北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：吴园丁，男，副主任医师，讲师，1987年毕业于浙江医科大学医疗系，获医学学士学位。1991毕业于北京医科大学，获医学硕士学位。擅长鼻咽喉疾病、头颈肿瘤。
鼻咽喉疾病、头颈肿瘤。
副主任医师
嗓子发炎期间可以适量吃橘子，橘子富含维生素C和水分，有助于缓解炎症和补充水分，但需注意食用方式和量。 橘子的酸性成分可能刺激发炎的咽喉黏膜，加重疼痛或不适，建议将橘子榨汁后加水稀释饮用，或选择熟透的橘子去皮后食用，避免过酸刺激。 橘子的糖分较高，过量食用可能导致口腔内糖分积累，增加细菌滋生风险，尤其对糖尿病患者不利，建议每日食用量控制在1个中等大小橘子以内。 对于儿童患者，应将橘子榨汁后少量多次饮用，避免整瓣食用导致呛咳或窒息风险，同时密切观察是否出现过敏反应或症状加重情况。 特殊人群如胃酸过多、胃溃疡患者，需谨慎食用橘子，可选择在饭后1-2小时食用，避免空腹时摄入过多酸性物质，减少胃部不适发生概率。
扁桃体肥大可能影响呼吸、吞咽，引发睡眠呼吸暂停，或导致反复感染、发音异常。 儿童群体：幼儿可能因鼻塞、张口呼吸影响颌面部发育，出现腺样体面容（上唇变厚、牙齿前突）；学龄儿童若伴随扁桃体反复发炎（每年≥5次），需警惕链球菌感染引发的风湿热、肾炎等远期并发症。 成人患者：长期肥大可能造成慢性缺氧，引发头痛、注意力下降；若合并扁桃体周围脓肿，需紧急就医。 特殊人群：孕妇若因扁桃体肥大导致严重打鼾，需在医生指导下调整睡姿；糖尿病患者感染风险更高，需加强口腔卫生并监测血糖。 干预建议：轻度肥大可通过生理盐水漱口、避免辛辣刺激饮食缓解；若出现睡眠呼吸暂停、反复发热，建议及时就诊评估是否需手术（如扁桃体切除术）。
大声说话喉咙疼通常与声带过度使用、咽喉黏膜损伤或炎症相关。常见原因包括用嗓不当、急性咽炎、反流性咽喉炎、过敏刺激等。 声带过度使用：长时间大声说话会使声带黏膜充血水肿，引发疼痛。教师、歌手等职业人群高发。 咽喉黏膜损伤：环境干燥、粉尘刺激或频繁清嗓会破坏黏膜屏障，导致局部炎症反应。 急性咽炎：病毒或细菌感染引发的咽喉黏膜急性炎症，常伴随发热、吞咽痛等症状。 反流性咽喉炎：胃酸反流刺激咽喉，尤其夜间平躺时更易发生，晨起后症状明显。 特殊人群注意：儿童、孕妇、老年人及过敏体质者需减少用嗓，避免辛辣刺激饮食，保持室内湿度。若疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难，应及时就医检查。
小孩中耳炎多表现为耳痛、发热、哭闹、听力下降，病程通常1~2周。治疗以控制感染、缓解症状为主，多数可自愈，需结合年龄、病情选择干预方式。 一、急性中耳炎（48小时内发作） 症状：突发耳痛、发热（38℃以上）、婴幼儿频繁抓耳或哭闹不止。治疗首选观察或抗生素（需医生评估），多数无需立即用药，可通过非药物方式缓解症状。 二、分泌性中耳炎（持续积液） 症状：长期听力下降、对声音反应迟钝、中耳腔积液。需排查腺样体肥大等诱因，必要时手术干预，避免影响语言发育。 三、慢性中耳炎（反复发作） 症状：反复流脓、鼓膜穿孔或听力持续下降。需长期随访，控制感染，严重时需手术修补鼓膜，预防听力丧失。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿（6个月以下）：避免呛奶导致感染，需医生指导用药；孕妇：孕期预防感冒，减少病毒感染风险；过敏体质：避免接触过敏原，降低发作几率。 五、家庭护理建议 保持耳道干燥，避免进水；鼻塞时用生理盐水滴鼻；发热时物理降温，疼痛难忍可遵医嘱使用止痛药，严禁自行使用成人药物。
治疗粉尘过敏性鼻炎的最佳方法是非药物干预优先，结合环境控制、药物治疗（需遵医嘱）及免疫治疗。 1. 环境控制：定期清洁家居，使用防螨床品，保持室内湿度40%~60%，外出佩戴N95口罩，减少粉尘暴露。特殊人群如孕妇、老年人应特别注意室内通风，避免长时间在灰尘多的区域活动。 2. 药物治疗：使用抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）缓解症状。儿童需优先选择安全性高的药物，避免使用成人剂型，用药前咨询医生。 3. 免疫治疗：明确过敏原后，在医生指导下进行皮下或舌下免疫治疗，疗程通常2~3年，适用于中重度患者。需注意治疗期间可能出现的过敏反应，儿童治疗需家长全程监护。 4. 生活方式调整：避免接触已知过敏原，均衡饮食增强免疫力，适度运动改善鼻黏膜功能。有哮喘病史者需同时控制呼吸道症状，防止交叉影响。 5. 急性发作处理：出现严重鼻塞、呼吸困难时，立即就医，避免自行加大药物剂量。特殊人群如哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药。