生的术后护理建议。 三、光子嫩肤 1.原理：利用宽光谱的强光，穿透皮肤表层，被皮肤中的色素和血管选择性吸收，分解色素颗粒，闭合异常的血管，同时刺激皮肤的胶原蛋白和弹力纤维增生，达到改善粉刺印、提亮肤色的效果。研究显示光子嫩肤对改善粉刺后的色素沉着有较好的临床效果，经过多次治疗可逐渐淡化粉刺印。 2.适用人群及注意事项：成年人群适用，对于有光敏性疾病、近期有过暴晒史的人群需要提前告知医生。治疗后皮肤可能会有轻微的灼热感和红肿，一般在短时间内缓解。术后同样需要注重防晒，避免使用刺激性化妆品，按照医生要求进行皮肤护理，以确保治疗效果和皮肤健康。 四、微晶磨皮 1.原理：通过使用微小的晶体颗粒撞击皮肤表面，去除老化的角质层，刺激皮肤的再生能力，促进胶原蛋白和弹性纤维的生成，从而改善粉刺印的外观。微晶磨皮可以使皮肤表面变得更加平整，减轻色素沉着的程度。 2.适用人群及注意事项：成年人群适用，敏感肌肤、皮肤有感染或破损的人群不适合。治疗过程中可能会有轻微的不适感，治疗后皮肤会有一定程度的敏感，需要注意保持皮肤清洁，避免感染，加强保湿，防止皮肤干燥，同时严格防晒，以促进皮肤的修复和改善粉刺印的效果。
激光点痦子是否留疤受多种因素影响，包括痦子情况（小且表浅留疤几率低，大且深留疤风险高）、个人体质（瘢痕体质易留疤，非瘢痕体质留疤几率较低但护理不当也可能留疤）、激光治疗操作因素（医生技术水平影响能量控制和损伤程度，术后护理对普通、儿童、老年人等不同人群都很重要，创面沾水、搔抓、不防晒等会增加留疤风险），所以激光点痦子不一定会留疤，术前要了解自身情况，选正规机构和经验丰富医生，术后严格遵医嘱护理以降低留疤风险。 一般来说，较小且较表浅的痦子，激光点痦子后留疤的几率相对较低。因为这类痦子累及皮肤的深度较浅，激光治疗对周围正常皮肤组织的损伤较小，术后恢复相对容易，形成明显疤痕的可能性不大。例如，直径小于3毫米左右的平坦痦子，激光处理后愈合过程中引发严重疤痕的风险较低。 而较大、较深的痦子，激光治疗时可能需要去除较多的皮肤组织，术后皮肤修复过程中更容易形成疤痕。比如直径超过5毫米且深度较深的痦子，激光点痦子后留疤的风险会显著增加。 个人体质： 瘢痕体质人群：这类人群在皮肤受到损伤后，容易形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩。对于瘢痕体质者来说，激光点痦子后发生疤痕增生的概率远高于非瘢痕体质者。即使痦子本身较小较浅，瘢痕体质者也可能出现明显的疤痕隆起、变硬等情况。 非瘢痕体质人群：相对而言留疤几率较低，但也不是绝对不会留疤，只是发生概率较小。在术后如果护理不当等情况，仍可能出现轻微的色素沉着等情况，但一般不会形成明显影响外观的疤痕。 激光治疗的操作因素： 医生的技术水平：经验丰富、操作熟练的医生能够精准控制激光的能量、深度等参数。如果激光能量适中，能够精准作用于痦子组织，而对周围正常皮肤损伤最小，这样术后留疤的可能性就较低。相反，如果医生操作不当，激光能量过高，可能会造成皮肤过度损伤，增加留疤风险；能量过低则可能无法有效去除痦子，需要再次治疗，多次治疗也会增加留疤几率。 术后护理情况： 对于普通人群：术后保持创面清洁干燥非常重要。如果创面沾水，容易引起感染，感染会加重皮肤损伤程度，从而增加留疤风险。同时，要避免搔抓创面，防止人为破坏愈合中的皮肤组织。另外，在创面愈合期间要注意防晒，因为紫外线会刺激皮肤黑色素细胞分泌黑色素，导致色素沉着，严重的色素沉着可能会被误认为是疤痕。例如，创面愈合后1-3个月内，如果长时间暴露在阳光下，就容易出现明显的色素沉着。 