北京积水潭医院内分泌科
简介：
糖尿病、甲状腺疾病的诊治。
副主任医师内分泌科
甲亢症状治疗需综合药物、放射性碘、手术及生活方式调整，具体方案依病情严重程度、年龄、病史等因素个体化制定。 一、药物治疗 1. 适用情况：中轻度甲亢、孕妇、儿童、甲状腺手术术前准备等，需长期规律服用抗甲状腺药物，常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，服药期间定期监测甲状腺功能及血常规，避免药物副作用。 二、放射性碘治疗 1. 适用情况：药物治疗无效或过敏、甲状腺中度肿大、老年患者、合并心脏病等，通过放射性碘破坏甲状腺滤泡细胞，减少甲状腺激素合成，治疗后需观察甲状腺功能变化，避免短期内妊娠及哺乳。 三、手术治疗 1. 适用情况：甲状腺显著肿大伴压迫症状、药物治疗无效或复发、怀疑恶性病变，术式为甲状腺次全切除术，术后需补充甲状腺激素，定期复查甲状腺功能及甲状旁腺功能，注意低钙血症风险。 四、生活方式调整 1. 饮食管理：限制碘摄入，避免海带、紫菜等高碘食物，增加蛋白质、维生素摄入以补充代谢消耗；情绪管理：减少精神压力，保证充足睡眠，避免过度劳累；运动建议：适度运动如散步、瑜伽，避免剧烈运动加重症状。 五、特殊人群干预 1. 儿童甲亢：优先药物治疗，避免放射性碘及手术，治疗期间密切监测生长发育指标，防止药物过量影响骨骼发育；孕妇甲亢：丙硫氧嘧啶相对安全，需在医生指导下维持甲状腺功能正常，避免甲亢危象；老年甲亢：选择温和治疗方案，术前评估心功能，避免药物过量加重心脏负担。
手发抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、药物副作用、低血糖或其他神经系统疾病等的前兆，应及时就医。 手发抖可能是多种疾病的前兆，以下是一些可能的原因： 1.特发性震颤：一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手、头部或其他部位的震颤。这种震颤通常在紧张、疲劳、注意力集中或特定动作时加重。 2.帕金森病：这是一种神经系统退行性疾病，除了手抖外，还可能伴有肢体僵硬、运动缓慢、平衡问题等症状。 3.甲状腺功能亢进：甲状腺分泌过多的甲状腺素会导致代谢率增加，从而引起手抖、心悸、体重下降等症状。 4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能会导致手抖。 5.低血糖：当血糖水平过低时，身体会通过释放肾上腺素等激素来应对，这可能导致手抖。 6.其他原因：中风、多发性硬化、脑炎等神经系统疾病，以及焦虑、紧张等心理因素也可能引起手发抖。 如果手发抖持续存在或伴有其他症状，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。 在就医之前，应尽量避免自行用药或采取其他措施，以免延误病情。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于维持身体健康。 需要注意的是，手发抖并不一定意味着患有严重的疾病，但也不应忽视。及时就医并接受专业的诊断和治疗是确保健康的重要步骤。
腮帮子瘦下来的方式包括做吸脂手术、注射瘦脸针以及光纤溶脂。 一、瘦脸针：当腮帮子较为肥胖时，会让整个脸部显得较大。注射瘦脸针能够阻断肌肉与神经之间的传导功能，进而促使咬肌萎缩，以此实现瘦脸的效果。其价格大概在5000元左右，通常半个月左右能见到效果。 1.原理：通过阻断肌肉与神经的传导。 2.作用：使咬肌发生萎缩以达到瘦脸目的。 3.价格：约5000元。 4.见效时间：大约半个月。 二、吸脂手术：吸脂手术运用负压吸引的手段，可将多余的脂肪组织抽取出来，不仅能够瘦脸，还能让脸部皮肤变得紧致。其价格大约在5000元到8000元之间，也是大概半个月能看到效果。 1.原理：负压吸引抽取脂肪。 2.作用：瘦脸且使皮肤紧致。 3.价格：5000元到8000元。 4.见效时间：大约半个月。 三、光纤溶脂：光纤溶脂采用的是等离子光热溶解技术，能够将脂肪细胞液化，身体内的液化脂肪可通过新陈代谢系统排出体外。价格大约需要3000元，一般半个月到一个月能看到效果。 1.原理：等离子光热溶解技术。 2.作用：液化脂肪并通过新陈代谢排出。 3.价格：约3000元。 4.见效时间：半个月到一个月。 总之，这些方式都可以帮助腮帮子瘦下来，但各自有其特点和适用情况，需要根据个人实际状况选择合适的方法。
夜间口渴可能是饮食、环境等因素引起，也可能是疾病导致，如糖尿病、干燥综合征、尿崩症等。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意饮食、环境等方面的调整。 夜间口渴想喝水，可能是以下原因引起： 1.饮食因素：晚餐过咸、过甜或食用大量辛辣刺激性食物，可导致口渴。 2.环境因素：睡眠环境温度过高、空气干燥，可导致呼吸道及口腔黏膜水分丢失，引起口渴。 3.疾病因素： 糖尿病：由于血糖升高，可导致渗透性利尿，出现多尿症状，同时也会引起口渴。 干燥综合征：是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病，可导致口干、眼干。 尿崩症：由于抗利尿激素缺乏或肾脏对抗利尿激素不敏感，导致肾小管重吸收水的功能障碍，出现多尿、烦渴、多饮等症状。 其他：甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等疾病也可引起口渴。 如果夜间口渴症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意调整饮食，避免食用过咸、过甜或辛辣刺激性食物，保持室内空气湿润，适当增加饮水量。对于糖尿病、干燥综合征等患者，应积极控制原发病，遵医嘱用药，定期复查。
糖尿病患者可以适量食用杨梅，但需严格控制摄入量并结合血糖监测，确保血糖稳定。 严格控制食用量 杨梅含天然果糖与葡萄糖，过量易致血糖波动。建议单次食用不超过5颗（约20-30克果肉），每周不超过2-3次，两餐间食用更佳，避免与主食、水果叠加摄入。 关注营养成分与升糖指标 杨梅升糖指数（GI）约28（低GI食物），升糖负荷（GL）约4-5，富含膳食纤维与维生素C，可延缓糖分吸收并抗氧化。但需计入全天碳水总量，避免因过量食用导致总热量超标。 血糖监测与个体差异 食用后2小时内监测血糖，若餐后血糖上升＞1.5mmol/L或持续＞7.0mmol/L，应减少或暂停食用。老年患者、血糖控制不佳者建议先咨询营养师或医生。 特殊人群注意事项 合并肾功能不全者需谨慎，杨梅钾含量约108mg/100g，每日累计摄入＞50克可能加重血钾负担；服用二甲双胍等药物者，需注意低血糖风险，避免空腹食用。 科学食用方法 选择新鲜无加工的杨梅，清洗后食用，避免蜜饯、罐头等添加糖制品。两餐间搭配蛋白质（如鸡蛋）或脂肪（如坚果），进一步降低血糖波动。