主任郑龙坡

郑龙坡主任医师

同济大学附属第十人民医院骨科

个人简介

简介:

郑龙坡,男,山东济宁人,中共党员,医学博士、博士后,主任医师、副教授、国际AO讲师团讲师、英国莱斯特大学(University of Leicester)荣誉博导,同济大学、南京医科大学、上海体育学院博士生研究生导师、博士后指导老师;南昌大学、安徽医科大学硕士研究生导师。上海市第十人民医院创伤骨科亚学科学术带头人,上海市创伤急救中心常务副主任、骨科智能化微创诊疗中心主任。

先后毕业于第四军医大学和第二军医大学,从事创伤骨科、关节外科、骨肿瘤骨病、脊柱外科研究与临床工作21年,开展各类手术约8000余台。先后应邀赴德国Lubinus Clinicm、Klinikum Landshut、Endo-Klinik、意大利Ospedale Sant’Anna di Como、美国哈佛大学医学院附属 Massachusetts General Hospital(MGH)等国际著名医院学习和交流,积累了丰富的临床经验。

专业特长:

复杂骨盆及髋臼骨折的微创治疗;复杂四肢骨折、关节内骨折、脊柱骨折、骨不连、骨坏死、骨缺损的微创治疗;股骨头无菌性坏死、膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎的手术治疗;复杂髋、膝、肩、肘等人工关节置换与翻修;骨盆及四肢肿瘤的切除与功能重建、微创治疗;腰腿痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的微创治疗;退行性及运动性关节损伤的微创治疗等,在国内较早开展了射频消融技术微创治疗骨与软组织肿瘤的系列工作。

科学研究:

主持国家自然科学基金项目1项、“十二五”国家科技支撑计划项目子课题1项、“十三五”国家重点研发计划项目子课题1项,上海市科委课题4项,中央高校交叉学科重点项目1项;作为主要人员先后获上海市科技进步二等奖2项,国家教育部科技进步二等奖1项;获发明专利2项,实用新型专利1项;以第一或通讯作者已发表SCI文章16篇、核心期刊30余篇,参编或副主译专著4部。

学术任职:

国家骨科手术机器人应用中心技术指导委员会委员

中华医学会骨科分会青年工作委员会创伤学组副组长

中华医学会骨科分会外固定与肢体重建学组委员

中国医师协会骨科医师分会青年工作委员会委员

中国医师协会骨科

擅长疾病

骨关节病、腰腿痛、骨肿瘤及复杂骨折的微创治疗。

TA的回答

问题:消化道出血如何治疗啊

消化道出血治疗需根据病因(如溃疡、静脉曲张等)和出血量分级处理,关键是快速稳定生命体征、明确出血部位并针对性干预。 一、急性大量出血处理 需立即禁食禁水,监测血压、心率及血红蛋白,必要时建立静脉通路补充血容量,使用止血药物(如生长抑素类)控制出血。 二、慢性少量出血管理 需明确出血原因(如痔疮、胃炎等),优先调整生活方式(避免辛辣刺激饮食),药物治疗以质子泵抑制剂等抑酸药为主,定期复查。 三、特殊人群注意事项 老年患者需警惕无症状出血,建议定期胃肠镜筛查;儿童出血多与先天畸形或感染相关,需优先排查感染源,避免盲目使用止血药。 四、预防复发策略 出血控制后需长期管理基础疾病(如肝硬化、高血压),戒烟限酒,规律作息,避免过度劳累,出现黑便、呕血等症状立即就医。

问题:胰腺什么作用

胰腺是人体重要的消化和内分泌器官,兼具外分泌(分泌胰液消化食物)和内分泌(调节血糖)功能。 **外分泌功能**:胰腺分泌胰液,含胰蛋白酶、淀粉酶等消化酶,帮助分解蛋白质、碳水化合物和脂肪,是食物消化的关键环节。 **内分泌功能**:胰岛细胞分泌胰岛素和胰高血糖素,调节血糖水平。胰岛素降低血糖,胰高血糖素升高血糖,二者平衡维持血糖稳定。 **特殊人群注意**:糖尿病患者需严格监测血糖,避免低血糖;慢性胰腺炎患者应低脂饮食,避免暴饮暴食;儿童需均衡饮食,预防营养不良。 **健康建议**:保持规律饮食,减少高脂高糖摄入,适量运动,定期体检,早发现胰腺疾病。

