主任常非

常非主任医师

吉林大学第二医院足踝外科

个人简介

简介:

常非,副教授,主任医师,硕士研究生导师。吉林大学医学博士,日本筑波大学医学博士,吉林大学特殊引进人才。对足踝部外伤、创伤后遗症、足踝部畸形等足踝部疾病的诊断治疗有较深入的研究。负责国家自然科学基金、教育部博士点基金、教育部归国留学人员科研启动基金、中国博士后基金、吉林省卫生厅科技计划等多项科研课题。在权威杂志上发表SCI收录论文8篇,发表中文核心期刊论文十余篇。现任中华医学会骨科学分会足踝外科学组青年委员、中国医师协会骨科医师分会足踝外科工作委员会委员、吉林省修复重建医学会委员、吉林省医学会手外科分会委员、吉林省医学会显微外科分会委员、《足踝外科电子杂志》常务编委、《中国组织工程研究》审稿人,《中国临床医师杂志》审稿人。

擅长疾病

足踝外科疾病的诊治,对足踝部外伤、创伤后遗症、足踝部畸形等足踝部疾病的诊断治疗有较深入的研究

TA的回答

问题:怎样治好溃疡性结肠炎?

**怎样治好溃疡性结肠炎?** 溃疡性结肠炎的治疗需综合药物、营养支持及生活方式调整,目标是诱导并维持缓解、预防复发。治疗周期因个体差异而异,多数患者经规范治疗可实现长期缓解,部分重症或慢性病例需终身管理。 **药物治疗** 需根据病情严重程度选择药物。轻中度患者可使用氨基水杨酸制剂(如柳氮磺吡啶);中重度活动期常用糖皮质激素(如泼尼松)快速控制炎症;免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)适用于激素依赖或需长期维持治疗者;生物制剂(如阿达木单抗)对传统治疗无效者有效。 **营养支持与饮食管理** 急性期需保证营养摄入,可短期使用肠内营养制剂补充能量。缓解期建议高纤维、低脂饮食,避免辛辣、生冷及易产气食物。乳糖不耐受者需限制乳制品摄入,肥胖患者应控制热量,以减轻肠道负担。 **生活方式调整** 规律作息,避免熬夜及过度劳累。适度运动(如散步、瑜伽)可改善肠道功能,但重症期需避免剧烈运动。戒烟限酒,减少心理压力,必要时寻求心理咨询辅助治疗。 **特殊人群注意事项** 儿童患者需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量,优先选择安全性高的药物。老年患者需监测药物副作用,如骨质疏松风险,定期检查肝肾功能。孕妇患者需在医生指导下使用氨基水杨酸制剂,避免糖皮质激素过量。合并糖尿病、高血压者需同步控制基础疾病,防止病情加重。

问题:我胆红素偏高是怎么回事

胆红素偏高通常提示肝胆系统或血液系统异常,需结合具体数值和症状判断。 一、生理性因素 新生儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,7~10天自然消退,早产儿可能持续更久;长期饮酒、剧烈运动或过度疲劳也可能导致暂时性升高,通常无其他症状。 二、病理性因素 1. 溶血性疾病:如自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病等,红细胞大量破坏使胆红素生成过多,需排查血常规及溶血相关指标。 2. 肝细胞损伤:病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等导致肝脏代谢胆红素能力下降,需结合肝功能其他指标及影像学检查。 3. 胆道梗阻:胆结石、胆管狭窄或肿瘤压迫胆管,胆汁排泄受阻,直接胆红素升高为主,可能伴随腹痛、发热等症状。 三、特殊人群提示 新生儿需动态监测黄疸变化,避免核黄疸风险;孕妇可能因妊娠相关胆汁淤积综合征出现胆红素升高,需定期产检;老年人需警惕胆道肿瘤或慢性肝病隐匿进展,建议每半年复查肝功能。 四、应对建议 发现胆红素升高应先明确病因,生理性因素无需特殊治疗,病理性需针对原发病处理。日常生活中避免饮酒,均衡饮食,适度运动,定期体检监测肝功能指标。

