北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：吴园丁，男，副主任医师，讲师，1987年毕业于浙江医科大学医疗系，获医学学士学位。1991毕业于北京医科大学，获医学硕士学位。擅长鼻咽喉疾病、头颈肿瘤。
鼻咽喉疾病、头颈肿瘤。
副主任医师
过敏性鼻炎症状治疗需结合药物与非药物干预，关键在快速缓解症状并长期管理。 一、药物治疗 可选用抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、打喷嚏；鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）减轻鼻黏膜炎症；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于合并哮喘患者。 二、非药物干预 避免接触过敏原（如尘螨、花粉），定期清洁家居；使用生理盐水洗鼻保持鼻腔湿润；加强体育锻炼增强免疫力，调节室内温湿度至40%~60%。 三、特殊人群注意事项 儿童应优先非药物干预，避免滥用成人药物；孕妇需咨询医生后选择安全药物；老年患者用药需注意肝肾功能，定期监测药物反应。 四、长期管理 建议进行过敏原检测明确致敏原，制定个性化防护方案；季节性发作患者提前1~2周用药预防症状加重；合并鼻窦炎等并发症需及时就医。
慢性扁桃体炎是扁桃体的持续或反复发作的慢性炎症，病程通常超过3个月，常伴随扁桃体隐窝内细菌定植或免疫反应异常。 急性反复发作型：多由链球菌等感染引发，表现为每年发作≥5次，发作时扁桃体红肿、咽痛，可伴发热，需及时控制感染。 慢性增生型：扁桃体因长期炎症刺激增生肥大，可阻塞气道导致睡眠打鼾、张口呼吸，需评估是否影响生活质量。 纤维型（萎缩型）：扁桃体实质纤维化、萎缩，表面瘢痕形成，易反复感染，需注意口腔卫生和免疫力维护。 病灶感染型：扁桃体作为感染病灶，可诱发风湿热、肾炎等全身并发症，需结合检查评估是否需手术切除。 特殊人群注意：儿童扁桃体炎需避免过度使用抗生素，优先非药物干预；孕妇需在医生指导下控制炎症；老年人需关注基础疾病对扁桃体炎的影响。
耳朵进虫子一般不会进入大脑。耳道结构复杂且有生理屏障，虫子多在耳道内活动，少数可能进入中耳，但因耳道狭窄、鼓膜阻挡及虫子本能反应，进入大脑概率极低。 若虫子在耳道内，会引起瘙痒、疼痛或异物感，此时应避免自行掏耳，以防虫子受刺激深入或损伤耳道。可尝试侧卧，让患耳朝下，轻拉耳廓，借助重力和光线诱虫爬出，或用温热生理盐水缓慢滴入耳道，待虫子活动力减弱后用棉签轻柔清理。 若虫子进入后出现剧烈疼痛、听力下降、耳鸣或眩晕，需立即就医，医生会通过专业工具取出。婴幼儿耳道娇嫩，家长发现孩子哭闹不止、抓耳朵，应尽快带其就诊，避免自行处理造成伤害。 特殊人群如老年人、耳道狭窄者或有耳部疾病史者，虫子入耳后更易引发不适，建议及时寻求专业医疗帮助，切勿强行处理。
鼻骨骨折常规治疗方法包括闭合复位术、开放性复位术、药物治疗及术后护理。 1.闭合复位术：适用于骨折无明显移位或单纯错位者，通过手法复位恢复鼻骨解剖位置，通常在受伤后7-10天内进行，需在局部麻醉下操作，避免损伤鼻腔黏膜。 2.开放性复位术：适用于骨折严重移位、粉碎性骨折或闭合复位失败的患者，需手术切开复位内固定，固定材料多为可吸收钢板或钛板，术后需鼻腔填塞止血。 3.药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体类抗炎药，如布洛芬，合并感染时需使用抗生素，儿童及孕妇需在医生指导下用药，避免自行用药。 4.术后护理：复位后需避免鼻部受压、碰撞，保持鼻腔清洁，定期复查，儿童需家长协助观察恢复情况，成人应避免剧烈运动及辛辣饮食，老年患者需加强营养支持。
我流鼻血时出现血块后停止流血，通常是因为血液在鼻腔内凝固形成血块，暂时堵塞破损血管并减少出血。但这只是表面止血，需关注潜在原因。 鼻腔局部因素：鼻黏膜干燥、挖鼻等机械损伤或炎症（如鼻炎）易引发出血，形成血块后可能暂时止血，但需避免反复刺激鼻腔。 全身性因素：高血压、凝血功能异常（如血小板减少）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林）者，出血可能更难控制，血块可能掩盖持续出血风险。 特殊人群注意：儿童鼻黏膜脆弱，频繁挖鼻或感冒易出血；老年人血管硬化，高血压患者需控制血压稳定，避免情绪激动诱发出血。 紧急处理建议：流鼻血时保持身体前倾，捏住鼻翼压迫5-10分钟，冷敷鼻梁；出现血块后勿强行剥离，若频繁出血或伴随头晕、乏力，需及时就医排查病因。