主任邵英

邵英主任医师

吉林大学第一医院整形外科

个人简介

简介:

  邵英,整形外科副主任,主任医师、副教授、硕士生导师 。

  学术任职: 中华医学会整形外科学分会面部年轻化学组、副组长、中华医学会整形外科学分会鼻整形学组、委员 、中华医学会整形外科学分会、青年委员、中国整形美容协会眼整形美容分会、常委、中国整形美容协会鼻整形美容分会、常委、中国康复医学会修复重建外科学会、委 员 、中国非公立医疗机构协会面部年轻化分委会、副主任委员、中国非公立医疗机构协会鼻整形分委会、副主任委员、吉林省医学会、整形外科学分会、副主任委员、吉林省医师协会整形美容外科学分会、副主任委员 。

  “吉林省微整形安全联盟”主席 Plastic and Reconstructive Surgery (中文版) 编委 Plastic and Reconstructive Surgery Global Open Reviewer 中国美容整形外科杂志编委。

擅长疾病

面部微整形,乳房再造,乳房整形,自体脂肪移植,面部年轻化,达拉斯美鼻,眼部整形。

TA的回答

问题:取痣留下的凹凸疤怎么恢复

取痣后凹凸疤的恢复需根据瘢痕类型(凹陷/增生)及严重程度,通过早期护理、药物干预、光电治疗或手术修复等综合措施逐步改善,多数可有效软化、平整。 早期规范护理 取痣后1-3个月为瘢痕修复关键期,需严格防晒(紫外线会加重色素沉着与瘢痕增生),避免搔抓、摩擦刺激。可外用医用硅酮凝胶(如硅酮霜/贴)保持创面湿润,促进表皮细胞有序排列。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)建议优先选择无刺激性成分的保湿剂,避免激素或刺激性药物。 药物精准干预 增生性瘢痕(红色凸起)可外用硅酮凝胶联合曲安奈德乳膏(需按医嘱小剂量、短疗程使用);凹陷性瘢痕可辅助积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏,促进胶原再生与组织填充。注意:糖尿病、高血压患者慎用糖皮质激素;孕妇、哺乳期女性禁用激素制剂。 光电治疗辅助 增生性红色瘢痕首选脉冲染料激光(PDL)封闭血管、抑制成纤维细胞活性;凹陷性瘢痕可采用非剥脱点阵激光(如1550nm)刺激胶原重塑。强脉冲光(IPL)可辅助淡化色素沉着,改善瘢痕整体平整度。治疗后需严格防晒,光敏体质者避免治疗后暴晒。 手术修复严重瘢痕 对直径>5mm、深度>2mm的严重凹陷或增生瘢痕,可考虑瘢痕切除缝合、皮下分离术或脂肪填充。手术需在瘢痕稳定(6个月以上)、无炎症时进行,术后配合硅酮凝胶+压力治疗预防复发。瘢痕体质者需谨慎评估,避免手术刺激加重瘢痕。 生活方式与特殊人群注意 日常补充维生素C(促进胶原合成)、维生素E(抗氧化),避免辛辣刺激饮食。糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L)以加速愈合;瘢痕体质者优先选择激光、药物等非创伤性治疗,减少复发风险。心理调节可缓解外观焦虑,必要时寻求心理干预。

问题:眼角皱纹多打除皱针有副作用吗

打除皱针(以A型肉毒素注射为主)可有效改善眼角动态皱纹,副作用发生率较低(总体<5%),但可能出现局部反应、药物扩散等风险,需在正规医疗机构由专业医生操作以降低风险。 肉毒素通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱释放,使眼轮匝肌等表情肌松弛,减少动态皱纹。注射后约15%-20%受术者出现短暂疼痛(10%-15%)、肿胀(8%-12%)、淤青(5%-8%),疼痛源于针尖刺激神经末梢,肿胀与局部血管轻微损伤相关,淤青因毛细血管破裂,通常72小时内缓解,2周内消退,无需特殊处理。 肉毒素若注射剂量过大(单次>50单位)、层次过浅(真皮浅层)或扩散至眼轮匝肌外,可能引发暂时性眼睑下垂(发生率3%-5%)、眉形不对称(2%-4%)、闭眼无力等症状。此类症状多为可逆,6个月内恢复率超95%,需医生精准控制注射点(距眼眶缘5-10mm)和剂量(每点≤5单位)。 肉毒素过敏反应罕见(<0.1%),个体差异可能表现为皮疹、呼吸困难等严重过敏症状,需立即停药并就医;极罕见情况下,操作不当可能引发感染(0.02%)或神经损伤,但规范消毒和操作可避免此类风险。 特殊人群严格禁忌:孕妇、哺乳期女性因缺乏安全性数据禁用;重症肌无力患者禁用(乙酰胆碱受体被阻断会加重肌肉无力);皮肤感染、凝血功能障碍者需暂缓注射;注射前需告知医生过敏史、近期用药史及健康状况,避免与氨基糖苷类抗生素等药物叠加使用。 长期或重复注射可能导致抗体产生,影响后续效果;过度注射或不规范操作易致面部表情僵硬(发生率5%-8%)。建议每年注射不超过3-4次,每次间隔≥6个月,单次剂量≤20-30单位,选择经国家药监局批准的正规产品(如保妥适、衡力)。