问题:急性肠胃炎是怎样引起的

急性肠胃炎主要由病毒、细菌感染或饮食不当引起,通常在接触病原体后1~3天内发作,表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状。 **病毒感染**:诺如病毒、轮状病毒是常见病原体,尤其在集体单位(如学校、幼儿园)易暴发。儿童和免疫力低下者感染风险更高,病毒通过污染的手、食物或水源传播。 **细菌感染**:沙门氏菌、大肠杆菌等污染食物(如变质肉类、未煮熟海鲜)是主因。生食与熟食交叉污染、餐具未彻底消毒会增加风险,症状可能伴随发热和黏液便。 **饮食因素**:暴饮暴食、生冷辛辣刺激食物或酒精摄入过量,可能直接刺激胃肠黏膜引发急性炎症。长期饮食不规律者更易出现此类情况。 **特殊人群注意**:婴幼儿腹泻易脱水,需及时补充口服补液盐;老年人感染后并发症风险高,建议尽早就诊;孕妇感染需避免自行用药,优先在医生指导下治疗。 **治疗原则**:以对症支持为主,如呕吐腹泻严重需静脉补液。药物选择需遵医嘱,避免自行使用抗生素或止泻药,尤其儿童应慎用强效止泻剂。

问题:促进消化,吃什么可以排宿便?

促进消化、排宿便可通过摄入富含膳食纤维的全谷物、新鲜果蔬(如燕麦、芹菜、西梅)、益生菌酸奶及适量水分实现。每日膳食纤维摄入量建议25~30克,分3~5餐逐步增加,避免过量引起不适。 **1. 高纤维食物** 燕麦、糙米等全谷物含β-葡聚糖,促进肠道蠕动;芹菜、菠菜等绿叶菜含膳食纤维和水分,软化粪便。建议每日摄入2~3份全谷物,搭配500克以上蔬菜。 **2. 功能性水果** 西梅、火龙果含山梨糖醇和果胶,可润滑肠道;苹果(带皮)含可溶性纤维,建议每日1~2个。注意避免过量食用高糖水果(如荔枝),以免血糖波动。 **3. 益生菌与发酵食品** 无糖酸奶、纳豆等含活性益生菌,调节肠道菌群。乳糖不耐受者可选舒化奶或添加益生菌的乳制品,每日100~150克为宜。 **4. 特殊人群提示** 老年人消化功能弱,建议将高纤维食物煮软后食用;糖尿病患者优先选择低GI水果(如苹果、梨),控制总量;孕妇可在医生指导下补充乳果糖等渗透性缓泻剂,避免自行用药。 **5. 生活方式配合** 每日饮水1500~2000毫升(约8杯),晨起空腹喝温水刺激肠道;规律运动(如快走30分钟/天)促进胃肠蠕动,避免久坐。 **注意事项**:若持续便秘超过2周,或伴随腹痛、便血,需及时就医排查器质性疾病。

问题:肝硬化后呕血后还能活多久?

肝硬化呕血后生存期受多种因素影响,通常取决于出血控制情况、肝功能状态及并发症管理。若出血可有效控制且肝功能维持稳定,部分患者可存活数年;若反复出血或肝功能严重恶化,生存期可能缩短至数月。 ### 出血控制情况 - 首次出血后若能及时止血(如内镜治疗、药物干预),5年生存率可达40%~60%;未控制出血者,1个月内死亡率约20%~30%。 ### 肝功能分级 - Child-Pugh A级患者预后较好,5年生存率约60%~70%;C级患者出血风险高,生存期可能仅3~6个月。 ### 并发症管理 - 腹水、肝性脑病等并发症加重会缩短生存期,规范治疗(如利尿剂、营养支持)可延长至1~2年;肝肾综合征患者预后极差,多数数月内死亡。 ### 特殊人群注意事项 - 老年患者(>65岁)及合并糖尿病、高血压者,出血后多器官功能衰竭风险增加,需加强综合监护;儿童患者罕见肝硬化呕血,若发生提示严重肝衰竭,需立即转诊专科。 ### 生活方式干预 - 严格戒酒、低盐饮食、避免剧烈运动,可降低再出血风险;保持情绪稳定、规律作息有助于肝功能维持。

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