对于特殊人群：如儿童，由于其皮肤屏障功能相对较弱，术后护理更要精心。要防止儿童用手搔抓点痦子的部位，家长需要加强看护。同时，儿童的皮肤修复能力相对较强，但也不能忽视护理，一旦出现感染等情况，恢复时间可能会延长且留疤风险增加。而对于老年人，其皮肤的新陈代谢较慢，术后恢复时间相对较长，更要注意保持创面清洁，严格按照医生的要求进行护理，否则也容易出现留疤等情况。 总之，激光点痦子不一定会留疤，但是受到多种因素影响。在决定激光点痦子之前，应充分了解自身情况，选择正规的医疗机构和有经验的医生，并在术后严格按照医嘱进行护理，以最大程度降低留疤的风险。
点痣后的恢复时间受点痣方式、人群及护理等多因素影响，激光点痣一般7-10天痂皮脱落，完全恢复需1-3个月，药水点痣恢复更久；儿童皮肤修复强但需精心护理，成年人情况因基础疾病有差异，老年人恢复长；护理方面清洁、防晒、饮食很重要，个体差异如皮肤状况、痣面积大小也影响恢复，总体恢复时间因多种因素而异。 一、点痣方式与恢复时长的关系 点痣的方式有多种，常见的有激光点痣、药水点痣等。一般来说，激光点痣后，皮肤表面会形成一个痂皮，这个痂皮通常会在7-10天左右脱落。脱痂后，皮肤需要一定时间来修复，完全恢复自然可能需要1-3个月。而药水点痣相对来说对皮肤的刺激性可能更大，恢复时间会更长，可能需要2-4个月甚至更久，因为药水点痣操作不当容易造成较深的损伤。 二、不同人群的恢复差异 儿童：儿童的皮肤修复能力相对较强，但由于儿童皮肤更加娇嫩，在点痣后需要更加精心的护理。一般来说，儿童激光点痣后痂皮脱落时间可能在7-9天左右，但完全恢复可能需要1-2个月。需要注意避免儿童搔抓点痣部位，防止感染和影响恢复。 成年人：成年人的皮肤新陈代谢相对稳定，激光点痣后如果护理得当，痂皮脱落时间大概在7-10天，完全恢复自然的时间通常在1-3个月。但如果成年人本身有一些基础疾病，如糖尿病等，会影响皮肤的血液循环和修复能力，恢复时间可能会延长。 老年人：老年人皮肤的弹性和修复功能下降，点痣后恢复时间会比较长。激光点痣后痂皮脱落可能需要10-14天甚至更久，完全恢复可能需要2-4个月。在恢复期间需要更加注意保持点痣部位的清洁，避免感染，同时可以适当补充一些富含维生素的食物，以促进皮肤的修复。 三、影响恢复的因素及护理建议 护理因素 清洁：点痣后要保持点痣部位清洁干燥，避免沾水，沾水容易引起感染，延缓恢复时间。每天可以用生理盐水轻轻擦拭点痣部位周围，但要避免直接接触点痣的创面。 防晒：点痣后的皮肤对紫外线非常敏感，容易出现色素沉着。所以在恢复期间一定要注意防晒，外出时可以使用遮阳伞、遮阳帽等物理防晒方式，也可以在创面恢复后使用温和的防晒霜。如果不注意防晒，可能会导致点痣部位颜色加深，恢复时间延长，甚至影响点痣的效果。 饮食：饮食对恢复也有一定影响。恢复期间应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会引起皮肤血管扩张，加重局部红肿。可以多吃一些富含维生素C、维生素E的食物，如新鲜的蔬菜（西兰花、胡萝卜等）和水果（橙子、猕猴桃等），维生素C和维生素E有助于皮肤的修复和抗氧化。 个体差异因素 每个人的皮肤状况不同，如皮肤的基础健康状况、自身的愈合能力等都有所差异。有些人皮肤愈合能力强，恢复就会相对快一些；而有些人皮肤愈合能力弱，恢复时间就会延长。此外，点痣的面积大小也会影响恢复时间，面积较大的痣点痣后恢复时间会比面积小的痣更长。 总之，点痣后的恢复时间因点痣方式、人群以及护理等多方面因素而异，一般激光点痣后7-10天痂皮脱落，完全恢复自然需要1-3个月左右，具体情况还需根据个人实际情况来判断。