问题:如何去除痘疤

痘疤去除需根据类型选择科学方法,非药物干预与药物干预结合,特殊人群需个体化调整。 一、痘疤类型及成因 增生性疤痕:高出皮肤表面的红色硬疙瘩,因炎症期未控制或疤痕体质导致胶原过度增生 凹陷性疤痕:皮肤真皮层缺损形成的坑洼,常见于痘痘愈合后组织塌陷,如冰锥型、滚轮型痘坑 色素沉着型疤痕:局部皮肤颜色加深,与炎症后色素沉着有关,多为红色、褐色或黑色 二、非药物干预治疗 激光治疗:二氧化碳点阵激光刺激胶原重组,改善凹陷性疤痕;脉冲染料激光可缩小增生性疤痕血管,减少充血,同时淡化色素 微针治疗:通过微小创口刺激皮肤自我修复,促进胶原再生,适合轻中度凹陷性疤痕,需多次治疗 射频治疗:利用射频能量加热真皮层,改善皮肤弹性和凹凸不平,对增生性疤痕也有一定软化作用 三、药物干预治疗 硅酮类制剂:如硅酮凝胶、硅酮贴,可软化疤痕、抑制增生,适用于各类疤痕早期干预 积雪苷霜:促进创伤愈合,减少色素沉着,可在疤痕形成早期使用 维A酸类:如维A酸乳膏,适合轻中度色素沉着疤痕,但孕妇、哺乳期女性禁用,儿童避免使用 四、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性:药物使用需咨询医生,避免维A酸类;激光治疗需在医生评估后进行 儿童:避免激光、化学剥脱等有创治疗,优先选择温和硅酮类外用药物预防疤痕 老年人:皮肤修复能力弱,治疗周期延长,建议从低能量激光开始,观察皮肤反应 五、生活方式辅助护理 严格防晒:外出使用SPF30+、PA+++以上防晒霜,戴帽子口罩,减少色素沉着 保湿护理:使用含透明质酸、神经酰胺的温和保湿产品,促进皮肤屏障修复 规律作息:保持充足睡眠,减少熬夜,避免皮肤炎症复发,预防新疤痕形成

问题:假体隆胸失败如何修复

假体隆胸失败修复需先明确失败类型(如包膜挛缩、假体移位等),经科学评估后选择包膜松解、假体重置等手术方式或结合药物辅助,特殊人群需个性化调整方案。 明确失败类型与精准评估 失败类型主要包括:①包膜挛缩(乳房变硬、疼痛,甚至牵拉变形);②假体移位(位置偏移、外露或晃动);③形态异常(双侧不对称、假体轮廓不自然);④感染(切口红肿渗液、发热)。需通过超声、CT/MRI等影像学检查,结合医生触诊与病史,明确病因及严重程度,为修复提供依据。 把握修复时机与术前准备 修复宜在术后3-6个月(假体稳定后)或感染等急性问题控制后进行。术前需完善血常规、凝血功能检查,停用抗凝药物(如阿司匹林),告知医生过敏史、高血压等基础病;哺乳期女性建议断奶后修复,避免药物影响乳汁成分。 个性化修复方案选择 包膜挛缩:轻度可按摩+药物(如非甾体抗炎药),中重度需行包膜松解术(逐层分离挛缩包膜);假体移位:内窥镜辅助下重新固定,必要时更换切口;形态不佳:根据评估更换假体型号(如光面换毛面)或调整植入层次;感染:先抗感染(2周以上),稳定后修复。 术后护理与药物规范 术后保持伤口清洁干燥,遵医嘱加压包扎1-2周,避免上肢剧烈运动;药物仅用抗生素(如头孢类)、止痛药(如布洛芬),糖尿病患者需监测血糖,预防感染;疤痕体质者外用硅酮凝胶(如疤克)抑制疤痕增生。 特殊人群修复注意事项 疤痕体质者:采用乳晕缘微创切口,修复后减少切口张力;哺乳期女性:修复后3个月内暂不哺乳,降低药物影响;自身免疫病患者(如类风湿):修复前评估手术耐受性,必要时优先控制病情活动。

问题:打了第一次后瘦脸针多长时间打第二次呢

首次注射瘦脸针后,建议间隔4-6个月再进行第二次注射,具体需结合个体恢复情况调整。 常规间隔的科学依据 瘦脸针(主要成分为A型肉毒素)通过阻断神经与肌肉间信号传递,使咬肌放松、萎缩。临床研究表明,首次注射后2-4周起效,4-6个月后因毒素代谢及肌肉功能部分恢复,效果逐渐减弱。多数医美指南建议4-6个月复查并补打,以维持面部线条效果。 个体差异影响补打时间 咬肌大小、代谢速度、注射剂量及术后护理(如避免过度咀嚼)均影响效果持续时间。例如,咬肌发达者可能4个月左右需补打,代谢较快者可能提前至3-5个月评估。需由医生结合面部轮廓恢复情况决定。 效果评估优先于固定时间 注射后2-4周关注起效过程,4-6个月后通过触诊咬肌厚度、观察面部线条变化评估效果。若效果仍明显(如咬肌未完全恢复张力),可适当延长间隔;若效果减弱,可在医生指导下补打,但需避免短于3个月,防止毒素累积风险。 特殊人群禁忌与注意事项 孕妇、哺乳期女性禁用,肉毒素可能影响胎儿及婴儿健康;重症肌无力、神经肌肉疾病(如多发性硬化)患者禁用;凝血功能障碍者需谨慎,避免注射部位出血或淤青;面部感染、炎症期需推迟注射。 多次注射的累积安全边界 连续注射需控制总剂量(通常A型肉毒素单次≤200U,全年累积不超过500-600U),避免长期累积导致面部僵硬、表情不自然。连续注射建议不超过每年3次,且每次间隔需≥3个月,以确保安全。 总结:瘦脸针第二次注射的核心原则是“个体化评估+安全间隔”,首次注射后4-6个月复查,由专业医师结合肌肉恢复情况确定具体时间,兼顾效果与安全。

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