问题:结肠息肉必须要做手术吗

结肠息肉并非都需手术,需根据类型、大小、症状及癌变风险综合判断。 **一、无需手术的情况** - 直径<5mm的增生性息肉,癌变风险极低,可定期肠镜复查(如每3~5年一次)。 - 无症状且病理为炎性息肉,经抗炎治疗后可能缩小或消失,优先观察。 **二、建议手术的情况** - 腺瘤性息肉(尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤),无论大小均需切除,避免癌变。 - 直径≥10mm的息肉,或短期内快速增大(如每年增长>2mm),需尽早内镜下切除。 **三、特殊人群注意事项** - 老年人(年龄>60岁)、有肠癌家族史、长期吸烟/饮酒者,息肉癌变风险较高,建议更密切监测(如每年一次肠镜)。 - 儿童息肉多为错构瘤性,通常无需手术,但需排除家族性息肉病可能,需结合病理和家族史决定。 **四、术后管理** - 术后1~3个月需复查肠镜,确认切除彻底;无异常者可延长复查间隔至3~5年。 - 术后饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激,减少肠道负担。

问题:总胆红素增高说明什么

总胆红素增高提示胆红素代谢异常,可能反映肝胆疾病、溶血性疾病或胆道梗阻,需结合临床症状与其他指标综合判断。 **一、溶血性疾病相关增高** 当红细胞破坏过多(如自身免疫性溶血、蚕豆病),血清间接胆红素显著升高,伴随血红蛋白下降、网织红细胞增多,需排查溶血诱因。 **二、肝细胞损伤相关增高** 病毒性肝炎、药物性肝损伤等导致肝细胞摄取、代谢胆红素能力下降,直接胆红素与间接胆红素均升高,常伴转氨酶异常,需进一步肝功能检查。 **三、胆道梗阻相关增高** 胆结石、胆管癌等阻塞胆道,直接胆红素为主升高,伴碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高,可能出现尿色深、大便陶土色。 **四、生理性或暂时性增高** 新生儿生理性黄疸(出生2~3天出现,1周内消退)、剧烈运动后短暂升高等,通常无需特殊处理,动态观察即可。 **特殊人群注意事项** 新生儿需警惕病理性黄疸(持续超2周、胆红素>15mg/dl),老年人及慢性病患者(如糖尿病、肝硬化)应定期监测,避免延误治疗。

问题:枸橼酸莫沙必利分散片咋样?

枸橼酸莫沙必利分散片是一种促胃肠动力药,主要用于改善功能性消化不良等引起的胃肠动力不足症状,如早饱、上腹胀、嗳气等。 **适用范围与临床证据**: 适用于功能性消化不良伴胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。临床研究显示,其能显著改善餐后胃排空延迟,提高胃窦收缩频率,起效时间通常在1-2小时内,作用持续约6-8小时。 **特殊人群使用注意**: 1. 儿童:不建议用于12岁以下儿童,因缺乏足够安全性和有效性数据,低龄儿童胃肠道功能调节以非药物干预(如饮食规律、腹部按摩)为主。 2. 老年人:65岁以上患者慎用,需监测肝肾功能,若出现严重腹泻、腹痛或持续不适,应及时就医。 3. 孕妇/哺乳期女性:仅在医生评估潜在获益大于风险时使用,哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳。 4. 肝肾功能不全者:严重肾功能障碍患者禁用,轻度肾功能不全需调整剂量(具体遵医嘱)。 **用药原则与禁忌**: - 禁忌:对莫沙必利过敏者禁用,胃肠道出血、肠梗阻或穿孔患者禁用。 - 用药逻辑:以缓解症状为目标,优先通过饮食调整(如少食多餐、避免高脂/辛辣食物)、适度运动等非药物方式改善胃肠动力,药物仅作为辅助手段。 - 避免与红霉素等大环内酯类抗生素、氟康唑等强效CYP3A4抑制剂联用,可能增加药物蓄积风险。 **常见不良反应**: 常见轻度腹泻、腹痛、头晕、乏力,偶见皮疹或转氨酶升高,若症状持续或加重,需立即停药并咨询医生。 **安全提示**: 用药前需明确诊断,排除器质性疾病(如胃溃疡、胃癌等);长期用药(超过12周)需定期复查肝肾功能及胃肠功能,避免依赖药物。

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